三房心的外科治疗——附4例报告

目的 探讨三房心的临床诊断和外科治疗方法。方法 总结1994年至2000年,4例三房心患施行外科手术的情况。结果 本组4例患畸形矫治满意,术后恢复好。结论 超声心动图对于三房心的诊断具有较高的价值;三房心是一种罕见的心脏畸形,多合并其他心内畸形,手术切除左房内隔膜并同时矫治其他心内畸形可获得满意的效果。     

右房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是一种少见的心脏原发良性肿瘤 ,其发病率大约为 0 .0 5 % [1] 。据统计 ,约 75 % 80 %位于左房 ,10 % 2 0 %位于右房 ,5 % 10 %位于双房、左右心室或多心腔。 1980年 2月 - 1999年 8月 ,我院共收治右房粘液瘤 11例 ,均施行手术治疗。治疗经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在 19年间 ,共收治心脏粘液瘤 15 0例 ,位于右房者 11例 (约占 7.3% )。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 16 5 9岁(平均 41.8岁 ) ,体重 3875ｋｇ(平均 42 .6ｋｇ)。 11例中良性粘液瘤 9例 ,恶性粘液瘤 2例 (均经病理诊断 )。症状持续时间1周 7年。入院时…     

原发性左房粘液瘤的外科治疗

1　临床资料1992年以来我们共收治原发性左房粘液瘤 11例 ,其中男 6例 ,女 5例。年龄 17岁～ 5 1岁。病程3ｍｏｎ～ 16ｍｏｎ ,本组病人中 ,心悸、气短、头晕 8例 ,长期发热 3例 ,有昏厥史 3例 ,偏瘫 1例 ,血沉增快 4例。心功能Ⅲ～Ⅳ级 5例。心尖部舒张期杂音 10例 ,杂音随体位改变 8例。Ｘ线胸片示肺淤血 9例 ,心、胸比率 >0 .5者 7例。心电图示左房负荷过重 7例。超声心动图示肿瘤位于左房 ,为强回声光团或云雾团块影 ,且其蒂附于房间隔。2　手术及结果全组在 2 8℃～ 30℃温度体外循环下经右房、房间隔摘除肿瘤 ,均将瘤蒂基底部及周围房…     

房树人测试在小学生心理健康调查中的应用研究

目的 探讨心理健康测试结合房树人测试在小学生心理健康普查中的应用效果。方法 使用随机数字表法从东莞市各镇街和市区所有小学学校中抽取10所小学,使用分层整群抽样方法在各学校每年级中选取一个班,共2 838名学生进行调查。通过心理健康诊断(MHT)测试与房树人(HTP)测试的结合使用进行调查。结果 在房树人测试三个维度中,存在焦虑情绪倾向的达到481人,占比16.9%,存在抑郁情绪倾向的为352名,占比12.4%,而总分较高三个维度均存在问题的有42人,约占1.5%。HTP测试与标准化的MHT测试八项相关系数为0.041(P＜0.05)呈显著相关;利用 Alpha信度值比较,发现HTP测试与MHT测试在小学生心理评估中所得结果信度值也均介于0～1,两者分析结果具有较高的可信度。结论 HTP测试对小学生心理评估具有较高的可信度,HTP测试为小学生心理健康的临床评估诊断提供新思路,为心理健康团体施测可操作性加以辅证。     

老年患者深静脉置管方式的探讨

中心静脉置管术因其突出的优点被广泛应用于临床。在老年患者中究竟采用什么部位置管为好,本文就６６３例７０岁以上老年患者的置管方式作了探讨。结果报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 以１９８８年１０月至２００１年４月期间本院ＩＣＵ为主的相关科室的老年患者６６３例,其中男５１６例（７７.８％）,女１４７例（２２．２％）。置管部位：经颈内静脉置管４６２例（６９．７％）,经锁骨下静脉置管１２１例（１８．２％）,经股静脉置管８０例（１２．１％）。一次置管时间：＜１０ｄ２０２例（３０．５５）,＜２０ ｄ ３１８例…     

