乳磨牙早期牙髓炎患儿采用 MTA 活髓 切断术与根管治疗术的比较

〔摘 要〕 目的：研究三氧化矿物凝聚体（MTA）活髓切断术与根管治疗术在乳磨牙早期牙髓炎患儿中的应用效果。 方法：根据治疗方法的不同将河南赛思口腔医院 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 90 例乳磨牙早期牙髓炎患儿 （102 颗患牙）分为两组,对照组（45 例）行根管治疗术,观察组（45 例）行 MTA 活髓切断术,比较两组患儿的临 床疗效、炎症因子水平、不良反应发生情况、复发情况及生活质量。结果：观察组治疗总有效率为 96.08 %,对照组 治疗总有效率为 82.35 %,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后观察组患儿血 清炎症因子水平低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率、复发率分别为6.67 %、0.00 %, 对照组不良反应发生率、复发率分别为 22.22 %、2.38 %,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,两组患儿复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 3 个月观察组患儿生活质量评分高于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MTA 活髓切断术对乳磨牙早期牙髓炎患儿的疗效较根管治疗术更佳, 且安全性较高,并可有效改善患儿术后生活质量。     

急性牙髓炎一次性根管治疗临床体会

目的:探讨一次性根管治疗术对于急性牙髓炎的治疗效果.方法:收集在门诊收治的急性牙髓炎患者115例120颗牙,随机分2组,试验组采用一次性根管治疗,对照组采用多次性根管治疗,1年后对比观察其疗效.结果:实验组成功率95%,对照组成功率96%,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:急性牙髓炎一次性根管治疗较多次法疗程短、效果确切稳定、方便.     

心源性牙痛误诊分析

目的探讨冠心病致心源性牙痛误诊急性牙髓炎的原因情况及其预防措施。方法对冠心病致心源性牙痛误诊情况结合相关文献作回顾性分析。结果心源性牙痛经心内科会诊,心电图和冠脉造影检查后确诊,下颌牙痛多见。结论患者多以牙痛或下颌痛为首发症状,故极易误诊,应排除心脏疾患。     

磨牙急性牙髓炎两种应急治疗方法的疗效比较

目的：探讨磨牙急性牙髓炎直接封失活剂法的效果。方法：选择260例磨牙急性牙髓炎随机分为治疗组和对照组,治疗组156例用直接封失活剂法,对照组104例用牙髓摘除术治疗。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：直接封失活剂法治疗磨牙急性牙髓炎是一种操作简单、快捷、安全、临床效果良好的方法,具有实用性及可推广性。     

实验性牙髓炎保存活髓的研究

目的 探索牙髓炎保存活髓的方法.方法 将20只成功建立实验性牙髓炎模型的新西兰大白兔,按时间分为1、3、5、7d4组;每只兔采用自身对照的方法,随机将两颗下颌前牙分为实验组和对照组,实验组在牙颈部钻2个引流孔,分别插入制备好的5号小儿头皮静脉针,头皮针周围用玻璃离子密封,再分别接5mL注射器,1支用于抽负压,另1支向髓腔内注入抗生素液,冲洗结束后,头皮针两端胶管用酒精棉球填塞,头皮针作为引流管保留;对照组使用碘仿糊剂处理.分别于1、3、5、7d处死兔子,收集牙齿标本,显微镜下观察炎症控制情况.结果 实验组第1天5例中炎症4例,愈合1例;对照组5例中炎症5例,愈合0例.实验组第3天5例中愈合5例,炎症0例;对照组5例中愈合2例,炎症3例.实验组第5天5例中愈合5例,炎症0例;对照组5例中愈合4例,炎症1例.实验组、对照组第7天全部愈合.结论 牙髓炎进行牙颈部钻孔引流能有效保存活髓.     

一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效观察

目的:探讨一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法:选取收治的100例急性牙髓炎患者的临床资料,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组患者采用一次性根管治疗,对照组患者采用传统根管治疗,并随访2年,比较两组患者的治疗效果。结果:近期疗效:治疗组患者显效36例,有效10例,无效4例,总有效率为92例%,对照组患者成功32例,有效8例,无效10例,总有效率为80%。治疗组患者疗效明显优于对照组患者,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。远期疗效治疗组优于对照组。结论:利用一次性根管治疗急性牙髓炎,能明显改善患者的不适症状,并减少术后复发率,疗效满意值得在临床推广。     

比塔派克斯在一次性根管治疗术中的应用

目的观察比塔派克斯在一次性根管治疗术中的临床效果。方法试验组用Vitapex糊剂充填根管,将注射针头插入根管近根尖部均匀加压,边注入糊剂边缓慢将注射器退出,直至根管口或＼和瘘道有黄色糊剂溢出。对照组用丁香油氧化锌根充糊剂充填根管,用机充针将糊剂导人至根管充满。两组均加牙胶尖以冷侧方加压法充填根管,磷酸锌水门汀垫底,复合树脂永久充填。结果试验组1年成功率88．73％;对照组1年成功率84．32％,两者12个月成功率差异有显著性（P〈0．05）。结论塔派克斯性能优良,使用简便,能大大提高一次性根管充填的成功率,值得推广应用。     

塑化加干髓术治疗急性牙髓炎的临床疗效观察

目的观察塑化加干髓术治疗急性牙髓炎的,陆床疗效。方法选取急性牙髓炎患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例。治疗组采用塑化加干髓术进行治疗,对照组采用常规的根管治疗术。治疗结束后保持联系,2个月和1年后复查。结果治疗组近期及远期治疗成功率分别为92．0％、93．3％,高于对照组（90．0％、92．0％）,但差异无统计学意义。2个月复查结果中,治疗组的显效率明显高于对照组（106／150vs87／150,P〈0．05）。结论与传统治疗方法相比,塑化法与干髓术结合的治疗方法治愈率较高,且方法简单,速度快,安全可靠,减少患者的复诊次数,具有重要的临床意义。     

逆行性牙髓炎的牙周牙髓综合治疗的临床观察

目的研究牙周牙髓综合治疗对逆行性牙髓炎的治疗效果。方法对89例逆行性牙髓炎进行根管治疗、牙周治疗、调牙合等综合治疗,并于治疗完成后半年、1年、2年进行随访。结果半年、1年、2年的治疗有效率分别为87.63%、76.40%、69.66%。结论完善及时的牙周牙髓联合治疗是逆行性牙髓炎治疗成功的有效手段,提高患牙的保存率。     

后牙干髓术治疗失败的原因分析

干髓治疗是目前国内治疗牙髓炎的常用方法之一,其优点是简便易行,就诊时间短、效果好,特别在基层医院应用更为广泛。但经干髓治疗术后的牙体并发症较多,如根尖周炎、残髓炎、牙折等,造成治疗失败颇为多见。我院口腔科2002年6月-2005年3月收治170例患者,240颗牙行干髓术治疗,经过1年以上随访观察,对干髓治疗失败原因进行分析、