膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗

目的探讨采用关节镜技术治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及其临床效果。方法1999年1月～2001年12月,对32例膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎,在常规关节镜入路的基础上,结合膝关节后内侧、后外侧和跨后纵隔入路,进行滑膜全切。手术时强调对膝关节后内侧室和后外侧室病变滑膜的彻底切除,同时通过辅助切口切除关节外病变组织。术后进行系统的康复训练。通过13～47个月的随访,了解患膝疼痛、肿胀、活动度以及患肢整体功能康复情况。结果术后1年,2例有轻微疼痛,1例有轻度肿胀,均无关节积液;膝关节活动度平均为143°±5.1°。最后随访时,23例行MR检查,1例在内侧半月板后角底面与胫骨平台之间的憩室内发现复发,影像学复发率为4.35%(1/23),但患者无主观症状;其余患者在MRI上无复发现象。术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(63.4±5.1)分,Lysholm膝关节功能评分为(35.6±4.7)分。最后随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(87.9±4.9)分,Lysholm膝关节功能评分为(86.3±5.6)分。3例患者因前十字韧带功能不全,于滑膜切除术后3～5个月进行了前十字韧带重建术。结论通过关节镜能够完成膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的滑膜彻底切除,有助于滑膜炎的治疗。关节镜手术创伤小,     

84例结节性甲状腺肿误诊分析

我院 1996年 1月至 2 0 0 3年 3月共有 84例结节性甲状腺肿患者术前误诊而施行手术治疗 ,现将误诊原因及对策分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 84例 ,男 12例 ,女 72例 ,男∶女为 1∶6 ;年龄 14～ 73岁 ,平均 4 3 6岁。起病至就诊时间 3d～ 2 2年 ,临床上均表现为     

2003年包头市碘缺乏病监测结果分析

为全面了解包头市碘缺乏病防治现状和居民碘营养状况,确定防治方向和策略。根据全国碘缺乏病监测方案,于 2003年度对包头市9个区旗县的碘缺乏病进行了监测,结果报告如下。     

硫氰化物与地方性甲状腺肿

硫氰化物与地方性甲状腺肿天津市内分泌研究所（３０００７０）钱明陈祖培（审校）硫氰化物（ｔｈｉｏｃｙａｎａｔｅ，ＳＣＮ－）是重要的致甲状腺肿（甲肿）物质之一［１，２］。但是，ＳＣＮ－与地方性甲状腺肿（地甲肿）的关系直至１９６６年以后，才引起ＥＫ－Ｐｅｃ...     

慢性胃炎结节状改变的临床研究

目的 研究萎缩性胃炎和结节性胃炎的结节状改变的特征.方法 在2004年4月至2005年3月之间,通过临床特征、内镜及病理结果,来对比分析胃镜检查中发现的慢性胃炎的结节状改变.结果 本次研究显示慢性胃炎的结节状改变分为结节类型A（结节性胃炎）和B（萎缩性胃炎的结节状改变）.结节性胃炎的胃镜下表现为结节具有大小均一、分布密集的特点,多发生于年轻女性,几乎都以上腹部疼痛为主诉,并且感染了幽门螺杆菌,病理检查有淋巴滤泡而没有萎缩和肠上皮化生.而萎缩性胃炎的结节类型B,胃镜下表现为结节大小不一、分布松散,多发生于50岁以上男性,主诉具有多样性的特点,并且幽门螺杆菌检测部分阴性,病理的结果发现有中、重度萎缩和肠上皮化生,而少有淋巴滤泡.结论 拥有结节状改变类型A的结节性胃炎是一种新的特殊胃炎,不同于萎缩性胃炎的结节状改变,应该引起重视.     

多功能电离子治疗仪治疗结节性硬化症面部皮疹

结节性硬化症是由常染色体显性遗传所引起的复合性发育不良。皮损好发于面部，影响美容，本文对5例患者的面部皮损进行了治疗。     

关节镜下治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎18例分析

我院自2000年8月至2006年9月共收治经病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovi-tis,PVS)患者18例,经关节镜手术,随访观察其疗效确切,报告如下。临床资料1.一般资料:本组18例,男11例,女7例;年龄16~57岁,平均29.4岁。左膝8例,右膝10例,病程2个月     

弥漫性色素绒毛结节性滑膜炎1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented Villonodular synovitis．PVNS）临床上甚为少见，是发生在关节滑囊或腱鞘、滑膜内的滑膜呈结节状或绒毛状增生的一种病变。色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）其X线及CT影像表现缺乏特异性，术前定性较困难。     

巨大型甲状腺肿手术方法改进

1　手术方法按传统方法操作至横断甲状腺前肌群后 ,暴露甲状腺体 ,若有锥体叶则先予以离断切除 ,在甲状腺峡部正中两侧各上下缝扎一针 ,从峡部下缘伸入一血管钳分离峡部及气管前组织织 ,至峡部上缘戳出 ,于血管钳上面纵行切断峡部。如遇甲状腺腺体过大、峡部过于肥厚时 ,这一操作比较困难 ,可在峡部两侧上下各缝扎一针后 ,“Ｖ”形切除峡部。如遇少量出血致术野模糊 ,可用吸引器边吸引边切除 ,创部可获得良好显露。切断峡部后 ,再切断内侧韧带 ,将腺体向外下方牵引 ,并由内向外、自下而上行包膜内切割腺体 ,边切边钳夹出血点 ,最后钳夹切断…     

结节性硬化症1例

临床资料患者男，12岁，因反复抽搐9年伴起皮疹8年来诊。患者9年前无明显诱因地反复抽搐。发作时全身抽搐，口吐白沫，伴意识丧失，每次持续数分钟。曾于1995年行颅脑CT示脑实质内多发散在的结节性钙化灶。长期服用丙戊酸钠片，γ-酪氨酸等多种药物，病情控制良好。患者体格发育正常，智力发育明显落后于同龄儿。既往无重大手术及外伤史，无食物和药物过敏史。其父母健康，非近亲婚配，有1弟，智力障碍，有1堂姐，癫痫史1年。