JML-93型气压冲击式碎石机常见故障检修案例

目前，医疗设备市场上医用碎石机种类繁多， JML-93型气压冲击式碎石机是医院常用的气压弹道碎石设备，其原理是根据牛顿提出作用力与反作用力定律，压缩空气经空气注入口进入密闭弹道内，使不锈钢金属弹头高速运动反复撞击碎石装置手柄内的金属杆（治疗探针）底部，使探针产生纵向振动机械运动击碎结石[1]。该碎石机由医用空气压缩气源、电磁阀、调压阀、变压器、控制板、脚踏开关、手柄和冲击针组成。工作压力为0.15～0.40 MPa可调，工作方式为单次和连续冲击两种，连续冲击频率为1～12次/s，冲击针材料为1Cr18Ni9，冲击针冲击距离＜1.5 mm[2-5]。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石423例报告

我院自2009年5月～2011年9月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石423例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男性276例,女性147例;年龄17～79岁,平均年龄48岁。输尿管上段结石152例,输尿管中下段结石271例;左侧227例,右侧175     

尿道结石患者的手术治疗效果观察

目的:本文就尿道结石患者的手术方法及疗效进行探讨.方法:选择我院2015年收治的88例尿道结石患者,按照抽签法分为两组,各44例.实验组患者予以经尿道肾镜气压弹道-超声碎石术治疗,参照组患者予以传统开腹手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的术中出血量少于参照组,住院时间短于参照组,结石残留率、并发症发生率、复发率均对比参照组更低,经统计P＜0.05.结论:在尿道结石的临床治疗中,采用经尿道肾镜气压弹道-超声碎石术效果理想,且具有创伤小、恢复快、并发症少、不易复发等优势,值得推广.     

89例输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取89例患者,采用气压弹道碎石,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,手术时间。分析影响疗效的因素,总结手术的并发症。结果气压弹道碎石一次性碎石成功,成功率为88.9%,输尿管上、中、下段碎石成功率分别为60.0%,93.1%和94.0%;手术时间分别为（70.2±12.5）min,（42.6±13.8）min,（41.2±9.8）min,中下段结石碎石成功率以及手术时间明显优于中下段结石（P〈0.05）。影响碎石成功率的主要因素为结石上移,输尿管穿孔,输尿管狭窄或输尿管息肉。该次严重手术并发症发生率为2.2%,常见的并发症有肾绞痛、血尿、发热、输尿管黏膜损伤和输尿管穿孔等。其中输尿管穿孔比较严重。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、排石率高,特别适用于输尿管中下段结石的治疗。     

温水泡足联合气压治疗仪预防下肢深静脉血栓的效果观察

目的:探讨应用温水泡足联合气压治疗仪预防脑外科昏迷患者深静脉血栓的临床效果。方法:将153例脑外科昏迷患者按入院时间分为观察组78例和对照组75例,观察组患者入院后采用温水泡足联合气压治疗仪,对照组采用传统方法按摩双下肢,疗程各2周。观察两组患者深静脉血栓预防的效果。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论:温水泡足联合气压治疗仪能加速血液的回流,避免血液在血管内凝聚,对预防脑外科昏迷患者深静脉血栓形成起关键作用。     

经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石与钬激光碎石治疗肾结石的对比研究

自2006年1月至2010年8月，我院采用气压弹道联合超声及钬激光方式进行经皮’肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石，取得良好效果。现报道如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石112例围术期护理

对112例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术，并给予精心围术期护理，除2例改开放手术取石外，其余患者均原位碎石成功。认为术前充分的准备、术后严密的观察及护理，以及正确的出院指导，是确保输尿管镜下气压弹道碎石术成功的关键。     

MRI平扫及MRCP显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻的研究

目的：分析与探讨MRI平扫及MRCP显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻的应用价值。方法选取100例2013年2月—2014年8月在该院接受诊断的十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻患者,以随机方式将其平均分为两组,即：对照组与观察组,对对照组患者实施常规诊断,对观察组患者实施MRI平扫及MRCP检查。两组患者诊断结果和病例相对照。结果对照患者病例,观察组患者病变诊断准确率为90.0%,对照组患者病变诊断准确率为50.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究表明,MRI平扫及MRCP能够有效显示十二指肠乳头腺癌合并胆道梗阻,该诊断方式对选择临床治疗方式具有重要价值,值得临床应用与推广。     

气压治疗结合神经肌肉电刺激对脑卒中急性期患手肿胀的疗效观察

目的:探讨气压治疗结合神经肌肉电刺激对脑卒中急性期患手肿胀的疗效。方法:将80例重症监护室脑卒中后急性期手肿胀患者随机分为常规组、气压组、电刺激组和联合组各20例,4组患者早期均进行常规药物治疗和康复训练。在此基础上对电刺激组进行神经肌肉电刺激治疗、对气压组进行气压治疗、对联合组进行气压治疗和神经肌肉电刺激治疗。4组患者在治疗前及治疗1周、2周后进行手部水肿程度测量及掌指关节活动度(MMP)评定,并进行统计学分析。结果:治疗1周后,气压组及联合组较治疗前及常规组和电刺激组比较肿胀体积均明显下降(P0.01),且联合组低于气压组(P0.05),常规组及电刺激组与治疗前比较差异无统计学意义;治疗2周后,气压组及联合组较常规组及电刺激组比较肿胀体积明显下降(P0.01),且联合组低于气压组(P0.05),常规组及电刺激组在治疗2周后与治疗前比较体积明显下降(P0.05)。治疗1及2周后,常规组及电刺激组患手MMP治疗前后各时间点比较均差异无统计学意义;气压组及联合组患手MMP均较治疗前及常规组和电刺激组明显提高(P0.01),且联合组高于气压组(P0.01)。结论:气压治疗结合神经肌肉电刺激可明显减轻脑卒中患手肿胀,改善关节活动度,且其消肿速度和改善关节活动度优于单纯气压和神经肌肉电刺激治疗。     

PKRP术联合不同碎石法治疗BPH伴膀胱结石效果观察

目的探讨经尿道等离子电切术(PKRP)联合不同碎石法治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的临床效果。方法将126例BPH伴膀胱结石患者随机分为两组,各63例。观察组采用PKRP联合钬激光碎石术治疗,对照组采用PKRP联合气压弹道碎石术治疗。比较两组碎石时间、术中出血量及总手术时间;随访6个月,观察两组前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量及并发症情况。结果观察组碎石时间、术中出血量及总手术时间均低于对照组(P<0.01);末次随访可见,两组患者IPSS评分较治疗前均降低(P<0.01),Qmax增加(P<0.01),残余尿量减少(P<0.01);两组治疗前与末次随访同期比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未见严重并发症发生。结论 PKRP联合钬激光碎石术治疗BPH伴膀胱结石效果优于联合气压弹道碎石术,其可有效减少碎石时间、术中出血量及总手术时间。