44例5~7岁痉挛型脑瘫儿童言语流利性障碍的临床特征

目的 基于看图说话语言任务,分析上海市5~7岁痉挛型脑瘫儿童言语流利性障碍的临床特征,为解决言语不流利性问题提供参考依据。方法 2020年11—12月在上海地区选取符合纳入标准的5~7岁痉挛型脑瘫儿童与普通儿童各44例为研究对象,以《做家务》主题图片作为测试材料收集语音样本,比较两组儿童在看图说话语言形式下语速、停顿、拖延与重复的言语流利性特征差异。结果 痉挛型脑瘫儿童的言语速率、构音速率得分低于普通儿童,差异有统计学意义(t＝-44.288、-25.665,P＜0.05);而异常停顿次数、异常停顿时长、拖延次数、拖延时长与重复次数得分高于普通儿童,差异有统计学意义(t=28.891、39.188、28.960、18.393、26.246,P＜0.05)。结论 5~7岁痉挛型脑瘫儿童在连续语音过程中存在典型的言语流利性障碍特征,表现为语速偏慢、异常停顿、异常拖延与异常重复等问题。     

连续语音下学龄期脑瘫的流利性特征及其与言语可懂度的相关性

目的 本研究旨在探讨学龄期脑瘫儿童在连续语音下的言语流利性特征及其与言语可懂度之间的相关性,为脑瘫儿童言语流利性的评估与康复提供理论依据。方法 于2021年1—2月分别纳入学龄期痉挛型脑瘫儿童与同年龄段正常发育儿童各15名,分析其在朗读语音均衡式材料下的言语流利性相关声学参数,包括言语速率、构音速率、平均停顿时长、异常停顿次数和重复次数,再通过转录法计算其言语可懂度。并将言语流利性参数与言语可懂度分数进行Spearman相关性分析。结果 脑瘫组的言语速率、构音速率、言语可懂度显著小于正常对照组(t=-21.650,-15.440,-4.447,P<0.05);平均停顿时长、异常停顿次数、重复次数显著大于正常对照组(t=19.639,20.347,3.767,P<0.05)。脑瘫儿童的言语速率(r=0.831)、构音速率(r=0.827)与言语可懂度均呈正相关(P<0.01);平均停顿时长(r=-0.849)异常停顿次数(r=-0.783)、重复次数(r=-0.672)与言语可懂度均呈显著负相关(P＜0.01)。结论 痉挛型脑瘫儿童的言语可懂度降低,言语流利性存在异常,体现在语速减慢、停顿次数、停顿时长与重复次数增加。痉挛型脑瘫儿童的言语流利性与言语可懂度呈正相关,在脑瘫言语治疗中应合理加入改善言语流利性的训练。     

脑血管病纯言语不能分析

纯言语不能是一种特殊而少见的综合征.本组2例纯言语不能均为左额叶下部皮质损害,而且是单一较小的病灶.纯言语不能其它语言功能好,与失语不同,国外已有报道,国内尚未见报道.本文作者对纯言语不能综合征的症状及发生机理讨论如下.     

气管食管共壁的厚度与Blom-Singer发音管长度的关系

晚期喉癌行全喉切除术后 ,患者丧失了发音功能 ,生活质量受到严重影响 ,因此为患者恢复语言功能极为重要。近10多年来 Blom - Singer发音管 [1 ] 发音法疗效较好。全喉切除术后将气管口造瘘于颈部 ,无论是行 期还是行 期 Blom-Singer发音管发音法 ,均需在气管造瘘口的后缘下 0 .5 cm处 ,即第一、第二气管环之间的水平 ,行气管后壁和食管前壁中间插入一个 Blom- Singer发音管进行发音。故有必要对这一水平的气管后壁和食管前壁 ,即我们称之为共壁的厚度进行测量研究 ,计算这一水平气管食管共壁组织的收缩系数 ,更准确地为无喉患者选择 B…     

听力障碍者的言语识别

听力障碍者言语识别能力的降低通常涉及双重问题 ,首先 ,他们的听阈普遍较高 ,其结果降低和减小了言语舒适范围[1] ,即减少了感觉舒适的言语强度的范围。一些辅音发音部位 (ｐｌａｃｅｏｆａｒｔｉｃｕｌａｔｉｏｎ)的信息可帮助其识别 ,对这些低强度辅音 ,他们也常作出错误的判别。其次 ,感音性听力障碍者对阈上刺激的识别能力也有所降低[2～ 5] 。研究听力障碍者包括重度感音神经性聋者的言语识别机制具有较大的临床意义。1　阈值和信号放大用信号放大来矫治听力障碍则会导致自然语音中强度分布的变化[6] ,强度分布的变化必将影响语音的识…     

