本期话题：人工流产

我已怀孕54天，由于工作繁忙，无法在近期要小孩，所以想做流产。但过几天我还要出差参加一个很重要的会议，请问我能不能出差回来再手术，人工流产有没有时间限制?     

负压吸引器治疗自发性气胸的医疗纠纷个案分析

当胸膜因病变或外伤破裂时,胸膜与大气沟通,气流便进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸(pneumothorax)。治疗气胸的原则主要在于尽早排除气体、缓解症状、促使肺复张、防止复发,因而,快速、准确地选择治疗措施对气胸的治疗极为关键。本文对1例因采用负压吸引器治疗自发性气胸而引发医疗纠纷案例进行分析。1 病历报告 死者,男,49岁,因突发呼吸困难4h于某日上午10:00到当地医院就诊。X片示:右中下肺野中外带透亮度增高,肺纹     

钻孔负压引流治疗急性硬膜外血肿46例

我院自2002年至2005年共收治硬膜外血肿102例,其中46例采用小切口颅骨钻孔负压引流,疗效满意,现总结分析如下。资料与方法1.一般资料本组病例男32例,女14例,年龄4~72岁,平均35岁。受伤原因:车祸伤38例,坠落5例,打击伤3例,合并四肢骨折27例,肝破裂7例,血气胸5例。表现为头痛、呕吐等颅内压升高46例,一侧肢体无力27例,原发昏迷35例,均≤30 min。就诊时GCS计分9~12分19例,13~15分27例,混合性失语2例。2.影像学检查全部病例均行头颅CT检查确诊。血肿位于:颞部23例,额顶部9例,顶枕部7例,额部7例。血肿量按多田氏公式:V=1/2长×宽×层面厚度计…     

抽吸腹水的两种方法比较

自2003年10月至2005年10月我们应用非负压式一次性引流袋引流腹水68例。将该方法与常规50ml注射器反复抽吸腹水的方法进行比较，确实具有一定优越性。     

米非司酮配伍中药治疗子宫肌层异位妊娠1例

1 临床资料 患者，女，38岁，因停经46天，恶心、呕吐、食欲欠佳1周于2005年3月4日在我院妇产科门诊就诊，化验尿HCG阳性，要求终止妊娠。查患者无人工流产负压吸引手术禁忌，B超提示：宫内早孕。妇查：外阴：发育正常；阴道：通畅，粘膜光滑，可容两指；宫颈：光滑，肥大，无举痛；宫体：后位，如孕46天大小，质软，无压痛；附件：双侧未触击明显异常。按人工流产负压吸引术常规操作。手术顺利，术中出血15ml，术毕检查清出的宫腔内容物，未见明显胚胎组织。     

自行下体负压训练器的研制

目的 研制一种自行下体负压训练器。方法 自行下体负压训练器由若干环形钢圈及涂胶布材料构成的密闭完整的空腔壳体，可上下随意伸缩。上表面安装有单向排气阀门、可调进气阀门、把手及肩带。沿筒体纵轴进行屈／伸膝关节运动，使之被动扩张产生负压。结果 进气阀门完全关闭、打开1／4、1／2至完全打开时，训练器负压峰值逐渐降低，分别为-58、-46、-38和-26mmHg。结论 自行下体负压训练器集体育锻炼和下体负压于一体，安全可靠，使用方便，可望应用于对抗失重生理影响和飞行员抗荷生理训练。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

乳腺癌根治术后皮瓣坏死是常见的并发症。我院于 1996～ 2 0 0 1年采用Ｓｔｅｗａｒｔ横形切口乳癌根治术及自制负压瓶引流 87例。就皮瓣坏死及皮下积液、切口愈合情况 ,结合临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 87例 ,均为女性 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 2岁。术前均经病理证实为乳腺癌。癌肿位置 :外上象限 39例 ,内上象限 14例 ,内下象限 7例 ,外下象限 18例 ,中央 9例。癌肿直径 1 5～ 10ｃｍ ,平均3 8ｃｍ。分期 :Ⅰ期 13例 ,Ⅱ期 64例 ,Ⅲ期 10例。术式Ｈａｌｓｔｅｄ手术 11例 ,Ａｕｃｈｉｎｃｌｏｓｓ手术 76例。…     

负压肛管排气法在腹部术后腹胀的临床观察

腹部手术病人因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激 ,以及术后腹腔开放、热量的散发 ,导致胃肠功能的紊乱 ,从而表现为肠蠕动减弱或消失 ,出现术后肛门排气、排便功能障碍 ,是影响腹部术后病人疗效的主要原因。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院普外科对腹部手术病人术后出现腹胀者应用负压肛管排气法治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料我院普外科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治腹部手术患者 6 80例 ,出现术后腹胀患者 98例(14 4 % ) ,其中胆囊切除术 32例 ,胃大部分切除术2 3例 ,阑尾切除术 2 5例 ,肠肿瘤切除术 14例…     

腹腔感染病人引流管的应用

外科引流的概念形成于公元前15世纪,但真正的外科引流是由Hippocrates和Celsus用导管开始的。1859年Chassaignac介绍了软橡皮管的应用,1882 年Kehrer把纱布放在橡皮管内,以避免粘连,即第一根烟卷引流。1895年Kellogg描述了目前的双套管吸引引流的前身。1989年Heaton发现了负压吸引引流或称为“主动引流”。此后,Yates在1905年发表的一篇经典论文中,提出“从物理学和生物学角度看, 引流整个腹腔是不可能的”,目前,这个观点还未受到明显的质疑。