针药并用医案二则

临床中，对一些疾病采用针药并用的方法治疗，往往能提高疗效，缩短病程。笔者近些年来，在针灸专科门诊中，采用针灸疗法和中药汤剂同时治疗，取效较好。兹举2例，望同道指正。例1。郑某某，男，76岁。住院号：51784。2008年5月28日入院。诉左侧腰部、臀部及少腹部疼痛12天，经他院西药治疗后，皮肤疱疹已结痂，     

基因疗法可治疗肺气肿

美国波士顿大学医学院的研究人员发现一种新的基因疗法，该方法或许可用来防止肺气肿进一步恶化。抗胰蛋白酶缺乏症是肺气肿一种常见的遗传形式，其发病原因是因为al抗胰蛋白酶基因发生突变引起。虽然已经开发出多种方法将DNA分子传递到活体细胞内，但这类方法受到特性的细胞类型的限制。该课题组的研究人员利用老鼠模型发现一种新的方法，可将治疗基因有选择性的传递到肺部70％的肺泡巨噬细胞AM中，AM是导致肺气肿的一种关键的细胞类型。     

疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床研究

目的：观察疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例。对照组采用常规治疗；治疗组加用疏血通注射液治疗。结果：2组临床疗效比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组优于对照组。2组治疗后神经功能缺损评分均下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组血液流变学各项指标治疗前后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组治疗后全血比黏度比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：疏血通注射液治疗急性中脑梗死安全有效。     

健脾助运法治疗小儿便秘42例

小儿便秘是儿科临床常见病症之～。亦是患儿痛苦、家长着急的一种病症。笔者2007年2月～2008年6月，运用健脾助运法治疗小儿便秘42例，取得较满意疗效，现报道如下。     

心达康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

冠心病心绞痛属于中医“胸痹”范畴，中医辨证以心血瘀阻型多见，临床表现为胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，胸闷气短。西医多采用硝酸酯制剂治疗。2007年12月-2008年12月，我科采用心达康胶囊治疗胸痹（心血瘀阻型），取得满意效果，现报告如下。     

清气凉营汤治疗脓毒症30例APACHEⅢ评分的临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗30例脓毒症患者的临床疗效。方法:将60例脓毒症患者随机分为2组各30例。对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组基础上采用清气凉营汤治疗。分别于治疗前后进行急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分、体温测量及血白细胞计数及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量定量检测。结果:2组治疗后体温、血白细胞计数、APACHEⅢ评分均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后各项指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清气凉营汤对脓毒症所致的发热具有显著的退热作用,并能降低脓毒症患者外周血白细胞水平,改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,但不能显著降低脓毒症血清IL-6、TNF-α水平。     

慢性心力衰竭药物治疗的新进展

慢性心力衰竭的防止一直是临床心脏病学家关注的热点。本文慢性心力衰竭药物治疗的新进展进行了综述。     

中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症37例

目的：观察中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法：将84例患者随机分为2组，治疗组37例用中药联合更昔洛韦治疗，对照组47例用丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗，2组均治疗5天后观察疗效。结果：总有效率治疗组为94．59％，对照组为93．62％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组平均热退时间与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中药配合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效肯定。     

中西医结合治疗2型糖尿病36例临床观察

糖尿病属于中医学消渴病的范畴。现代医学认为，本病是一组以葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病症候群。其中2型糖尿病主要是由于相对胰岛素分泌不足和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的。笔者自2004年1月至2008年1月，采用自拟降糖汤结合西药格列齐特片口服，治疗2型糖尿病36例，与单纯西药治疗的35例对照观察，取得较为满意的临床疗效，现报道如下。     

益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将90例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组45例采用益肺增智汤配合针刺治疗，对照组45例采用阿米三嗪萝巴新片（都可喜）30mg，每日2次口服，同时予胞二磷胆碱O．5g，每日1次静脉滴注。2组均30d为1个疗程，1个疗程后观察疗效，并应用简易智能量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）及痰瘀闭阻型主要症状的积分变化进行检测评估，测定治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查及毒副反应进行安全性考察。结果治疗组总有效率88．9％，对照组总有效率64．4％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后MMSE、HDS及ADL差值积分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肺增智汤配合针刺治疗VD疗效显著。