探讨易水学派张元素《医学启源》“湿土”类方剂服用特点

张元素创立的易水学派是中医重要学派之一,学术影响深远,为中医药的发展作出了重要贡献。笔者立足于张元素的《医学启源》,对有关“湿土”类方剂的服药护理方法进行深入剖析,通过对“湿土”类方剂的主治、剂型、送服溶液、服药时机、服用量、注意事项等方面全面梳理其服药护理特点,为脾失健运所致的水饮停聚诸证提供中医用药护理的理论依据,以期丰富与完善中医方剂服药护理之内涵。     

中风芪红利水饮治疗缺血性中风的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的:观察中风芪红利水饮治疗缺血性中风的临床疗效及对血管内皮功能的影响,进一步探讨中风芪红利水饮治疗缺血性中风的作用机制。方法:将120例患者随机分为对照组与治疗组各60例,两组均在西药治疗基础上,对照组采用步长脑心通胶囊治疗,治疗组采用中风芪红利水饮治疗。观察治疗前后临床疗效、神经功能缺损积分及生活能力积分变化、血浆内皮素(endothelin,ET)及NO的变化情况。结果:临床有效率治疗组为91.67%,对照组为75.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),神经功能缺损积分及生活能力积分变化、血浆ET及NO的变化情况差异均有统计学意义,提示治疗组疗效优于对照组。结论:中风芪红利水饮结合西药治疗缺血性中风疗效确切,安全性好,有较高的临床应用价值。     

从《金匮要略》防己诸方谈三焦腑水饮证

防己诸方是《金匮要略》中治疗水饮证的重要方剂。这几个方剂的配伍看似平淡无奇,但实际其中颇有值得推敲之处。文章从分析方证、病机及方剂配伍的角度入手,对病变部位提出质疑,同时在结合三焦腑的生理、病理特点上,对方证的发病机理进行探讨,提出防己诸方是治疗三焦腑水饮证的重要方剂,并以此对三焦腑水饮证方面的病变特点及治法,进行一个大致的介绍。     

论糖尿病肾病的病因和病机发展

糖尿病肾病是糖尿病重要的并发症,病位在肝脾肾,其中肾脏为重,并及心肺.基本病机特点为本虚标实,本虚为脏腑气血阴阳亏虚,在此基础上形成的气滞、湿热、痰凝、血瘀、水饮等,是为标实,其又可作为新的病因,影响脏腑功能,进一步加重病情恶化.     

枳术汤临床应用体会

<正>枳术汤源自《金匮要略》,由枳实、白术二味组成,为治水饮停滞于胃,心下坚,大如盘,边如旋盘者而设。笔者多年来,用本方随证加味治疗多种疾病,颇多效验。现将典型病例介绍如下:例1痹症张某,男,59岁。2009年2月4日出诊。两肘及两膝关节肿胀,麻木疼痛1年半,加重半月。曾服用消炎止痛之西药罔效。诊见两肘,两膝关节肿胀,麻木,疼痛,两肘关节内侧有皮下结节,伴有头晕目     

五苓散的临床应用体会

五苓散是《伤寒杂病论》中治疗＂气化不利,水液内停＂的主方。通过对五苓散相关条文的梳理,以＂气化不利＂的病机为切入点,全面探讨五苓散的适应症、类证鉴别及临床应用等问题,并举典型病例加以说明。     

从水饮论治眩晕探讨

从水饮论治眩晕,仔细询问有无水饮在三焦的症状,辨别水斑、水色、水气及水滑舌等体征,遵循病痰饮者,当以温药和之法则,辨证选用小青龙汤、苓桂术甘汤、五苓散、真武汤等方剂,为治疗眩晕拓展思路。附验案1则以佐证。     

浅谈运用小青龙汤治疗食管癌

根据食管癌的主要症状,可以将其归属于中医学"噎嗝"的范畴,小青龙汤出自《伤寒论》,最早用于治疗外有表寒,内有水饮的病证.从中医同病异治的角度出发,食管癌中亦有与小青龙汤证相同的病机存在,此文通过论述食管癌的病机,探讨小青龙汤对食管癌的治疗作用,以期能为临床中西医结合治疗食管癌提供思路及理论支持.     

真武汤治疗失眠症肾阳虚夹水饮证疗效观察

目的比较真武汤和艾司唑仑治疗失眠症肾阳虚夹水饮证的疗效差异。方法采用随机数字表法将失眠症患者分为治疗组67例和对照组65例。治疗组给予真武汤,每日1剂,对照组给予艾司唑仑,每日1片,每晚临睡前半小时服用。连续治疗14日后,比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后PSQI量表总分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。与治疗前比较,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物等6个因子评分治疗后均降低(P0.05),治疗组日间功能障碍评分也较治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍以及日间功能障碍4个指标评分下降较对照组明显(P0.05)。结论真武汤治疗失眠症疗效优于艾司唑仑。     

养心泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察养心泻肺汤治疗心功能Ⅱ-Ⅲ级慢性心力衰竭气虚水饮证患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用西药基础治疗+养心泻肺汤,对照组西药基础治疗,疗程均为4周,观察2组患者临床总疗效、临床症状、心功能、脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后心悸、气短、乏力、水肿症状积分较治疗前明显改善(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后射血分数(EF)、左室短轴缩短分数(FS)均较治疗前提高(P0.05),疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP较治疗前降低(P0.05),疗效优于对照组(P0.05)。结论养心泻肺汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善心功能。