结肠黑变病38例综合分析

目的:探讨结肠黑变病的致病因素及转归。方法:对经结肠镜确诊检出的38例结肠黑变病进行回顾性分析。结果:38例结肠黑变病中有30例便秘,6例大便不爽,26例(68.4%)服用泻药史。并发结肠癌3例,炎性增生性息肉3例,溃疡性结肠炎2例。结论:结肠黑变病除与便秘及长期用蒽醌类泻药有关,也可能与结肠上皮细胞凋亡及结肠癌、息肉、溃疡性结肠炎有关,治疗便秘及停用泻药能逆转结肠黑变病。     

网膜非霍奇金淋巴瘤合并肾功能衰竭一例

患者男，52岁。因腹胀、乏力、纳差、下腹部持续性隐痛月余，渐加重，于2004年1月30日就诊于当地医院。彩超示中等量腹水；CT见腹膜弥漫性不规则增厚，大量腹水，脾稍大，胆胰未见异常；结肠镜检查未见异常；多次腹水细胞学检查见大量淋巴细胞、红细胞，少量间皮细胞，未见癌细胞；血、腹水结核酶标抗体及肿瘤标记物在正常范围；肝肾功能正常。给予多种抗生素及抗结核药物治疗无效，且尿量进行性减少。再次腹穿，腹水细胞涂片送我院会诊，见大量淋巴及淋巴样细胞，考虑为恶性肿瘤，遂转入我院。     

大肠息肉的高频电凝电切治疗85例体会

1998年5月至2005年2月,共进行结肠镜下高频电凝电切大肠息肉85例112枚,未发生术中意外、穿孔等并发症,现报告如下。临床资料85例患者中男60例,女25例,男:女为2·54∶1,年龄8~72岁。发病至治疗时间1~10个月不等。临床症状:腹痛、腹泻并排便不畅41例,腹泻伴不同程度的便血26例。1     

纤维结肠镜在儿童便血中的临床应用

纤维结肠镜检查已广泛应用于下消化道出血疾病的诊断与治疗。1992年2月至2001年7月期间,笔者对34例便血患儿应用成人型纤维结肠镜进行检查与镜下治疗,取得满意效果。现报告如下。资料与方法本组患儿男2例,女9例,年龄6~13岁。34例均以便血为主要症状,大便带有少许鲜红或暗红血液或粘液性血便。便前脐下或左下腹隐痛24例,排便后疼痛缓解。病程最短2个月,最长24个月。34例患儿有16例经X线钡灌肠检查未明确诊断,23例曾先后在外院拟诊为痢疾或慢性结肠炎,经中西药治疗效果欠佳。方法:应用日本欧林巴斯CF-20I,CF-40I成人型纤维结肠镜,对34例便…     

基于微信平台个体化护理在门诊结肠镜检查患者中的应用

目的探讨微信平台干预对门诊结肠镜检查患者心理状态、肠道准备效果及普通肠镜检查患者检查中疼痛感的影响。方法应用随机数字表法将纳入研究的门诊行结肠镜检查的患者124例分为对照组和干预组各62例,两组患者预约时行一般情况调查,焦虑自评量表(SAS)测查,对照组按常规护理,干预组在常规基础上,预约时加入肠道准备微信护理群,护士根据预约时调查结果通过微信群给予患者个体化护理,并在肠道准备过程中实时了解患者的情况并及时干预。比较两组患者肠道准备质量、检查前心理状态、检查中疼痛感。结果两组患者检查前SAS评分、肠道准备质量、检查中疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台个体化干预可有效缓解门诊结肠镜检查患者焦虑心理,提高肠道准备质量,减轻检查过程中疼痛,值得推广。     

腹腔镜下内镜定位的作用

目的探讨内镜与腹腔镜(双镜)联合治疗直肠良、恶性息肉的应用价值。方法尝试运用双镜联合方式治疗直肠良、恶性病变,观察比较临床效果。结果 15例结直肠良、恶性息肉患者经双镜联合治疗,定位准确,切除率为100%。结论双镜联合增加了内镜治疗的安全性和适应证范围,减少了手术创伤,是结直肠良、恶性息肉治疗的合理方法。     

23例结肠癌致肠梗阻螺旋 CT的诊断体会

目的 探讨结肠癌在螺旋 CT影像的诊断价值.方法 选取本院 2012年 8月 ~2013年 6月经手术或结肠镜确诊的结肠癌患者 23例,X线、CT及内镜检查资料进行回顾性分析.结果 在诊断结肠占位准确方面,23例全部经 CT检查出 21例,准确率为 91.36%;X线检查出 14例,准确率为60.87%.23例中 18例经内镜检查均结肠腺癌.结论 结肠癌致肠梗阻螺旋 CT诊断准确率高、无创伤性、适应性宽,为诊断及治疗提供依据,值得推广.     

结肠镜检查前病人应做哪些准备工作？

答：其准备工作有五点：（1）检查前3d进少渣饮食，要做“电凝切”手术者勿进乳制品；检查当日禁食或酌情进无渣饮食；（2）检查前1d唾前口服蓖麻油30ml，或番泻叶等其他泻下药物，检查前3h用温水行清洁灌肠；也可在检查前3h口服20％甘露醇250ml，继而饮水1000ml；     

肠镜检查的护理体会

随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，下消化道疾病的发病率越来越高。电子结肠镜检查是目前诊断治疗结、直肠疾病比较直接、有效的手段，检查阳性率令人满意。但其毕竟是一种侵入性检查，存在较大的风险，因而做好结肠镜检查的护理显得尤其重要。我院开展这方面工作多年，积累了较为丰富的经验，现将结肠镜检查护理体会总结如下。     

150例老年人大肠息肉临床及病理分析

目的：探究老年人大肠息肉临床特点及病理分型。方法回顾性分析佛山市南海区盐步医院2004年1月～2013年1月接诊的150例老年大肠息肉患者的病例资料。结果大肠息肉的发病率随年龄增长逐渐增高，同时癌变率也相应增大。息肉性质中56.66%的大肠息肉为单发性，56.52%直径〈0.05 cm。息肉部分为中乙状结肠息肉最多，为31.88%。息肉病理分类中管状腺瘤最多，为44.93%。40例良性息肉随访3年复发率80%。结论老年大肠息肉主要表现为单发，直径较小，多为乙状结肠息肉，且管状腺瘤较多，术后复发率高，但癌变率低，临床应加大临床筛查与随访调查，提高病理分析能力。