腹腔镜手术治疗原发性腹膜后肿瘤的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗原发性腹膜后肿瘤(PRT)的有效性及安全性。方法回顾性分析2010-01-2018-12间收治的24例PRT患者的临床资料。结果 24例患者中,17例完成腹腔镜手术。手术时间为(145.0±72.0)min,术中出血量为(118.2±155.0)mL,术后胃肠功能恢复时间为(3.1±0.4)d,术后出院时间为(7.5±2.1)d。术后未发生严重并发症。7例患者因肿瘤体积较大且与重要血管、脏器关系紧密难以分离而中转开腹手术,手术时间为(178.0±83.9)min,出血量为(414.3±729.0)mL,术后胃肠功能恢复时间为(3.0±0.6)d,术后住院时间为(11.0±1.9)d。1例因术中出血过多转入重症监护室治疗。所有病例均无死亡,顺利出院。结论对肿瘤直径≤10 cm且无明显周围组织侵犯的良性肿瘤,行腹腔镜手术是安全、可行的。术前通过影像学检查结果评估、合理把握手术适应证,对手术的成功实施至关重要。     

ICU人工气道机械通气患者应用密闭式吸痰的综合护理体会

目的探讨ICU人工气道机械通气患者实施密闭式吸痰(CS)的综合护理效果。方法对50例在ICU行人工气道机械通气的患者,在CS期间,实施心理沟通、规范吸痰、严密监测病情、积极预防呼吸机相关性肺炎并发症等综合护理措施。结果 50例患者每次吸痰时间(13.2±1.6)s,吸痰前后心率均保持稳定。吸痰期间血氧饱和度均维持在或改善到正常范围内。仅发生呼吸道黏膜轻度损伤和呼吸机相关性肺炎各1例,未发生气道堵塞等其他并发症。结论人工气道机械通气患者使用CS期间做好综合护理干预,可保持患者的血流动力学稳定,有效维持和改善血氧饱和度,并发症少,吸痰效果肯定。     

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的 探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎（SPA）的临床效果。方法 分析23例急性重症胰腺炎（SPA）经禁食、胃肠减压、补充血溶量、押酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法厦中药应用等临床资料。结果 23例经治疗后，治愈18例（78．26％），死亡5例（21．74％）。结论 急性重症胰腺炎（SPA）综合治疗。治愈率高。是治疗急性重症胰腺炎（SPA）的首选方法。     

综合治疗银环蛇咬伤82例

银环蛇毒是神经毒素，一般咬伤后当时无明显不适感，伤后1～4h出现全身中毒症状，往往因喉头水肿，外周呼吸肌麻痹以及心脏束支传导阻滞而死于呼吸、循环衰竭。1996年5月-2005年8月，共收治银环蛇咬伤患者82例，采取综合治疗方法。效果满意，报告如下。     

征稿

第三军医大学大坪医院野战外科研究所普外科始建于1959年，是集医、教、研为一体的军队和学校重点综合科室。是全军便秘专科中心，第三军医大学重点学科。该科室以肛肠科、胃肠外科为特色，紧密围绕便秘、大肠肿瘤、腹腔镜外科的基础和临床研究3个科研方向开展工作，已形成鲜明的专科特色，被誉为“既有临床实践，又有基础研究的，国内开展便秘治疗最好的单位。”在便秘、大肠癌的病理生理基础研究、外科治疗等领域处于国内领先地位。设计应用经腹功能性悬吊术治疗直肠内脱垂、盆底疝修补术、     

北京市50家综合医院门诊患者抑郁障碍的调查

目的 了解北京地区综合医院门诊患者抑郁障碍的患病率。方法 随机抽取50家各级综合医院为调查现场，由精神科护士用自制抑郁筛选量表调查各科门诊患者2877例，由精神科医师对筛选阳性和10％的筛选阴性者以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM—Ⅳ）为金标准做出诊断。结果 （1）符合DSM—Ⅳ重性抑郁发作者为73例，现患病率为2．54％。其中内、外科患者的患病率（分别为3．03％和3．12％）高于其他科（1.58％）；而性别分布的差异无统计学意义。（2）抑郁障碍总的现患率、年患率和终生患病率分别为3．09％、3．65％和6．16％；其中，重性抑郁障碍分别为1．97％、2．53％和4．48％。（3）检出的73例重性抑郁发作患者中，仅10例（14％）因抑郁求助和接受医生提供的服务，并被正确识别。结论北京综合医院非心理科门诊患者抑郁障碍的现患率为3．09％；患者对抑郁问题而求助医生的比例低。     

进修护士培训需求调查分析

目的 了解进修护士对培训内容及培训方式的需求,为制定针对性的培训计划提供依据.方法 问卷调查法,SPSS软件包对收集的数据进行统计处理.结果 认为最需要的培训内容前5项依次为:各专科疾病护理新进展、新技术;各专科疾病护理基本技能;各种护理新技术的应用(静脉留置针、PICC等);各专科疾病护理基本理论、知识;各种新仪器、新设备的使用.培训内容需求随医院级别、护龄、职称不同而各异.选择培训方式最多的前5项依次为:实践操作、示范、一对一导师辅导制、课堂讲授、护理查房.结论 培训计划应因人而异.     

针灸治疗干燥综合征20例

目的：观察针灸治疗干燥综合征的临床疗效。方法：选穴：太溪、肾俞、合谷、廉泉，将穴位与电针仪连接。结果显示治疗后部分患者口干症状有明显改善。血中促黄体生成素（LH）和睾酮（T）指标降低。结论：电针疗法治疗干燥综合征疗效好、简便、安全、无毒副作用。     

上半年医疗保健价格上涨

7月18日，国家统计局新闻发言人、国民经济综合统计司负责人在国务院新闻办举办的新闻发布会上介绍，今年上半年国民经济平稳快速增长，国内生产总值91443亿元，同比增长10．9％，增速比去年同期快0．9个百分点。