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992.
993.
《海南医学院学报》2019,25(20):58-62
目的:探讨右美托咪啶对老年胸腔镜肺癌根治术患者免疫功能、血流动力学及应激反应的影响。方法:选取西安市胸科医院拟行胸腔镜肺癌根治术的老年患者80例。依据麻醉方式分为常规组和观察组各40例。常规组采用丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉,观察组在常规组的基础上联用右美托咪定进行麻醉。比较两组诱导前(T_0)、诱导5 min(T_1)、术毕(T_2)、拔管即刻(T_3)及拔管后5 min(T_4)血流动力学指标的变化。比较两组T_0、T_2及术后24 h(T_5)的免疫功能、炎症及应激指标的变化。结果:两组T_0时血流动力学、免疫功能及炎症应激指标均无明显差异(P<0.05)。与T_0时比较,常规组T_3、T_4时MAP、HR、CVP均显著升高(P<0.05),观察组T_3时MAP、HR、CVP均显著升高(P<0.05);与常规组T_3、T_4时比较,观察组T_3、T_4时MAP、HR、CVP水平均显著低于常规组(P<0.05)。与T_0时比较,两组T_2和T_5时免疫功能指标IgG、IgA、IgM和NK水平均明显降低(P<0.05);两组T_2、T_5时IgG、IgA、IgM和NK水平无明显差异(P>0.05)。与T_0时比较,两组T_2时应激指标NE和E水平均明显升高,T_2、T_5时炎症因子指标TNF-α和Cor水平均明显升高(P<0.05);与常规组T_2时比较,观察组T_2时NE和E水平均显著低于常规组(P<0.05);与常规组T_2、T_5时比较,观察组T_2、T_5时TNF-α和Cor水平均明显低于常规组(P<0.05)。结论:右美托咪定麻醉对老年胸腔镜肺癌根治术围术期血流动力学影响较小,并可缓解应激反应,值得临床推广应用。 相似文献
994.
《陕西医学杂志》2019,(9):1175-1177
目的:探讨输尿管软镜碎石手术对肾脏血流动力学的影响。方法:收集输尿管软镜碎石术的单发肾结石患者61例,应用彩色多普勒超声(CDFI)观察记录术后1h内及术后7d术侧肾脏肾内动脉血流参数,并与术前1d结果对照,进行统计学分析。结果:与术前血流参数相比,术后1h内超声检查,术侧肾脏段动脉舒张末期流速(Vmin)测值减低、阻力指数(RI)测值增高(P<0.017),收缩期峰值流速(Vmax)测值无明显变化(P>0.017);术后7d复查,Vmin测值回升、RI测值降落(P<0.017),Vmax、Vmin及RI与术前测值相比无统计学差异(P>0.017)。结论:单发肾结石患者输尿管软镜碎石手术后会出现术侧肾脏短期、可逆性的肾段动脉Vmin减低、RI增高,CDFI可以量化评价输尿管软镜碎石术围手术期肾内血流动力学的改变。 相似文献
995.
《中华医院感染学杂志》2019,(1)
目的分析HA330血液灌流对脓毒性休克患者高迁移率族蛋白B-1清除效果及对患者组织灌注的影响。方法采用前瞻性单中心研究方法,选取2015年1月-2016年12月重症医学科脓毒症休克患者共60例,采用数字随机法分成两组,常规组30例和灌流组30例。常规组按常规治疗,灌流组在常规治疗基础上采用HA330血液灌流,每次灌流时间持续2h,连续3d。记录患者治疗前及治疗第4天的血流动力学指标:包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、左心室收缩力指数(dpmax)和外周血管指数(SVRI),血管活性药物的使用率。同时检测高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、乳酸(Lac),前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,记录患者ICU住院时间及机械通气时间。结果两组患者治疗后血流动力学指标均好转,MAP、CI、dpmax升高,HR、SVRI、乳酸下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05);两组患者治疗后炎症指标CRP,PCT及HMGB-1水平均下降,且灌流组指标变化幅度优于常规治疗组(P<0.05),血管活性药物使用率灌流组由93.3%下降至23.3%,常规组由96.7%下降至33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后APAHCEⅡ评分均下降,灌流组治疗后APAHCEⅡ评分下降值(6.60±2.27)高于对照组(4.85±1.80),差异有统计学意义(P<0.05);两组机械通气时间和ICU住院时间比较差异无统计学意义。结论血液灌流能更好地减少脓毒性休克患者的HMGB-1水平,降低炎症反应,稳定血流动力学,改善组织灌注。 相似文献
996.
目的:探讨宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合低分子肝素(LMWH)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期中的临床疗效。方法:选取2018年6月-2019年10月于山西医科大学第一医院进行FET助孕治疗的薄型子宫内膜患者175例,根据患者自身意愿分为3组,A组:63例患者仅接受激素替代治疗;B组:52例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注;C组:60例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注+皮下注射LMWH。对3组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、周期取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率等指标进行比较。结果:在内膜转化日,与A组相比,B、C组子宫内膜厚度、Ⅱ+Ⅲ型血流比例均增加,RI、PI均降低(P<0.05)。治疗结局方面,与A组相比,B、C组胚胎种植率、临床妊娠率增加,周期取消率降低,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组早期流产率较B组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在FET周期中宫腔内灌注G-CSF可提高薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,改善子宫内膜的血流情况,提高胚胎种植率及临床妊娠率,注射LMWH可降低早期流产率。 相似文献
997.
《中国医学前沿杂志(电子版)》2020,(7)
目的探讨丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死的临床效果及其对患者炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选择2017年12月至2019年12月阜阳市第二人民医院收治的78例急性进展性脑梗死患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者接受舒洛地特注射液治疗,观察组患者接受舒洛地特注射液联合丁苯酞注射液治疗。两组患者疗程均为14 d。比较两组患者治疗效果、治疗前后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分和美国国家卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、炎性因子水平、血液流变学指标。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后mRS评分和NIHSS评分、血清白介素-6和C反应蛋白水平、全血低切黏度、血浆黏度和全血高切黏度均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死疗效显著,可减轻炎性反应,改善患者血液流变学。 相似文献
998.
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1000.
孟令华 《临床超声医学杂志》2021,23(10)
心脏瓣膜病是较常见的心脏病,随着病情进展可导致心脏血流动力学发生显著变化,血流向量成像技术(VFM)既可用于观察心腔内血流流场的变化,又可用于评估心脏局部和整体功能的改变。本文就VFM技术对于心脏瓣膜疾病的研究进展做一综述。 相似文献