208例妇科腹腔镜检查病人的麻醉处理

我院自1982年起按Phillips氏报道的操作方法进行妇科腹腔镜检查。现将208例有关资料和麻醉处理介绍如下。临床资料①年龄:23～34岁,平均26.4岁。②体重:50～63kg,平均56.7kg。③指征:子宫内膜异位症109例,不孕症35例,盆腔肿物31例,陈旧性宫外孕21例,正     

腹腔镜全子宫切除158例

1999年 4月至 2 0 0 2年 2月我院行腹腔镜鞘膜内全子宫切除术 (CASH) 76例 ,同时行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(L AVH) 82例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :所有患者术前常规行宫颈刮片细胞学检查 ,月经紊乱者行分段诊刮以排除宫颈或子宫内膜恶性病变。术前常规肝肾功能检查、胸片、ECG检查 ,无手术禁忌、无急性生殖道感染。CASH 组 76例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均 (4 2 .4 1± 3.2 1 )岁 ,均已婚已育 ,有腹部手术史 (输卵管结扎术除外 )者 1 3例。L AVH组 82例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,平均 (4 3.30± 3.4 2 )岁 ,均…     

曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹行腹腔镜泌尿外科手术的体会

目的：评价用曲卡直接穿刺法建立腹膜后腔气腹，行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术及肾脏手术的临床价值。方法：对2002年3月以来开展的64例后腹腔镜泌尿系手术进行分析，本组患者全部采用曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹，用后腹腔镜技术完成所有病例。其中肾囊肿去顶减压术45例、肾上腺肿瘤切除术18例、肾切除术1例。结果：除1例肾囊肿去顶减压术因后腹膜腔制备失败改行开放手术外，其余63例手术均获成功。手术时间：肾囊肿30～120min，肾上腺70～140min。1例肾切除210min失血量20～100mL平均50mL，术中及术后均未输血，全部患者均无并发症。结论：曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔行腹腔镜肾脏及肾上腺手术具有创伤小、进路直接、易于掌握、几乎无皮下气肿发生、出血少、对腹腔干扰小、术后恢复快等优点，可作为肾上腺良性疾病及部分肾脏疾病手术治疗的首选方法。     

腹腔镜下输卵管吻合术的研究

该文报告应用腹腔镜微型器械，完成两例镜下输卵管端端吻合术。两例结扎术后病人，年龄３５岁和３６岁，绝育术后分别为５年和７年。镜下输卵管吻合使用６／０无损伤可吸收缝线，试用一针缝合技术，取得满意效果，术后４个月和６个月两例均获宫内妊娠，由彩色Ｂ超检查证实，至今分别孕８个月和３个月，情况良好     

腹腔镜子宫切除术患者的围手术期护理

手术切除子宫是治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血等的方法之一，传统的手术方法是开腹手术．2003年6月我院引进电视腹腔镜微创新技术，它与传统开腹手术比较具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点，深受患者欢迎。2003年7月-2004年12月我院在电视腹腔镜下行子宫切除术106例，现将护理体会报道如下。     

术前影像学检查在预测腹腔镜胆囊切除术难度中的应用价值

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其所具有的内镜外科的特点被广泛应用于临床。为能够在术前准备判定LC术中的操作难度，并进一步减少手术并发症，作者在近年的LC部分病例中进行了术前影像学与术中情况的对比分析，以确定各种影像学检查在预测手术难度中的应用价值以及对手术操作的指导作用。     

腹腔镜胆囊切除术三孔法操作1000例报告

自 1992年 12月开展腹腔镜胆囊切除术 (LC)以来多选用四孔法操作 ,从 1999年起我们采用三孔法操作施行LC 10 0 0例 ,实际完成 970例 ,3 0例改为四孔法 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 0 0例中 ,男 160例 ,女 840例 ,16～ 78岁之间。其中慢性结石性胆囊炎 92 9例 ,慢性萎缩性胆囊炎 3 1例 ,急性期胆囊炎胆结石 3 0例 ,胆囊息肉 10例。合并糖尿病 3 9例 ;高血压 5 6例。有上、中、下腹部多次手术史者 45例 ,其中 10例腹部作过四次开腹手术。手术时间最短 7min ,最长 40min ,一般 10～ 15min完成手术。1·2　方法…