浅谈在住院医师规范化培训体系下外科医生如何缩短学习曲线

目的探讨在当今医疗环境以及国家施行住院医师规范化培训(以下简称规培)的体系下,年轻外科住院医师如何学习,并进一步缩短自己的外科手术学习曲线。方法自我院开展腹腔镜直肠癌根治术手术以来,通过收集2010年10月至2015年10月的两组经验丰富的老一代手术医师所行的直肠癌腹腔镜切除手术病例共是233例,对单种手术进行手术时间分析,得出老一代外科医师的腹腔镜辅助直肠癌根治术学习曲线,进一步阐明现阶段年轻外科医师如何学习才能缩短自己在外科成长过程中的学习曲线。结果老一代外科医师的腹腔镜手术学习曲线转折点大约在34例左右,在当前的学习氛围和行医背景下,年轻外科医师的学习曲线要达到老一代医师的手术技术水平标准,可能需要更多病例和更长时间的努力。现阶段年轻医师需借助规培体系的良好学习契机,最大程度地缩短自己的外科学习曲线。结论现阶段年轻医师抓住规培学习契机,注重自学能力的培养,用发展的眼光看待规培,致力于缩短外科生涯的学习曲线,有利于医学事业的发展和进步。     

无托槽隐形矫治器治疗成人牙周病继发错(牙合)畸形的效果观察

目的观察在成人牙周病继发错畸形治疗中无托槽隐形矫治器所取得的临床治疗效果。方法取40例成人牙周病继发错畸形患者,2017年6月~2019年5月,随机分成2组,每组各有20例。对照组使用直丝弓矫治器治疗法,观察组使用无托槽隐形矫治器治疗法,对两组患者的牙周指标、并发症发生率及治疗效果进行对比。结果牙周指标评分观察组均低于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论在成人牙周病继发错畸形治疗中给予患者无托槽隐形矫治器治疗方法,取得了良好的临床治疗效果,可在疾病治疗中大力推广使用。     

食管鳞癌组织中巨噬细胞移动抑制因子、金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的表达意义

目的探讨食管鳞癌组织中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9和血管内皮生长因子(VEGF)表达情况及临床意义。方法选择自2008年9月至2012年7月62例资料完整的食管鳞癌患者的病理切片,另选取相同病理癌变旁边正常组织作为对照组,采用Eli Vision TM免疫组织化学法检测MIF、MMP-9和VEGF在食管鳞癌组织中的表达,与食管鳞癌临床参数进行统计分析,并分析三者之间的相关性。结果食管鳞癌组织中MIF、MMP-9及VEGF的阳性表达率明显高于对照组(P0.05)。MIF、MMP-9及VEGF在食管鳞癌组织中的表达与分化程度、淋巴道转移、病理分期(c TNM)及浸润深度有关(P0.05)。MIF与MMP-9及VEGF在食管鳞癌组织中的表达均呈正相关(P均0.05)。结论MIF、MMP-9和VEGF在食管鳞癌组织中高表达,并且三个因子之间具有显著的线性关系,可以通过检测三个因子的表达来诊断食管鳞癌。     

牙周联合正畸治疗牙周炎的效果观察

目的:观察牙周联合正畸治疗牙周炎的效果。方法:回顾性分析77例牙周炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组38例和观察组39例。两组均给予牙周基础治疗,在此基础上,对照组采取牙周组织再生治疗,观察组在对照组基础上给予正畸治疗。比较两组治疗前、治疗3个月后的血清炎性因子(IL-6、PCT、IL-8、IL-1β、CRP、TNF-α)、骨代谢指标(ALP、OPG、BGP、PICP)和牙周情况(PLI、PPD、SBI、TM、GI、AL)。结果:治疗3个月后,观察组PLI、PPD、SBI、TM、GI、AL水平均显著优于对照组,炎症因子(IL-6、PCT、IL-8、IL-1β、CRP、TNF-α)水平均显著低于对照组,ALP、OPG、BGP水平均显著高于对照组,PICP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周组织再生治疗联合正畸治疗牙周炎的效果优于单纯牙周组织再生治疗效果。     

正畸相关牙龈炎的防治进展

错颌畸形在中国的患病率高达67.82%,正畸是治疗错颌畸形的重要方法,但大部分接受正畸治疗的患者会出现牙龈炎,青少年正畸相关牙龈炎发病率高达50%以上,成人的发病率则相对略低。牙龈炎发生原因复杂,易引起疼痛、岀血等不适反应,造成患者痛苦,尤其是年龄小的患者更难以耐受。     

面向医患连接的慢性病诊后服务平台设计与应用

目的:构建面向医患连接的慢性病诊后服务平台,实现院内院外慢性病患者诊疗的无缝连接。方法:针对慢性病患者需长期干预指导的需求,重点解决医患连接、健康宣教、体征监测和个性化指导等难题,设计和实现慢性病诊后服务平台。结果:平台投入实际使用,共服务患者1.5万人次以上而且易使用、易维护。结论:面向医患连接的诊后服务方式,实现了慢性病患者的持续干预指导,促进医患关系和谐,提升了慢病治疗的效果以及患者体验。     

成人骨性Ⅱ类错牙合掩饰性矫治的极限研究进展

<正>随着社会的不断进步,口腔疾病越来越受到人们的重视,人们对美的追求亦日益提高,因美观意识不断提高,寻求正畸治疗的成人患者也越来越多。骨性Ⅱ类错牙合畸形是临床上一种常见的错牙合畸形,该类错牙合往往还伴有深覆盖、深覆牙合、前牙闭锁牙合、开唇露齿、露龈笑等畸形,严重影响患者的颜面美观及身心健康~[1],患者常以"龅牙"要求改善面容美观为主诉~[2]。成人骨性Ⅱ类错牙合的矫治主要分为功能矫治器矫治、固定矫治器的掩饰性矫治、外科正畸治疗等三种治疗方法,     

久罚不倒的高通何以神通广大?

2月10日,芯片巨头高通公司方宣布接受中国国家发改委9.75亿美元的罚款,并将对中国市场的智能手机专利授权作出多项调整,包括专利费调整、取消专利反授权。在国际IT市场监管游戏中,高通算是“老油条”了,被处罚也不是第一次。此次在中国市场遭遇天价罚单之前,高通在其他经济体曾遭遇过多次反垄断调查。2005年,博通在美国起诉高通违反反垄断法和专利侵权,高通最终扔下8.91