胰岛素瘤9例诊治报告

目的 为提高胰岛索瘤的早期诊断,防止误诊误治。方法 回顾性分析9例胰岛索瘤的诊治经过。结果 虽本组均有Whipple三联症,但临床误诊率高。误诊的主要原因是①本病少见,对其警惕性不高;②不同病人,甚至同一病,每次发作可有不同表现。结论对临床表现为交感神经兴奋、意识障碍、癫痫样症状、精神症状等应考虑胰岛索瘤所致低血糖,应针对性检查血糖和胰岛素瘤测定,如明确诊断即应手术治疗。术中找不到肿瘤,应再观察1～2年二次手术探查。     

胰岛素瘤的诊断与治疗

胰岛素瘤主要临床表现为低血糖．严重可出现昏迷．发作较重而持久,且逐渐加重,常在清晨空腹时发作．血糖在2.8mmol／L(50mg／dl)以下．饱餐后也有刺激血糖过低发作,延迟进食或运动后更易诱发,本对我院近年来收治的13例手术证实的胰岛素瘤病人进行了临床分析．并对其诊断和临床治疗加以总结和探讨。     

胰岛素瘤21例临床分析

目的总结胰岛素瘤诊断治疗的经验。方法回顾性分析经手术治疗、病理证实的21例胰岛素瘤病人的临床资料。结果多发性胰岛素瘤占9.5%,恶性胰岛素瘤占9.5%,盲目胰体尾部切除可导致手术失败,术中B超检查均发现肿瘤病灶。结论Whipple三联征及IRI/G>0.3为定性诊断的主要依据。监测血糖、术中探查、术中B超和冰冻切片结果是评估肿瘤是否切除完全的主要手段。     

1例恶性胰岛素瘤围手术期护理

胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,亦称B细胞瘤,发病率极低,易误诊,造成不可逆的精神、神经损害。充分了解该病特点,全面评估患者,给予有效的治疗,周到细致的护理,特别是通过术前、术后血糖监测及术后反跳性高血糖的观察,能减少并发症的发生,减轻患者的心理负担,促进早日康复。     

超声内镜弹性成像在超声内镜引导下细针注射术治疗胰岛素瘤疗效评估中的应用

目的探讨超声内镜弹性成像在超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection, EUS-FNI)治疗胰岛素瘤疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月—2021年3月在广西医科大学第一附属医院消化内镜中心确诊为胰岛素瘤且行EUS-FNI治疗的21例患者的临床资料, 部分患者治疗前后行超声内镜弹性成像检查。统计分析治疗前后最低血糖、同步胰岛素、同步C肽、弹性成像颜色模式、弹性评分、a-弹性值、应变比等数据变化。结果 21例患者中男5例、女16例, 共计24处病灶, 瘤体内共注射39次, 8例为单次注射, 13例为重复注射。术后患者症状改善, 最低血糖不同程度升高, 与术前比较差异有统计学意义[2.59(1.95, 3.82)mmol/L比1.50(1.00, 2.00)mmol/L, Z=-4.278, P<0.001], 同步胰岛素[96.69(44.80, 249.30)pmol/L比159.10(100.30, 373.70)pmol/L, Z=-1.445, P=0.148]、C肽[3.56...     

全球1999—2021年间关于胰岛素瘤的文献计量分析

背景与目的：胰岛素瘤是胰腺最常见的功能性内分泌肿瘤。然而很少有关于胰岛素瘤的文献计量学研究。因此本研究将通过文献计量分析这一方法描述近20年来胰岛素瘤领域研究的热点和趋势。方法：通过Web of Science核心数据库（WoSCC）检索1999—2021年间与胰岛素瘤相关的出版文献，并以纯文本格式导入VOSviewer和CiteSpace软件。数据使用文献计量方法进行处理，对作者、国家、机构、高被引文献、共被引、关键词和参考文献进行文献可视化分析。结果：共检索到3 863篇文献，包括19 310位作者，3 268个组织，83个国家/地区和1 005种期刊，文献共引用了来自7 494种期刊合计55 619位作者的85 078篇文章。其中，相关研究主要在美国进行，Lernmark A是最高产的作者，华盛顿大学是最主要的贡献机构，Journal of Biological Chemistry是胰岛素瘤领域发文的主要期刊。关键词分析显示，目前重点主要集中在“Pancreatic Neuroendocrine Tumor”“ENTS Consensus Guideline”“Marker”“M...     

1例胰岛素瘤患者的护理

胰岛素瘤临床发病率较低,它的基本特点是β细胞分泌胰岛素亢进,引起低血糖及因脑细胞能量不足而引起的精神神经症状[1]。胰岛素瘤一般较小,而且多发,散布于胰腺,因而给诊断和治疗都带来一定的困难。我院近期收治1例胰岛素瘤患者,经手术治疗效果良好。现将护理体会报告如下。