气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察

2001年1月~2005年2月,我院收治气管切开患者204例。现将气道湿化护理体会报告如下。临床资料:204例患者中,颅脑外伤157例(广泛脑挫伤56例,多发性颅内血肿34例,原发性脑干损伤42例,硬膜下血肿25例),原发性脑出血47例。其中2001年1月~2003年1月住院98例为对照组,2003年2月~2005年     

颅脑疾病患者气管切开后气道湿化方法探讨

目的探讨颅脑疾病患者气管切开后较为合适的气道湿化方法.方法随机将60例气管切开患者分为甲、乙、丙三组各20例,分别采用气道内间断滴入加湿法、超声波雾化吸入法、微量泵控制持续滴入法进行气道湿化.结果微量泵控制持续滴入法效果最好.结论微量泵控制持续滴入法湿化气道流速恒定、操作简单、省时省力、安全有效,气道湿化效果好,具有临床推广价值.     

于环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液防治呼吸道感染

于环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液防治呼吸道感染石海明李迎利韩燕作者单位：２１０００２南京市解放军第四五四医院１９９３年５月～１９９６年２月我科为７０例危重患者用硬膜外穿刺针及硬膜外导管行环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液，防治呼吸道感染，取得较好疗效。报...     

降低重症患者人工气道湿化不足发生率

目的降低重症患者人工气道湿化不足发生率。方法开展品管圈活动,通过医护双方合作,优化气道管理团队,完善人工气道湿化评估方案,改良气道湿化装置,增加气道湿化途径,实行复合序贯式湿化-排痰护理管理模式等,实现了气道湿化、辅助排痰、气道廓清一体化。结果重症患者人工气道湿化不足发生率从28.57%降低至11.26%,目标达标率为100.58%,进步率为60.59%。结论通过开展品管圈活动,规范了重症患者人工气道湿化方案,降低了气道相关并发症发生率,有效改善了患者治疗结局,提升了医疗质量。     

清热祛湿化痹方联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎疗效的影响

目的：观察清热祛湿化痹方联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的疗效及对炎症因子、分形趋化因子、氧化应激指标的影响。方法：选择郑州大学附属郑州中心医院中医科就诊的类风湿关节炎患者126例,按1∶1的比例分为两组。对照组63例给予甲氨蝶呤片,7.5 mg/次,1次/周。治疗组63例在对照组治疗基础上给予清热祛湿化痹方(萆薢、薏苡仁、秦艽、木瓜、当归、白术、牡丹皮、土茯苓、泽泻、牛膝、莪术),1剂/d,每剂煎取药液400 mL,200 mL/次,2次/d。两组均治疗8周判定疗效。结果：治疗组治疗8周、随访6个月及随访12个月的疗效均优于对照组(P<0.01)。在改善临床症状(晨僵时间、关节压痛、关节肿胀、双手平均握力)、血清炎症因子[抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、 C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)]、分形趋化因子[破骨细胞分化因子(RNAKL)、髓样分化因子88(MyD88)、CX3趋化因子配体1(CX3CL1)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)]、氧化应激指标[3-硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、总抗氧...     

27例慢性阻塞性肺病体位与排痰效果的观察

慢性阻塞性肺病(COPD)，是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞，呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。特点为：慢性反复咳嗽、咳痰，呼吸困难呈进行性加重。严重痰阻常危及患者生命。通过我科2001～2003年收治的27例COPD病人的护理，认为给病人安排合理舒适的体位及采取正确的排痰方式是护理COPD病人的重要措施。现将27例COPD病人的体位与排痰方法的观察结果与处理情况介绍如下。     

氧气湿化瓶的医院感染监测及分析

氧气是医院急诊、急救、抢救患者的必备医疗器械,自1998年在医院感染监测项目中增添了对氧气湿化瓶的细菌监测.现将结果报告如下.     

中重度吸入性损伤的气道管理

吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害，气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法，更是吸人性损伤患者抢救和监护的重要课题之一。通过对76例中重度吸入性损伤患者的气道护理，我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法，现报告如下。     

氧气湿化瓶消毒保存方法的改进

目的　探讨氧气湿化瓶最有效的消毒、保存方法 ,减少湿化瓶的污染。方法　设常规组、观察组氧气湿化瓶各 10 3件 ,常规组用 0 .1%消毒灵 (含有效氯 4 0 0mg/L)浸泡 30min ,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用。观察组用 0 .1%消毒灵浸泡 30min ,再用 95 %的酒精干燥处理后安装在氧气瓶上备用。二组均在消毒处理后 1,3,5 ,7d分别采样培养 ,比较污染程度。结果　随着保存时间延长常规组污染率明显增加 ,观察组污染率明显低于常规组。常规组、观察组保存 7d的污染率分别是 5 2 .2 8%和 9.71% ,两组比较 ,有高度显著性差异(P <0 .0 1)。结论　氧气湿化瓶在常规消毒处理后加用 95 %的酒精进行干燥处理 ,能提高消毒效果 ,延长保存时间。     

急性有机磷中毒气管切开术后不同的湿化对患者排痰的影响

目的研究有机磷农药中毒气管切开术后不同的湿化，对患者排痰的影响，以选择最佳的湿化方式和量，增强排痰效果和减少并发症的发生，促进呼吸功能的恢复。方法将74例有机磷中毒气管切开患者分为实验组（n=36）和对照组（n=38），实验组患者是加大湿化液剂量，每次滴注为5ml，快速注入气道，刺激病人咳嗽、排痰，每日湿化液量在500ml左右，吸痰管只在气管套管口吸痰，同时配合胸壁加压法，提高排痰效果，减少并发症的发生，促进呼吸功能恢复。对照组每次湿化液滴注2ml，以一般速度注入气道，每日总量在250ml，为彻底排痰，吸痰管可伸人气管和支气管内进行吸痰。结果实验组并发症发生率，拔管时间、住院天数以及死亡率，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论急性有机磷中毒气管切开术后，充分湿化气道和胸壁加压可增强吸痰效果，减少并发症的发生，促进呼吸功能恢复。