鼻咽癌放疗患者护理中循证护理的临床应用观察

目的分析鼻咽癌放疗患者护理中偱证护理的临床应用效果。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月收治的90例鼻咽癌放疗患者,按照数字随机表分为观察组(45例)和参考组(45例),观察组使用偱证护理,参考组实施常规护理,分析其护理效果。结果观察组并发症发生率为11.1%,参考组并发症发生率为28.9%;组间对比(P0.05)。观察组满意率为93.3%,参考组满意率为77.8%;两组间对比(P0.05)。结论在鼻咽癌放疗患者护理中采用偱证护理,具有较高的应用效果,可明显降低放疗并发症,提高患者的生活质量和生存质量。     

开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响

目的观察开郁清热方对2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢的影响。方法选取符合纳入标准的116例2型糖尿病患者,给予开郁清热方治疗,分别于治疗前、治疗后3、6、12、18、24个月时检测患者糖化血红蛋白(HbA1c)及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果治疗后患者各阶段HbA1c均较治疗前有明显下降(P<0.05或P<0.01);除治疗后6个月外,其他治疗后各阶段患者TC均较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗后6个月患者LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),随之出现反弹,治疗后24个月时出现显著降低(P<0.01);治疗后各阶段患者TG、HDL-C与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开郁清热方可以有效改善2型糖尿病肝胃郁热证患者糖脂代谢,具有糖脂同调的作用。     

散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫60例

目的 观察应用自拟散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫的临床疗效.方法 采用自拟散偏汤随症加减治疗,疗程为20d.结果 60例中基本治愈20例,显著进步17例,进步19例,无效4例,总有效率93.33％.结论 散偏汤能有效治疗急性缺血性中风偏瘫.     

伤寒论评话 第23章 火法可损阳和津,火逆多在血与神——火逆证的因机证治

目的:探讨《伤寒论》中关于火逆证的病因病机。方法:对《伤寒论》中第110条、第111条、第112条、第113条、第114条、第115条、第116条、第117条、第118条、第119条进行分析。结果:①火逆证是在伤寒病治疗过程中是使用火法不当而造成的一种变证。火法是指当时人们以火热强迫取汗以达到治疗伤寒的一种方法,包括了捂法、熏法、熨法、灸法、烧针等。②"失溲"一症出自《伤寒论》第6条和第110条,与小便少或小便不利、小便不得相连,如果是失禁,就绝不应该与上述症状相连,所以"失溲"一症,应是小便不通。结论:本文对《伤寒论》中火逆证的病因病机分析得详细具体。     

加味五味消毒饮治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)疗效观察

目的 研究加味五味消毒饮合并西药治疗社区获得性肺炎(痰热(壅)肺)的疗效,并观察其症状及炎性指标的变化.方法 取在我院就诊并确诊为社区获得性肺炎(CAP)患者126例,按指南规定进行治疗,并随机分为两组,中西医结合组服用加味五味消毒饮汤剂,西药对照组单纯使用指南推荐治疗方案；治疗3天,治疗前后分别检查患者胸部CT,血WBC、GR％、CRP,观察前后症状改善情况.结果 中西医结合组单项症状和各项炎性指标治疗均较西药对照组显著改善.结论 使用加味五味消毒饮中西医结合治疗CAP有较好辅助作用,能改善症状,降低炎性因子的水平.     

脑出血患者血肿液MMP-9动态变化及与中风闭脱证的关系

目的:动态观察脑出血(ICH)血肿液MM P-9的表达情况,探讨出血中风闭脱证与MMP-9表达的关系。方法:采用EL ISA法检测MM P-9;并对ICH进行中医闭脱证辨证,GCS,NIHSS,出血量评价。结果:ICH组血肿液MMP-9明显高于对照组(P<0.01)且存在动态演变。阳闭、阴闭、脱证MM P-9存在明显差异(P<0.01);且闭脱证的转化伴随MMP-9含量明显变化(P<0.01或P<0.05);ICH组MMP-9与出血量、NIHSS呈正相关,与GCS呈负相关(P<0.01)。结论:血肿液局部的高浓度MMP-9可能与继发性脑损伤的严重性直接相关。可作为临床病情观察客观化指标,并提供辨证的定量化依据。     

逍遥散的临床举隅

<正>逍遥散出自《和剂局方》,本方由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成。具有调和肝脾、疏肝解郁、健脾和营之功。用此方加减可治疗混合性焦虑抑郁障碍、月经不调、尿道综合征、骨科术后因患处疼痛所致的肝胃郁热证。可收到较好的疗效。现分别举临床上的几个例子如下。     

《伤寒论》对热入血室的同证异治

《伤寒论》中热入血室证病因有邪气从太阳传入者,有邪气从阳明传入者,发病时有轻重缓急之分,故临证时应明辨疾病病因病机,根据同证异治的原则,分别采取“当刺期门”“小柴胡汤主之”“必自愈”的不同治法,方可体现仲景辨证之精细,治法之谨微.     

流行性感冒的流行病学

介绍流行性感冒的传染源、传播途径、易感人群等流行病学特征。     

脾胃湿热证胃炎患者舌苔脱落细胞中微核细胞及P53表达

[目的]探讨脾胃湿热证和脾气虚证慢性浅表性胃炎患者舌苔脱落细胞微核细胞和P53表达的意义.[方法]用Feulgen法和免疫细胞化学法显示正常对照者及脾胃湿热和脾气虚患者舌苔脱落细胞中微核细胞、P53表达.[结果]脾胃湿热组和脾气虚组微核细胞的反应强度及出现频率均高于正常对照组(均P＜0.05);脾气虚组的P53阳性反应高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]微核细胞在两患者组的舌苔脱落细胞内反应强度及出现频率较高,提示有较多的分裂畸变细胞;而P53的表达与微核细胞的出现有关,两者可能代表了证候发展不同的过程.