重症急性胰腺炎的抗菌药物应用

重症急性胰腺炎（SAP）易继发胰腺和胰周感染,并可导致脓毒症,病死率高,是SAP后期死亡的主要原因。合理应用抗菌药物是预防和治疗SAP继发感染的重要措施,笔者就SAP抗菌药物的应用进行综述。     

梗阻性胆源性胰腺炎32例报告

笔者对32例结石梗阻性胆源性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。32例中早期手术24例，死亡1例，2例并发肺部感染；延期手术6例，死亡1例，1例并发假性胰腺囊肿；另2例在准备行延期手术前死于多器官功能衰竭。梗阻性胆源性胰腺炎如经非手术治疗24h未见好转，则应尽早手术，去除病因、通畅引流、控制感染等，以提高生存率。     

罗红霉素致急性胰腺炎1例

1 病例介绍 患者,女,55岁,因2天内口服罗红霉素片150mg×16后,上腹部持续性疼痛3天,于2002年10月22日入院.腹痛呈阵发性加剧,向腰背部放射,并伴有纳差、恶心、呕吐.病前无暴饮暴食,无饮酒嗜好,3年前因"胆囊炎、胆结石"行胆囊切除术.     

丹参与雷公藤多甙联合治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究

目的　探讨丹参与雷公藤多甙联合应用对急性坏死性胰腺炎 (acutenecrotizingpancreatitis,ANP)的治疗作用。 方法　采用单次过量 2 0 %L 精氨酸 (10 0 0mg/ 10 0g大鼠体重 )皮下注射建立ANP动物模型。测定血清淀粉酶、TNF α、IL 1β水平 ,并观察胰腺组织的病理变化。根据血清淀粉酶、TNF α、IL 1β水平及胰腺组织的变化来评价胰腺炎的严重程度。 结果　大鼠皮下注射过量L 精氨酸后 ,血清淀粉酶、TNF α、IL 1β水平升高 ,胰腺变性坏死。丹参与雷公藤多甙联合治疗ANP ,可显著降低血清淀粉酶、抑制炎症细胞因子的过度生成 ,组织受损程度明显减轻。结论　丹参与雷公藤多甙联合应用对ANP动物模型具有很好治疗效果 ,可能具有临床应用价值     

白细胞介素4对重症急性胰腺炎大鼠补体调节因子的影响

本研究将白细胞介素4 (IL 4 )应用于重症急性胰腺炎(SAP)大鼠模型,观察其对膜辅助蛋白(MCP)、衰变加速因子(DAF)和膜反应性溶解物抑制物(CD5 9)表达的影响及疗效,为SAP的治疗提供新的思路。材料与方法1.SAP模型的建立及实验动物分组:健康Wistar大鼠6 1只,体重2 0 0～2 5 0 g ,雌雄不拘,采用胆胰管内逆行注射法制作SAP模型。随机分为A组(2 1只) ,制作SAP模型后不给予任何治疗;B组(2 0只) ,制作SAP模型前0 5h给予IL 4 (英国peprotech公司产品,货号为4 0 0 0 4 )腹腔内注射,剂量为8μg/只[1] ;C组(2 0只)制作SAP模型后0 5h给…     

重症急性胰腺炎19例护理体会

重症急性胰腺炎是外科常见急腹症。近年来发病率有上升趋势，由于此症发病急，发展迅速，临床表现复杂，并发症较多，处理相当棘手，对病情监测及护理要求也特别高。我院自2000年2月～2003年12月间共收治重症急性胰腺炎19例，现将治疗结果及护理体会报告如下：     

高脂血症合并急性胰腺炎26例临床分析

目的：探讨高脂血症合并急性胰腺炎的临床特点和治疗。方法：回顾分析我院1998年1月—2003年12月收治的高脂血症合并急性胰腺炎26例。结果：26例病例占同期急性胰腺炎治愈8．25％，25例治愈，死亡1例。结论：高脂血症和急性胰腺炎有互为因果的关系，应注意高脂血症合并急性胰腺炎的临床特点，综合治疗，提高急性胰腺炎的治愈率。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临证体会

急性胰腺炎是急腹症，依据其病情轻重不同分为轻症和重症，轻症预后良好，重症则病死率高。中医辨证论治，认为急性胰腺炎是湿热蕴结中焦，肝气疏泄不利，伴热毒血瘀。在西医对症及支持的基础上，早期应用中医药清热解毒、化瘀通下等辨证论治，可有效缩短病程，减少并发症，改善预后。     

重症胰腺炎患者营养支持的护理

重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎（SAP），是一种胰腺组织出血和坏死，常引起腹膜炎还可引起休克和严重感染。患者常代谢紊乱，消化吸收功能严重障碍营养摄入和吸收不足，使患者营养需求增加，因此有效的营养治疗是综合治疗的重要组成部分。本院2004年11月至2008年11月对14例患者进行胃肠外营养（TPN），胃肠内营养（EN）支持，报告如下：