不要忽视尿常规检验

尿常规与便常规、血常规并称为临床三大常规检查。与撸起袖子抽个血就能做的血常规不同,便常规与尿常规因为留取标本相对麻烦而受到很多人的排斥。但实际上,便常规和尿常规是筛查疾病必不可少的重要检查方法,其中,尿常规检查可以直接、迅速地反映泌尿系统、肾脏代谢等情况,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等问题,有着较强的参考价值和临床意义。因此,我们不应该怕麻烦而弃检、拒检尿常规。     

闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值分析

目的对闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值进行分析。方法回顾性分析2014年2月～2017年5月收治的42例闭合性肾脏损伤患者的MSCT检查资料,对平扫与增强扫描诊断结果进行对比,在闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值。结果所有闭合性肾脏损伤平扫和增强扫描对分型结果存在差异,平扫会对损伤程度产生低估效果,增强检查的分型诊断和临床更相似。患者对增强扫描满意度评分优于平扫,差异有统计学意义(P 0.05)。结论闭合性肾脏损伤的分型诊断应用MSCT增强扫描具有显著效果,可为医生临床治疗提供可靠依据,提高患者满意度,如条件允许可作为常规检查闭合性肾脏损伤方式。     

前列腺素E联合连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤预后的影响

目的：探讨前列腺素E联合连续肾替代治疗（CRRT）对脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者预后的影响。方法：选取89例脓毒症合并AKI患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=45），分别采取CRRT及前列腺素E联合CRRT治疗。比较2组患者预后转归情况，检测并比较2组患者治疗前后血清炎性因子、肾功能及免疫功能指标。结果：观察组ICU治疗时间及住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）；对照组死亡14例（31.82%），观察组死亡9例（20.00%），2组患者死亡率无明显差异（P>0.05）。与治疗前比较，治疗后2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低，BUN、SCr含量升高（P<0.05），且观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组CD4⁺/CD8⁺及观察组NK细胞比例及IgG、IgA、IgM含量均明显升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组Marshall评分、APACHEⅡ评分下降（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：前列腺素E联合CRRT治疗脓毒症合并AKI可显著降低患者炎性因子水平，改善患者肾功能和免疫功能，效果优于单独CRRT治疗。     

胎儿生长受限与肾脏发育关系的研究进展

胎儿生长受限(FGR)是一种严重危害胎儿宫内生长发育的疾病,可导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、死胎等围生期不良事件,影响胎儿的健康,是导致围生儿死亡的第二位原因。FGR存在肾脏血流异常、肾脏细胞凋亡、肾脏、信号通路异常,胎儿肾脏结构发育和肾脏功能异常。除此之外,FGR还可增加胎儿出生后肾脏疾病和高血压等疾病的发生风险。深入研究FGR与肾脏发育的关系及其导致肾脏疾病的机制,可使宫内干预成为可能,并降低疾病的发生率。     

“保护您的肾脏,控制糖尿病”

早在2003年,国际肾脏病学会(ISN)和国际糖尿病联盟(IDF)就曾联合发出声明,"是采取行动控制糖尿病对肾脏损伤的时候了",糖尿病患肾伤害已达30%之多,因此在2010年3月11日(世界肾脏日),ISN、IFKF(国际肾脏基金     

中草药肾毒性及对策

中草药在我国已经有两千多年的历史,在各类疾病的防治中得到广泛使用,其临床疗效在实践中得以肯定,是病人的福祉,但中草药在帮助人类战胜疾病的同时,部分中草药由于药物本身的问题、用药方法的问题及患者体质问题等,对机体产生一定的损害,肾脏是机体代谢并排除废物的重要器官,这些物质往往导致肾脏损伤,人体中草药中毒后我们应该采取相应措施以及时减轻并解除药物的毒性.下面就目前中草药肾毒性及对策作一阐述.     

美国FDA批准Saxenda用于治疗肥胖症

美国FDA于2014年12月23日批准Saxenda(liraglutide,利拉鲁肽,3 mg注射剂)用于治疗肥胖症。Saxenda适用于BMI在30或以上(肥胖)以及BMI在27~30之间(超重)且有高血压、2型糖尿病、高脂血症等至少1种肥胖并发症的成年人。Saxenda是一种源于rD NA的GLP-1受体激动剂,不能与任何同类药物同时使用,如治疗2型糖尿病的药物     

体外冲击波碎石术损伤肾脏的氧化应激机制研究及牛磺酸的改善作用

目的:本文探讨体外冲击波碎石术损伤肾脏的氧化应激机制研究及牛磺酸的改善作用.方法:对本院80例肾结石行体外冲击波碎石术患者进行分析.所有患者随机分为两组:牛磺酸组于体外冲击波碎石术前1d口服牛磺酸粉,安慰剂组服用安慰剂,维持7d(2 g/次,tid).分析两组术后微量蛋白尿、β2-微球蛋白、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平变化.Western Blotting法分析NOX2、NOX4及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达变化.以健康体检者为对照组.结果:与对照组相比,冲击波碎石后微量蛋白尿、β2-微球蛋白、MDA水平明显增高SOD及GSH-px水平和Bcl2明显降低,而NOX2/4、Bax及TNF-α的蛋白表达明显增强.牛磺酸组的上述指标得到部分恢复.结论:牛磺酸通过抑制氧化应激反应和细胞凋亡减弱体外冲击波碎石术对肾脏的损伤作用.     

血清和尿Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原测定在高血压性肾损害中的意义

目的　观察高血压病患者血清和尿中Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层粘连蛋白 (LN )、Ⅲ型胶原(C Ⅲ )水平变化及与尿白蛋白、β2 微球蛋白排泄量间的关系 ,探讨其在高血压性肾损害发生发展中的作用及在早期诊断中的意义。方法　测定 5 7例常规检查尿蛋白阴性、肾功能正常的高血压患者高血压组血清和尿C Ⅳ、LN、C Ⅲ水平及晨尿白蛋白、β2 微球蛋白排泄量 ,并与 5 7名健康体检者(对照组 )比较 ,同时观察高血压组患者尿白蛋白、β2 微球蛋白与上述各指标间的相关关系。结果　高血压组患者血和尿C Ⅳ、LN及C Ⅲ水平均较对照组升高 ,除尿C Ⅳ外 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;高血压组患者尿 β2 微球蛋白排泄量显著高于对照组 ,且与血、尿C Ⅲ水平呈显著正相关关系。结论　高血压患者在尚无肾脏损伤临床表现的早期 ,即可表现为血和尿C Ⅳ、LN及C Ⅲ水平的升高 ,尤其是血和尿C Ⅲ水平的升高 ,可能提示高血压早期肾小管间质损伤的存在     

血清胱抑素C联合β2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床研究

目的研究血清胱抑素C联合β2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床诊断价值。方法研究时段:2018年1月-2019年1月,抽取以上时段内本院收治的我院收治的70例妊娠高血压患者与健康妊娠者35例作为研究对象,将70例妊娠高血压患者根据是否出现早期肾脏损伤作为分组依据,将其分为观察1组(无肾脏伤)、观察2组(早期肾脏伤),同时将健康者作为对照组。三组研究对象均采用血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测,对比血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平,且分析血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤中的诊断符合率与灵敏度。结果观察2组血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平高于观察1组与对照组,且观察1组血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平高于对照组(P<0.05)。血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平联合检测诊断符合率94.3%(33/35);灵敏度97.1%(33/34)。结论血清胱抑素C联合β2-微球蛋白用于妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中,不仅可以观察肾脏损伤情况,还可提高诊断效果,为临床提供参考依据,值得推广。