咽丛神经切断术在发音重建中的作用

目的　为解除咽缩肌的痉挛 ,提高喉全切除术后用发音管发音重建的成功率。方法　在一侧舌骨大角后内侧咽缩肌的后表面 6 5mm左右 ,可找到咽丛神经支配咽下缩肌的主支或分支 ,将其切断。结果　 16例中 15例咽丛神经切断术后发音重建成功 ,成功率为 93 8%。结论　咽丛神经切断术取代咽缩肌切断术是可行的。咽丛神经切断术能提高Blom Singer发音管发音重建的成功率 ,值得推广应用。     

京剧嗓音的声学分析及音域特征

目的　从声学角度客观地检测京剧的嗓音特征 ,为京剧演唱者嗓音的训练和保护提供参考。方法　对 73名 1 6～ 5 7岁不同行当的专业京剧演员或学员 ,利用Dr Speech计算机频谱分析系统对元音 /a/、/i/歌唱舒适音和唱段进行声学参数的检测和分析。结果　各行当元音 /a/、/i/歌唱舒适音的基频 (fundamentalfrequency,F0 )分别是 :丑角 (2 72 6± 42 0 )Hz( x±s ,下同 )、(30 4 2± 2 2 1 )Hz;小生 (499 3± 34 0 )Hz,(485 4± 1 8 7)Hz;老生 (335 6± 6 0 0 )Hz,(31 7 9± 45 1 )Hz ;花脸 (31 9 0±6 1 3)Hz,(34 0 1± 6 8 8)Hz;老旦 (42 7 6± 47 2 )Hz,(437 7± 45 8)Hz ;花旦 (5 35 8± 48 8)Hz,(5 6 1 6± 2 9 2 )Hz ;青衣 (5 48 0± 6 9 5 )Hz,(5 43 5± 79 3)Hz;其它声学参数 :频率微扰 (pitchperiodperturbation,或Jitter)、振幅微扰 (amplitudeperturbation ,或Shimmer)和声门噪声能量 (也称标准化噪声能量级 ,normalizednoiseenergy ,NNE)均在软件提供的正常值范围内 ;京剧演员歌唱音域的跨度为 1 7～ 2 8个八度 ,最低音和多数最高音均比西洋唱法的高音声部相应的值高。结论　京剧嗓音有着独特的声学特征 ;结果对其嗓音的训练和保护有一定的临床参考     

应用人工发音钮发声重建78例报告

本文将因喉癌喉切除术后应用人工发音钮发声重建术７８例的临床资料进行分析,其中一期安放６６例,发音成功率９５．７％;二期手术１２例,发音成功率５０．０％。手术气管造瘘直径大于２０ｍｍ,按放发音钮采用横切口,且与发音钮的通气管直径大小相同,可减少并发症,提高发音成功率。不发音者其原因考虑为：①环咽肌和咽缩肌痉挛;②术中下咽粘膜和食管粘膜切除过多,术后咽腔和食管狭窄;③高龄和体弱患者。本手术方法简便易行,几乎所有喉全切除患者均可采用此技术,发音亦可保持原有的方言特点。     

多通道人工耳蜗在语前聋儿童及青少年中的应用

目的　通过对植入人工耳蜗的语前聋儿童和青少年的听力和语言能力的评估 ,探讨我国儿童在使用人工耳蜗后的听力和言语能力发展规律及影响因素。方法　 2 5例行人工耳蜗植入的语前聋儿童及青少年患者参与本组测试。选用《聋儿听觉言语康复评估方法》作为测试材料 ,分别进行声音、言语声和环境声的辨别 ,数词、单字词、双字词、3字词、韵母、声母、声调、封闭项列短句的识别 ,开放项列字词和开放项列短句识别 ,语言清晰度 ,模仿句长 ,听话识图和看图说话等方面测试。结果　受试者术后均能感知到声音 ,辨别不同类别的声音。封闭项列测试结果全部大于机会水平 ,正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加 ,随植入时年龄的增长而呈下降趋势。术后约半年显现开放项列识别能力 ,使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助。结论　尽早对语前聋患儿植入人工耳蜗及进行术后康复 ,以达改善听力 ,提高语言能力 ,促进身心全面发展的目的。     

外语听力理解及教学设计

随着心理学、认知科学研究的深入,人们对ＥＦＬ学习者的听力理解过程、影响听力理解因素以及学习者怎样运用策略进行理解等的研究也逐步引向深入。在语言教学中,教学材料的设计水平是直接影响ＥＦＬ学习者学习质量的重要因素。任何一种听力理解教材以及课堂教学的设计方法反映了听的本质及其所涉及的过程。本文尝试通过阐述听力理解过程的本质特征以及听力目的所涉及的两种语言运用模式(互动式和传达式),探讨有关听力的课堂教学和教学材料的设计问题。①1　听力理解过程的假设根据Ｃａｒｅｌｌ＆Ｅｉｓｔｅｒｈｏｌｄ[1]的图式理论,人们在理…