IgA肾病的中西医研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是具有同一免疫病理以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区或伴有毛细血管壁的高强度沉积为主，Masson染色系膜区出现大块状凸向肾小囊的嗜复红蛋白，有时病理的严重程度与临床表现相脱节为特点的一组临床综合征。确切的发病机制尚不完全清楚，治疗上仍缺乏特效措施，近年来国内外许多同行对其各个环节进行了研究，本文就病因病机及治疗现状进行归纳综述。     

长期使用西地那非对心力衰竭患者的影响

在慢性心力衰竭患者中，血管内皮功能障碍是心肌低灌注、肌动力反射信号过度传递和运动时换气不足的重要机制。为评价长期应用5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂是否可以改善内皮功能，提高患者的运动能力，Guazzi等进行了一项研究。病情稳定的慢性心力衰患者在目前治疗药物基础上加服安慰剂（23例）或西地那非（23例）50mg，每日2次。患者加服西地那非或安慰剂前，     

糖尿病运动处方的开发及量化测评

目的:为不同糖尿病患者制定个性化、量化的运动处方.方法:根据糖尿病的不同病情程度,不同疾病阶段的需求设计五个等级的运动处方,选择22例普通高校健康学生和20例2型糖尿病患者作为研究对象,测评22例健康人的运动能量消耗量、运动步数、运动中最高心率(HRmax)以及主观疲劳程度分值(RPE),了解不同运动处方的运动量,并测评20例2型糖尿病患者运动前、运动结束时、运动后4、12 h的心率、血压、血糖以了解五个等级运动的安全性.结果:五个等级的运动处方运动量是由小到大依次递增;一、二、三级运动处方运动量属微至低强度(相当于20～40 VO2max),四、五级则属于中等强度运动处方(相当50～60 VO2max).结论:五个级别的运动处方对于满足不同疾病阶段和身体状况2型糖尿病患者的运动治疗需求是可行的.     

统一同一时体论

宇宙无限。包括万事、万物；有机、无机；生命、非生命；物质、精神等，所有都包容在宇宙体内，是一个统一体。宇宙间的任何个体，都发生在某时间段与变化的空间内，所以任何个体均是时间和空间共同构建成的同一时体。若大的宇宙与大小不一的个体，都在循道而动。无限与有限，宏观与微观，整体与部分都遵循着统一同一时体和谐的运动。和谐地运动维护了统一，运动地和谐维护了同一。     

前牙区人工即刻种植64例临床观察

目的：探讨口腔前牙区人工即刻种植的应用原则,初步评价其临床效果。方法：采Frialit-2种植系统植入前牙缺失区,共79枚,对其进行定期的临床和放射学检查。结果：79颗即刻种植前牙种植体,2枚种植体丢失,1枚弃用。结论：人工即刻种植的临床方法可行,近期临床效果满意,修复美学效果佳,值得推广。     

揭穿“八大营养学谎言”

运动生理学家，美国外科医师协会会员Wendy Repovich和Janet Peterson博士，在德州达拉斯美洲大学运动医学第11次健康和美体年会上，揭穿了“八大营养学谎言”。     

颌骨骨髓炎治疗体会

目的通过临床对急性牙源性颌骨骨髓炎患者的诊断治疗，确定治疗要点及评价治疗效果。结论通过确诊病例发现急性牙源性颌骨骨髓炎往往病程较长，抗生素的应用至关重要，在炎症得到控制后往往病灶牙的根治也是必不可少的。     

腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣手术方法改进

目的 总结腓肠内侧动脉穿支带蒂皮瓣修复髌前和胫骨上端软组织缺损的临床应用效果,并介绍皮瓣切取手术方法的改进. 方法 2003年5月- 2005年8月,在利用腓肠内侧动脉的肌皮穿支带蒂皮瓣修复的基础上,改进穿支皮瓣切取方法治疗16例髌前或胫骨上端伴骨或肌腱外露软组织缺损的创面.其中男11例,女5例;年龄24～59岁.髌前区9例,合并骨折4例;胫骨上端7例,合并骨折2例.软组织缺损范围 4.5 cm×3.0 cm～6.5 cm×5.5 cm.先从皮瓣近侧显露血管蒂,顺行向下分离至皮瓣的穿支血管,以其为中心切取皮瓣.皮瓣切取范围 5.5 cm×4.0 cm～7.5 cm ×6.5 cm. 结果 术后皮瓣全部成活,14例伤口Ⅰ期愈合,2例有小的皮缘表浅感染,经换敷料2周左右逐渐愈合.全部获随访 11个月～3年半,平均 2.1 年.局部骨折均在 14～18 周愈合,皮瓣质地、厚薄及颜色均较好,功能恢复较满意.取得了较满意的治疗效果.供区愈合良好,未见明显功能障碍. 结论 采用顺行法先显露血管蒂再找穿支的方法,较逆行法先切开皮瓣找穿支再显露血管蒂的方法操作更为简便,避免了先切皮瓣对穿支血管的误伤.     

GMP认证中值得商榷的八个问题

本文对目前GMP技术改造中有关特殊情况下的洁净级别、洁净区地面处理、防止空气倒流措施、非无菌药品直接接触药品的塑料包装清洗灭菌、洁净区空间消毒等八个问题进行讨论，并提出了作者的观点。     

九旬岳母为长寿，下“足”功夫

2007年12月16日，是我岳母张银秀女士90岁大寿。平日她生活不但能自理，双休日我和妻子还经常陪她步行约4公里周游长沙烈士公园一圈。她背不驼、腿不颤，当不少路人得知她近90高龄，纷纷称奇，还有不少老人向她打听长寿健康奥秘。岳母总是笑着伸出左手指了指脚下，说：“下‘足’功夫”。我岳母进行“足”保健已坚持了50多载，具体有6条——