介绍自制阑尾把持器

目前最常用的腹腔镜阑尾切除术(LA)的术式是三孔法和二孔法[1].在施行LA过程中,处理阑尾系膜、结扎阑尾根部时,有时感觉阑尾的位置无法固定,缺乏牵拉张力,钳夹时容易滑脱.为此,我们自制了阑尾把持器,将其应用于临床后,收到了良好的效果.     

老年压疮患者聚维酮碘敷料的应用

目的 观察聚维酮碘敷料对老年压疮患者的治疗效果.方法 将60例老年压疮患者按入住顺序分为对照组和观察组各30例.常规清创后对照组使用聚维酮碘软膏外搽,观察组使用自制聚维酮碘敷料贴于创面,外加敷料包扎.结果 观察组痊愈率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但观察组痊愈时间[(75.8±36.7)d]显著短于对照组(P＜0.05).结论聚维酮碘敷料能缩短压疮治疗时间,适合老年患者迁延性伤口的治疗.     

MED术中应用自制器械处理后纵韧带钙化及骨赘增生

目的探讨脊柱后路显微内镜(microendoscopic disectomy,MED)手术治疗腰椎间盘突出症合并后纵韧带钙化及椎体后缘骨赘增生的方法. 方法 MED手术中应用自制弧形纤维环刀和L形打入器治疗115例该类患者. 结果全组随访12～30个月,平均22个月,按MacNab标准:优、良109例,可5例,差1例,优良率94.8(109/115).未出现硬脊膜破裂及神经孙上,未发生椎间隙感染,无中转开放手术. 结论正确运用MED技术,配合采用自制器械及相应的改良方法,能较好地处理合并后纵韧带钙化及椎体后缘骨赘增生的难题,进一步扩大了手术适应证范围,提高了疗效及安全性.     

自制膀胱穿刺引导导尿套针在临床的应用

目的探讨常规导尿失败后应用自制穿刺套针导尿方法的疗效。方法对21例前列腺增生尿潴留患者，常规导尿失败后应用自制耻骨上经膀胱引导导尿穿刺套针进行导尿。结果21例经尿道导尿全部成功，无严重并发症。结论自制套针及技术方法微创出血少，术后维持正常生理排尿通道，无严重并发症，可代替膀胱造瘘术，值得临床推广应用。     

自制臀部升高架在传统肾盂静脉造影中的应用

传统静脉肾盂造影 ,指病人仰卧于诊断床上 ,腹部上压迫带并强压于腰大肌处 ,目的是阻断输尿管的排泄使肾盂显影清晰 ,然后松去压迫再拍膀胱片的方法。由于强力压迫使腹内容物上移给病人带来呼吸困难、恶心、呕吐、血压升高等只好中止 ;尤其现代人体形过胖 ,达不到压迫的目的使造影失败因而影响诊断。为解决这一矛盾 ,我们自制了一种臀部抬高架 ,既不压腹带使身体与诊断床呈头低脚高的斜坡形体位 ;经4 5例观察 ,不仅病人无痛苦而且造影效果十分满意 ,现介绍如下。1　临床资料及结果4 5例中正常及肾结石各 12例 ,肾癌、肾盂癌、巨大肾囊肿、巨…     

自拟止泻贴敷脐治疗小儿秋季腹泻112例临床观察

早在20世纪50年代，我国就开始出现小儿“秋季腹泻”的流行，到70年代检出轮状病毒证实其为婴幼儿秋季腹泻的主要病源至今，仍有较高的发病率。我们通过自制的止泻贴敷脐治疗小儿秋季腹泻，取得了满意疗效，现总结如下。     

自制钩针在后尿道断裂会师术中的应用

在后尿道断裂会师复位固定术中 ,膀胱颈部与会阴部固定缝线操作较费时、费劲。笔者于 1 993年 1月～ 2 0 0 1年 1月采用自制钩针在 35例后尿道断裂会师复位固定术中使用 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 35例 ,均为男性 ,年龄 1 8～ 64岁。均有下腹部、会阴部损伤 ,有不同程度骨盆骨折。其中车祸伤 31例 ,高处坠落伤 4例。临床有休克 1 4例 ,尿道口流血 2 5例 ,腹膜刺激征 6例。 35例试插导尿管均失败。尿道逆行造影显示后尿道造影剂外渗的部位及范围诊断为前列腺部膜部损伤 34例 ,前列腺部伴球部损伤 1例 ,并发…     

自制幼儿口垫在临床胃镜检查中的作用

近年来，幼儿将硬币、游戏机币、钮扣等小物件吞入食管、胃内的病例时有发生。行胃镜取幼儿食管及胃内异物时。建立口通道常有困难，市售口垫直径过大，难以放入幼儿口部且质地过硬，容易对幼儿口唇造成损害，再就是长度过短，不能压住幼儿舌体。笔者从2001年用自制口垫很好地解决了这些问题。     

自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除手术中的作用。方法回顾性分析2003年5月-2005年1月，我们使用自制阑尾把持器进行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy．LA）145例的临床资料。其中急性单纯性阑尾炎35例，急性化脓性阑尾炎67例，坏疽穿孔性阑尾炎28例，慢性阑尾炎10例，阑尾周围脓肿5例。结果145例均获成功，无一例中转开腹。手术时间8—52min，平均36．3min。术后并发症包括5例（3．4％）术后穿刺处皮下气肿，术后1d完全吸收；2例（1．4％）trocar孔感染，经换药后痊愈。住院1—5d，平均3．6d。124例（85．5％）随访3—24个月，平均8．5月，未发现肠粘连、肠梗阻、切口疝、阑尾残端瘘等并发症。结论自制阑尾把持器在腹腔镜阑尾切除手术中手术显露好、操作方便、适应证广，值得推广。