心室负荷卸载防治心肌缺血再灌注损伤的应用及机制

目前临床上针对心肌缺血再灌注（myocardial ischemia-reperfusion,MI/R）损伤仍缺乏有效的防治策略。一些临床及动物实验发现，在再灌注之前经皮植入心室辅助装置（percutaneous ventricular assistance device,pVAD）可以减少心室收缩-舒张负荷并减少心室做功与耗氧量，实现心室负荷有效卸载。这种操作可以减少MI/R损伤相关的心肌梗死面积扩大并限制纤维疤痕的形成。因此，pVAD植入有望成为防治MI/R损伤、改善心肌梗死患者预后的重要治疗手段。本文就心室负荷卸载防治MI/R损伤的应用及机制进行综述。     

急性心肌梗死的急救与护理

急性心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。本科于2009年1月至2011年12月,共抢救急性心肌梗死患者43例。现将救治护理过程报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例男28例,女15例,年龄43～78岁,前壁梗死14例,其中广泛前壁梗死3例,下壁梗死15例,侧壁梗死9例,后下壁梗死5例,均通过临床表现,心电图,血清心肌酶谱检查而确诊。     

常用降压药物在预防拔管期心血管反应的临床应用

通常情况下全麻后拔管期可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应[1]。这种反应可使心肌耗氧量增加,左心负荷加重,使心脏储备功能明显降低,可导致高血压、冠心病患者急性心衰和肺水肿[2]。现将降压药物预防拔管期心血管反应的应用进展综述如下:     

1997年福州市游泳池水质调查

对福州市１１家游泳池进行连续５周的水质监测，结果表明：游泳池水质合格率为６２．８８％，影响因素主要是游泳性余氯和尿素。池水使用时间与池水耗氧量及尿素含量呈正相关，池水耗氧量与尿素含量也呈正相关。表明游泳池水随开放天数的增加，其污染程度明显加剧。对两种净水方法进行比较，表明机械循环过滤法比人工沉淀吸污法净水效果好。     

利用“黄金时间段”提高健身效果

有氧代谢是在有氧气参与的情况下，通过糖和脂肪的氧化来为肌肉提供能量。研究表明，脂肪氧化的耗氧量大，动员慢，能量输出功率小于糖的氧化，糖和脂肪氧化达到最大功率的时间分别是3分钟和30分钟，相差10倍，因此，运动过程中的前20分钟，身体的供能主要以肌糖原的有氧氧化为主，     

硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞是心脏急诊的主要疾病之一，积极止痛和缩小梗塞面积是治疗的关键。硝酸甘油能迅速扩张全身小动脉和小静脉，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，同时冠状动脉扩张，冠脉血流量重新分配，增加缺血区的血流量，常用于急性心肌梗塞的抢救与治疗。自1997年起我科对42例急性心肌梗塞患进行硝酸甘油治疗，在治疗中护理人员密切观察病情变化和用药反应，采用相应的护理措施，取得满意的疗效．现将护理体会总结报告如下。     

浅谈急性心肌梗塞的观察护理体会

急性心肌梗塞是一种常见病、多发病、病情重、变化快、并发症多、病死率高。及时抢救、观察、精心护理对其病情转归起着不容忽视的作用。现将护理体会报道如下。 1 增加心肌供氧,预防疼痛发作急性心肌梗塞时,在减少心肌耗氧量的同时必须增加心肌的供氧,并根据胸闷、胸痛的程度决定给氧流量,若胸闷、     

葛根素治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的:观察葛根素注射液治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效。方法:分别观察葛根素组(30例),对照组(25例)治疗前后的心绞痛发作频率,硝酸甘油用量,静息心电图,血压,心率及心肌耗氧量变化。结果:葛根素组在减少心绞痛发作,降低硝酸甘油用量,改善异常心电图方面优于对照组(P<0.05),心肌耗氧量也明显减少(P<0.05)。结论:葛根素治疗UA效果肯定,副作用小,值得临床推广应用。     

藏药狭叶红景天对大鼠心、脑组织中乳酸含量的影响

本文报道狭叶红景天(Rhodiola kirilowii(Regel)Maxim.)醇浸膏可明显降低小鼠的整体耗氧量,并可显著降低大鼠血乳酸、心肌乳酸及脑乳酸的含量。乳酸为无氧代谢的最终产物。提示本品能够改善缺氧动物的有氧代谢过程。