葛根素联合中药治疗糖尿病周围神经病变

近年来,笔者使用葛根素氯化钠注射液静脉点滴联合中药治疗糖尿病周围神经病变32例,取得了较好的效果。现报告如下。     

穴位注射结合中药外洗治疗疣效果观察

目的 探讨黄芪注射液穴位注射结合中药外洗治弃疣的疗效。方法 将169例疣患者随机分为治疗组（92例）和时照组（77例）。对照组用聚肌胞注射液肌内注射，治疗组采用黄芪注射液穴位注射及苡仁、板蓝根、莪术等中药外洗。结果 治疗组有效率90．22％．对照组有效率68．83％．两组比较，差异有显著性意义（P〈0.01）。结论 穴位注射结合中药外洗治疗疣效果良好．且方法简单。     

单纯性肥胖个体脂联素水平与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的相关性分析

2005年4月-2006年2月，我们检测了37例单纯性肥胖个体血清脂联素水平、胰岛素抵抗指数（IR）及内皮依赖性．血管舒张功能、颈总动脉内膜中层厚度（IMT），现探讨其临床意义。     

~(123)I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值

目的探讨123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床价值。方法对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期(20min)及延迟(3h)123I-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)比和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与超声心功能参数进行对比。根据123I-MI-BG心肌显像延迟相的H/M分为3组延迟H/M≥1.7为组Ⅰ,1.5<延迟H/M<1.7为组Ⅱ,延迟H/M≤1.5为组Ⅲ。组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4.5个月后重复以上检查。结果治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异。治疗后组Ⅰ的左室射血分数(LVEF)和左室收缩末径(LVDs)明显改善,早期H/M和延迟H/M均明显改善(P<0.05),而WR无明显变化。治疗后组Ⅱ的延迟H/M明显改善(P<0.05),而早期H/M和WR均无明显变化,心功能参数也无改善。组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗,而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗。结论123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值。     

原发性高血压患者左室肥厚与血浆肾上腺髓质素前体N端20肽的关系

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血浆中肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)与左室肥厚的相互关系。方法:观察62例EH患者血浆PAMP的变化以及与左室重量指数之间的关系。结果:经超声心动图检查显示,62例EH患者中伴左室肥厚者42例,无左室肥厚患者20例。EH伴左室肥厚患者血浆PAMP浓度较无左室肥厚患者明显增高(65·8±12·0)∶(60·8±9·0)ng/L,P<0·05。结论:EH患者血浆PAMP的升高可能为机体的代偿反应,有助于改善患者的预后。     

黄芪注射液临床应用进展

黄芪为豆科植物膜荚黄芪和蒙古黄芪的干燥根,为补气益气药,具有补气升阳、益卫固表、养心通脉、利尿消肿、托毒生肌之功效。现代药理研究发现,黄芪含有黄芪皂甙、黄芪多糖、氨基酸和微量元素等多种有效化学成分。近年来,国内学者对黄芪进行了大量研究,证实黄芪具有强心、扩张血管、利尿、降压、抗血栓、抗自由基损伤、保肝、保护心肌、增强免疫功能、升白细胞等多种药理作用。目前已将黄芪提取有效成分制成注射剂,并广泛应用于临床。笔者复习近几年有关文献资料,就其临床应用近况综述如下。1临床应用1.1神经系统疾病1.1.1脑梗死欧阳新根等[1…     

复方丹参注射液治疗肺心病急性发作期高粘血症合并低钠血症临床研究

目的：观察复方丹参注射液肺心病急性发作期高粘血症合并低钠血症的临床疗效。方法：随机将肺心病急性发作期患者110例分为治疗组58例和对照组52例，对照常予以常规抗感染、解痉、平喘、强心、利愿等对症支持治疗，治疗纽在对照纽基础上予以复方丹参注射液20ml加入0．9％生理盐水250ml中静脉滴注，每日一次。两组均7天为1疗程，连续治疗2个疗程，观察两纽综合疗效、血气分析监测、血液流学变化情况及有无不良反应。结果：治疗组在临床综台疗效、血气分析指标、血液流变学指标改善情况及症状、体征缓解天数均明显优于常规处理对照组，且未发现明显毒副反应。结论：复方丹参注射液治疗肿心病急性发作期不仅能有效缓解症状，而且能对合并高粘血症及低钠血症起到积极的防治作用，值得临床推广应用。     

静滴清开灵注射液发生过敏反应1例在社区门诊的观察和护理

清开灵注射液系由板蓝根、金银花、栀子、水牛角、珍珠母、黄芩、牛黄等中药制备而成中药复方注射剂，因其具有较好的抗菌、抗病毒及清热解毒作用，目前已广泛应用于临床上呼吸道感染的治疗。在本社区门诊有1例因应用清开灵注射液滴注后，发生喉头水肿、休克等反应的护理体会报告如下。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者，女，56岁，因急性尿路感染来我中心门诊就诊。既往无药物过敏史。门诊给予头孢曲松钠（重庆西南药业股份有限公司，批准文号：国药准字：H20023516，产品批号：66060025）2g加0．9％氯化钠注射液（重庆西南药业股份有限公司．批准文号：国药准字：H50021772．产品批号：66050040）100ml静脉滴注，每日1次。用药后20分钟患者出现眼结膜充血，眼睑红肿。继之整个面部红肿，全身散在红色皮疹，口唇麻木，胸闷气促，烦躁，手足发凉。脉搏细弱，血压下降至60／20mmHg。考虑为过敏性休克，立即停药，让患者平卧，足部稍抬高，持续低流量给氧，静脉注射肾上腺素1mg和地塞米松10mg，非那根25mg肌肉注射，氢化可的松100mg加5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，并迅速补充液体，在扩容的基础上给予多巴胺40mg，间羟胺40mg，加5％葡萄糖液250ml静脉滴注（根据血压调整滴速）。在抢救过程中密切观察生命体征，抢救30分钟后。胸闷气促逐渐缓解，四肢渐转暖，面部红肿明显消退，眼结膜充血明显好转．神志清楚，血压上升至70／50mmHg，脉搏70次／分。呼吸25次／分。于6小时后，全身皮疹消退，上述症状完全缓解，生命体征平稳，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压稳定在90-100／60-70mmHg。     

牙周组织病

bFGF和rhBMP对牙周膜细胞胶原酶水平的影响，龈上牙结石附着面和游离面晶体构型的扫描电镜观察，米诺环素对人牙周韧带绷胞矿化能力的影响，米诺环素软膏局部治疗慢性牙周炎的峰床疗效[编者按]