左半结肠癌梗阻灌洗Ⅰ期手术切除吻合的临床应用

目的：探讨结肠灌洗、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的疗效和可行性。方法：对27例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：27例左半结肠癌性梗阻患者Ⅰ期手术切除吻合均恢复顺利,无吻合口瘘发生,1例腹部切口感染。结论：结肠灌洗Ⅰ期手术切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻是一种安全可行的手术方式,尤其适宜在基层医院开展。     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎102例

2006年12月￣2007年3月我科采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2006年12月￣2007年3月住院毛细支气管     

B超引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿的硬化治疗

目的观察超声导向下无水酒精的不同注射方法治疗肝肾卵巢囊肿的疗效和并发症。方法108例囊肿患者,被随机分成两组,常规组46例,在超声引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液后向肝肾卵巢囊肿内注射无水酒精,灌洗组62例,在超声引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗。术后3个月、6个月、12个月随访,观察并发症及疗效、疗程。结果108例肝肾卵巢囊肿经无水酒精治疗后3个月、6个月、1a复查常规组治愈率分别为56.5%、78.3%、80.4%;灌注组治愈率为79.0%、82.3%、83.8%。术后3个月的治愈率,两组差异有显著性(χ2=6.306,P=0.012<0.05)。并发症常规组发生14例,其中8例患者腹痛,6例头晕;灌洗组发生13例,其中疼痛9例,头晕6例。无出血、感染、剧痛等严重并发症。两组发生率P>0.05,差异无显著性。结论超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗法是一种高疗效、短疗程、并发症少的方法。     

氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索治疗婴幼儿下呼吸道感染

目的探讨硫酸沙丁胺醇、氨溴索在急性下呼吸道感染治疗中的疗效。方法急性下呼吸道感染患儿102例，随机分为治疗组和对照组两大组。治疗组70例分为A、B两个方案组，用氧气驱动雾化吸入治疗，药物配伍分别为：氨溴索（沐舒坦注射液，15mg／2ml）；0．5％硫酸沙丁胺醇雾化溶液0．25ml＋氨溴索（沐舒坦注射液，15mg／2ml）。对照组32例，给予a-糜蛋白酶5mg。结果A方案组、B方案组和对照组三组的总有效率分别为82．85％、91．42％、59．38％。A方案组与B方案组两者有效率对比差异无统计学意义（P〉0．05），但与对照组比较，则差异有统计学意义（P〈0．05）；三组的显效率分别为54．29％、77．14％、31．25％，B方案组的显效率与A方案组、对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。从临床症状、体征缓解时间、平均住院日比较，治疗组均优于对照组（均P〈0．05）；B方案组的主要临床症状、体征缓解时间又优于A方案组（P〈0．05）。结论在急性下呼吸道感染患儿采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇加氨溴索，有助于病情缓解。     

从肺虚痰阻大鼠肺泡巨噬细胞黏附分子的表达探讨痰邪致病机理

目的:探讨肺泡巨噬细胞黏附分子CD11a、CD11b、CD18、CD54、CD62L在肺虚痰阻慢性支气管炎大鼠中发生的作用。方法:采用烟熏法建立肺虚痰阻慢性支气管炎动物模型,应用流式细胞仪检测正常及肺虚痰阻大鼠肺泡巨噬细胞CD11a、CD11b、CD18、CD54、CD62L的表达。结果:CD11a、CD11b、CD18、CD54、CD62L的表达升高在痰邪致病中起了重要作用。     

口服氨溴索对特布他林体内药代动力学的影响

目的:研究盐酸氨溴索对特布他林体内药动学的影响.方法:将20名受试者随机分为实验组和对照组,采用高效液相色谱法测定特布他林血药浓度,用3p97程序计算药动学参数.结果:实验组和对照组特布他林的t1/2分别为(5.56±0.42)h、(3.18±0.29)h;AUC0～∞分别为(59.59±11.67)h·ng·mL-1、(47.18±10.41)h·ng·mL-1;tmax分别为(2.33±1.05)h、(3.04±1.59)h;Cmax分别为(10.51±3.02)ng·mL-1、(8.23±2.36)ng·mL-1.结论:盐酸氨溴索可延长特布他林的半衰期(由平均 3.18 h 增加至平均 5.56 h)和体内滞留时间,对特布他林的药代动力学产生显著影响.     

双侧同期大容量全肺灌洗治疗尘肺的护理配合

大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)能清除残留在肺泡的粉尘、吞尘巨噬细胞及致炎症和致纤维化因子等,从而改善肺功能,缓解胸闷、气促等症状,是目前治疗尘肺的一种行之有效.安全实用的科学方法<'[1]>.临床上多采用双侧分期大容量全肺灌洗的方法治疗尘肺,这样虽操作较安全.但延长了患者的住院时间,增加了住院费用.自2006年4月以来,我院选用合适患者行双肺同期大容量全肺灌洗.治疗了36例尘肺病人,均获满意疗效.现将护理体会报告如下……     

结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的治疗体会

目的探讨结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合成功可能性。方法回顾1997～2006年手术治疗58例结肠癌致肠梗阻,介绍术中全结肠灌洗及结肠吻合口近端内置造瘘管。结果本组58例,右半结肠33例,左半结肠25例,均Ⅰ期切除吻合,术后无吻合口漏,本组死亡1例。结论对结肠癌致肠梗阻术中全结肠灌洗及结肠吻合口近端内置造瘘管是Ⅰ期切除吻合成功的关键。     

法玛新膀胱灌洗预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的:对法玛新膀胱灌洗预防浅表性膀胱癌术后复发进行临床疗效观察。方法:对52例浅表性膀胱癌患者进行随访,法玛新80mg术后6h内膀胱灌注,之后每3个月膀胱灌洗法玛新50mg 1次,2年为1个疗程。结果:随访时间12~24个月,平均16.8个月,共7例膀胱癌复发,1年复发率为9.6%(5/52),2年复发率为18.1%(4/22),不良反应发生情况共6例(11.6%)。结论:术后6h内大剂量膀胱灌注法玛新,之后每3个月膀胱灌洗法玛新1次,可以使浅表性膀胱肿瘤复发率明显降低,患者耐受性好、副反应发生率低。     

细支气管肺泡癌的多层螺旋CT表现及病理对照研究

目的探讨细支气管肺泡癌（BAC）的多层螺旋CT（MSCT）特征性表现及其病理学对照。方法对60例经纤维支气管镜、手术病理证实的BAC进行回顾性分析,MSCT上观察病灶的部位、分布、内部结构及边缘特征,与病理对比其相关特征。结果BAC分为结节型、炎症型和弥漫型三种。其中结节型占40%（24/60）,炎症型28.3%（17/60）,弥漫型31.7%（19/60）。结节型病灶中79.2%位于胸膜下区,45.8%显不规则形,能够明确中心小低密度区（空泡征、细支气管含气征、小空洞征）出现率58.3%,磨玻璃样密度和晕征29.2%,尾征75%。炎症型病灶边缘磨玻璃样密度或多发结节52.9%,实变内空泡征或蜂房状35.3%,弥漫型中31.6%可见中心小低密度区的特征。结论BAC的CT表现具有一定特征性,与病理对比具有较好的一致性,可以认为MSCT是BAC的临床首选检查手段。