右位心合并巨大血管瘤1例

患儿 女，出生6d。因呼吸急促3d入院。孕40^ 1周，剖宫产娩出，出生体重3550g，Apgar 1、5 min评分均9分(皮肤颜色扣1分)。其母胎盘黏连，产后大出血。人院查体：R48次／分，足月新生儿，反应可，呼吸急促，点头样呼吸，口周微绀。面部双颊可见树枝状紫红色毛细血管扩张，压之褪色，不高起皮面。背部自颈部至骶尾部可见一宽5cm的巨大血管瘤，颜色暗红，不高起皮面，表面光滑，压之部分褪色。三凹征( )，胸廓两侧对称，双肺呼吸音粗，无罗音。心尖搏动位于第四肋间右锁骨中线内2cm处，无震撼，     

肝血管瘤的介入治疗(附32例报告)

目的:总结超选择性动脉栓塞治疗肝血管瘤的经验。方法:对介入治疗的32例肝血管瘤患者进行回顾性分析;同时亦对血管瘤的影像学检查方法进行比较。结果:血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,栓塞后28例见周边碘油呈棉团状沉积,4例显示环状碘油沉积。术前血管瘤最大直径为(8.5±2.3)cm,术后6个月血管瘤最大直径为(6.4±1.8)cm,术后12个月血管瘤最大直径为(4.3±1.8)cm,未出现严重的栓塞综合征反应。各种影像学均能明确血管瘤的诊断,增强CT扫描直观显示血管瘤血液动力学特点。结论:术前增强CT扫描显示的血液动力学特征有助于预期疗效评价,经导管栓塞治疗肝血管瘤疗效稳定,创伤小,复发率及经济费用低。     

平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床观察

<正> 血管瘤常发生于口腔颌面部,其中以海绵状血管瘤常见。治疗上手术有一定难度和危险性,术后常出现外观畸形及功能障碍等。用抗瘤药物治疗血管瘤始于1966年Rush首先报告,近年来有许多学者采用平阳霉素治疗血管瘤,本文对46例患者使用平阳霉素治疗进行31年随访,取得了满意     

肺硬化性血管瘤的影像学与病理学对照研究

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学表现，并与病理学对照，旨在提高对PSH影像表现的认识。方法1976年1月至2002年12月由手术及病理证实的PSH共45例，其中男3例，女42例(93．3％)，年龄18～67岁，中位年龄49岁。无症状由体检发现19例(42．2％)。影像学资料(包括胸部正、侧位X线片和CX)完整的PSH共20例。平扫7例，直接增强扫描13例。将影像表现与病理对照。结果典型X线片表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节，无分叶及毛刺。CT平扫7例，病变密度与肌肉密度相仿。直接增强扫描13例，9例为均匀强化(其中4例增强早期呈不均匀强化，延时后均匀强化)，4例呈不均匀强化，强化程度略高于或明显高于肌肉密度，强化的最大CT值为135HU。13例增强CT的病变中，强化程度高于或明显高于肌肉的11例，全部含有较多的血管瘤成分。含有较大面积低密度区的1例，组织学显示有囊变。影像检查见有钙化的5例均与病理学所见吻合。结论有助于PSH影像诊断的指标为：(1)40-60岁的女性患者；(2)胸片上表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节；(3)CT平扫密度均匀，有时有小低密度区和粗大点状钙化，偶尔可见囊性变；(4)CT增强后有中度至明显强化。对于增强早期呈明显不均匀强化的圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节，应行延时扫描。     

平阳霉素与CO_2激光联合治疗龟头海绵状血管瘤

1996年8月～2002年8月,我院应用平阳霉素(PYM)局部注射与低功率医用CO2激光联合治疗龟头海绵状血管瘤患者32例,获得较好疗效,现报告如下.     

平阳霉素治疗颌面部血管瘤的远期疗效观察

目的　探讨平阳霉素治疗血管瘤的疗效和并发症。方法　总结采用平阳霉素瘤腔局部注射颌面部头颈部血管瘤满 5年的 4 32例病例情况。结果　海绵状血管瘤、莓样血管瘤、混合性血管瘤治愈显效率达 77 95 %、90 78%、80 5 6 % ,有部分病例合并有疤痕、色素异常、皮肤皱缩、组织畸形并发症。结论　平阳霉素治疗颌面部血管瘤疗效可靠 ,应注意防止并发症的产生。     

B超诊断胎儿头皮下海绵状血管瘤一例

孕妇 30岁 ,孕 3月。非近亲结婚 ,无遗传性疾病及有毒物质接触史。Ｂ超所见 :胎儿双顶径 36ｍｍ ,头颅光环规则完整 ,脑中线居中 ,脑室无扩张。胎儿头皮下呈均匀性增厚 ,可见一厚 17ｍｍ的弱回声实性团块 ,如同胎头被一较厚的“茧状物”所包围 (图 1)。胎儿脊柱 ,四肢及其他部位未见异常 ,胎盘位于子宫底部 ,羊水约 35ｍｍ ,透声好。Ｂ超诊断 :胎儿畸形 ,胎儿头皮下肿瘤 (考虑为血管瘤 )。图 1　ＦＨ胎头　头颅光环外软组织为病灶　　该孕妇Ｇ2 Ｐ1,1年前其一 6岁儿死于意外 ,欲暂行观察。2 1ｄ后复查Ｂ超 ,见头皮下肿物生长迅速 ,且厚度不…     

小儿肛肠疾病治疗进展

肛肠疾病是小儿外科最具代表性的病种,主要包括先天性巨结肠、便秘与失控、先天性肛门畸形以及一些肛肠会阴杂病,如:肛瘘、便血、血管瘤等。下面就治疗进展分别作一些回顾。     

肝海绵状血管瘤一例尸检报告

今遇一例生前未确诊,尸检证实为肝血管瘤破裂出血的新生儿,现报告如下: 男,5天,第一胎第一产,足月顺产。体重4公斤,生后一般情况尚好。生后第4天发现面黄、气喘、拒乳、呕吐数次,于1984年3月13日入院。体检:体温35.5℃,心率120次,呼吸48次,脉搏测不到,发育尚可。全身皮肤黄染,无出血点及皮疹,口唇、甲床苍白,精神萎靡,前囟平,张力不高。双肺     

神经导航在颅内病变显微手术中的应用

目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.