家庭关怀对结直肠癌永久性肠造口患者生活质量及并发症的影响

目的探讨家庭关怀对结直肠癌永久性肠造口患者生活质量及并发症的影响。方法选取2013年1月至2015年12月间北京大学肿瘤医院收治的接受永久性造口术治疗的98例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为家庭关怀好组(观察组)和家庭关怀差组(对照组),每组49例。对两组患者给予不同程度的家庭关怀,比较两组患者的生活质量、术后并发症发生率及患者满意度情况。结果观察组患者总体生活质量评分在术后3个月和6个月均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后总体生活质量评分与家庭关怀呈正相关,并发症与家庭关怀呈负相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论家庭关怀可以有效提高患者的生活质量及满意度,降低术后并发症发生率,对于结直肠癌疾病的临床管理和相关护理工作意义重大。     

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比评价

目的:对比观察腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效.方法:选取我院收治的直肠癌患者48例,选取时间为2012年6月~2016年6月,根据治疗方法分为对照组与观察组,各取24例,对照组患者治疗方法为传统开腹直肠癌手术,观察组患者的治疗方法为腹腔镜直肠癌手术,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者在术中出血量与住院时间优于对照组,组间比较差差异存在统计学意义,P<0.05.结论:相比于传统开腹直肠癌手术,应用腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌患者,临床疗效显著,值得临床推广应用.     

直肠癌超低位前切除术

结直肠癌发病率位居我国常见恶性肿瘤的第3～4位;在欧美等西方国家中,直肠癌在结直肠癌中的比例约为40％,而我国直肠癌比例高达60％,并且其中70％～80％位于直肠中下段,因此,低位/超低位直肠癌前切除术在我国较为常用.在一百多年的直肠癌外科治疗历史中,低位/超低位直肠癌的治疗从最初只能接受永久性造口发展到如今有60％～70％的患者能够保留肛门.主要的保肛术式包括经腹前切除术（anterior resection,AR）、局部切除术（经腹、经肛门、经骶尾部等途径）和直肠拖出切除术（Bacon手术）.     

快速康复外科结直肠癌患者术后感染分析

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)应用于结直肠癌患者围手术期中的效果,以降低术后感染率。方法选择2012年8月-2014年5月在肿瘤外科接受手术的92例结直肠癌患者为研究对象。将其随机分为两组,各46例;FTS组患者接受FTS处理;对照组患者围手术期接受传统方式处理,对比两组患者的感染率、疗效、并发症。结果术后FTS组血白细胞水平明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);术后血清白蛋白、总蛋白等水平FTS组下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后疗效FTS组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);FTS组患者恶心呕吐、肺部感染、尿路感染的比例低于对照组(P<0.05);年龄、尿管放置时间长、卧床时间长、住院时间长、合并基础疾病是结直肠癌患者术后感染的主要影响因素。结论结直肠癌围手术期采取FTS措施,可以减轻患者不良情绪,提高综合疗效,降低术后感染发生率,有利于患者尽快康复。     

雌激素受体β1在结直肠癌中的表达及与其临床病理特征的关系

结直肠癌（CRC）是男女性中均常见的高死亡率恶性肿瘤，仅美国每年就有56000例的新发病例。     

运用结筋点电针法治疗急性期后Bell’s面瘫的临床观察

目的:观察结筋点电针法治疗急性期后Bell’s面瘫的疗效。方法:88例周围性面瘫患者随机分为结筋点针刺组51例(简称结筋组)和对照组37例。两组急性期均取合谷、太冲、尺泽、风池、翳风,直刺进针,用泻法。恢复期起结筋组选择阳白次、下关次、颧骨次、牵正次、迎香次、夹承浆次等结筋点,直刺或斜刺进针,得气后予以阳白次-下关次、牵正次-迎香次等对穴电针;对照组取阳白、攒竹透鱼腰、四白、地仓、迎香、牵正、合谷、太冲等穴位针刺,得气后予以阳白-攒竹透鱼腰、翳风-地仓等对穴电针。两组患者均同时予以同等剂量、时程的强的松、甲钴胺、呋喃硫胺治疗。结果:两组House-brackmann量表、Sunnybrook量表评分分值有显著的统计学差异(P0.01)。结论:结筋点电针法治疗能提高急性期后Bell’s面瘫的临床疗效。     

2012美国医师协会结直肠癌筛查指南解读

<正>1简介1.1背景结直肠癌在美国已经成为癌症相关死亡的第二大病因。美国医师协会(American College of Physicians,ACP)通过对其他组织颁布的结直肠癌筛查指南进行评估,发表了自己的筛查指南[1],以期对临床医生有所帮助。目前,我们可以看到很多类似主题的指南,并且各个指南也存在分歧,有鉴于此,ACP认为与其再颁布新的指南加入战团,不如将现有的指南好好总结归纳。     

自拟消癥饮Ⅰ号方治疗慢性盆腔炎性包块的临床效果

目的探讨消癥饮Ⅰ号方治疗慢性盆腔炎性包块的临床效果。方法选取2016年1月-2017年1月兰州市城关区第三医院收治的慢性盆腔炎性包块患者172例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各86例。对照组患者给予抗生素治疗,观察组患者给予自拟消癥饮Ⅰ号方口服。比较两组临床效果、包块直径大小、血清细胞因子水平及血液流变学指标的差异。结果治疗后,观察组有效率高于对照组,盆腔包块直径小于对照组,血清细胞因子及血液流变各指标水平较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论消癥饮Ⅰ号方利于缩小盆腔包块,其机制与组方药物可通过调控血清细胞因子来减轻炎症反应及改善机体微循环状态有一定的相关性。     

黏膜疾病

20110219和法论治复发性口疮/杨辰华(河南省中研院附院)∥中医研究.-2010,23(7).-69~70针对复发性口疮虚实夹杂、寒热互结的病机特点,治疗上可采用和法以调和脾胃、燮理阴阳、调和寒热、补虚泻实、通畅气机和清热祛湿,方药给予半夏泻心汤加减治疗。     

肠镜活组织检查在结直肠癌诊断中的应用及临床价值

目的:了解结直肠癌患者肠镜活组织特点,并分析其临床应用价值。方法:采取回顾性方法对110例结直肠癌的肠镜活检组织进行观察,并了解其临床特点。结果:病理组织分型以腺癌为主,直肠病灶例数最高。术后经病理检查发现,浸润至黏膜下层占2.73%,黏膜肌层占36.36%,浆膜层占60.91%。结论:肠镜是检查结直肠癌的一个重要手段,对于疾病的早期诊断和治疗有重要作用。