室上性阵发性心动过速经心房调搏患者的心理护理

室上性心动过速 (室上速 )既可为功能性 ,也可为器质性 ,也可因其他原因 ,如低钾血症、洋地黄中毒等。严重的心动过速常给病人带来严重危害 ,其治疗可试用刺激迷走神经的方法 ,如无效多选用静脉注射异搏定或利多卡因 ,可以逆转绝大多数的室上速 ,但低血压是常见的副作用 ,如果血压低于 12 /8ｋＰａ时应立即停止使用该药。近两年来 ,我科采用食道调搏 ,简单易行 ,无创伤 ,无任何副作用 ,是一可靠的治疗方法 ,特别对折返型室上速更为有效。但患者在接受食道调搏治疗过程中存在于一些心理障碍 ,因此 ,做好接受食道调搏患者的心理护理工作具有重…     

上海地区老年人ACE基因多态性频率的分布

目的 研究血管紧张素转换酶（ACE）基因插入（Ⅰ）／缺失（D）多态性在上海地区正常老年人群中的分布。方法 利用PCR三条引物法对478例上海地区正常人进行ACE I／D基因型的分析比较,其中老年人（＞60岁）344例。结果 上海地区正常人的ACE I／D基因型分布是：Ⅱ型47．70％,ID型43．51％,DD型8．79％。在老年人群中的分布频率分别为47．09％、43．61％、9．30％,各基因型频率与新加坡人、日本人、台湾地区、香港的华人接近,但与白种人和非洲裔人群差异显著。结论 ACE基因多态性的分布与年龄无关,但有明显的种族和地区差异。     

阵发房颤与左房大小及左室舒张功能的关系

目的：探讨阵发房颤与左房大小和左室舒张功能的关系。方法：阵发房颤组１２０例,对照组１２０例,两组均在窦性心律下用ＨＰ－ＳＯＮＯＳ１０００型彩色脉冲多普勒超声显像仪测量左房大小,舒张早期血流峰值速度（Ｅ）,舒张晚期血流峰值速度（Ａ）,舒张充盈开始到快速充盈结束时间曲线下面积（ＥＴＶＩ）和心房收缩血流速度开始到血流终止时间曲线下面积（ＡＴＶＩ）。并计算Ｅ／Ａ〈１和ＥＴＶＩ／ＡＴＶＩ〈１Ｒ ＤＪ ＷＶ     

中医防治老年病重在调和脾肾之阳气

中医在防治老年病时强调“阴平阳秘 ,精神乃治” ,只有调和阴阳 ,才能尽其天年。人体正常生命活动是两个方面保持对立统一协调的结果。作为矛盾的两个方面 ,阴和阳有没有主次之分呢 ?《素问·生气通天论》曰 :“凡阴阳之要 ,阳密乃固” ,又论“阳气者 ,若天与日 ,失其所则折寿而不彰”〔1〕,说明阳气在生命过程中起主导的地位。1　阳气的功能阳化气而阴成形 ,阳气指功能而言 ,有时也指维持生命活动的物质 ,形体之衰虽然是阴气亏虚的表现 ,但阴气的生成和衰败都以阳气功能作为主导 ,人体的体温、活力和五官、五脏功能活动 ,都是阳气的作用。…     

右胸前外侧小切口房室间隔缺损修补术

自 1 997年 1 0月至 1 999年 1 0月 ,我们采用右胸前外侧小切口 ,在体外循环下行先天性房、室间隔缺损修补术 2 1例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料本组 2 1例中男 5例 ,女 1 6例。年龄 5～2 5岁 ,平均 1 0岁。术前均经彩超、心电图、胸片检查 ,定位诊断明确。其中房间隔缺损1 5例 ,室间隔缺损 6例。2　手术方法气管插管全身麻醉 ,病人仰卧位 ,右背部垫高 45度 ,右上肢屈肘悬吊于手术台头架上。自右乳头下 4～ 5ｃｍ至右腋中线作弧形切口 ,女性沿右乳房下缘作弧形切口 ,切口长8～ 1 2ｃｍ ,切开部分胸大肌和前锯肌 ,经右第4肋间进入胸…