113例首胎病残儿智力低下的病因初步分析

１１３例首胎病残儿智力低下的病因初步分析黄莉１谢丹尼１杨栀芳２李树琼２儿童智力低下是指儿童发育期，由于各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平，同时伴有适应行为明显障碍的一种疾病，该病严重危害儿童身心健康，影响民族素质。为了能有效地防治，必须首先了解病因...     

智力低下者皮纹特征研究

通过对８３例智力低下者（男５８人，女２５人，ＩＱ２５～８９）的１７项指纹指标和７项掌纹指标特征的观察分析，并与７５２例中等智力者（男３７０人，女３８２人，ＩＱ９０～１０９）的指纹和掌纹进行比较。结果表明，两组间有１０项指标存在显著差异或高度差异，其中Ｗｃ、Ｗｂ、ｗＡｃ、Ｌ、Ｓｄ和Ｔｈ／１的真实花纹等６项指标与智力呈负相关；Ｗｓ、ｗｄｌ、Ｌｕ、ＰＴＣ等４项指标与智力呈正相关。同时，作者提出了Ｗｃ、Ｗｂ、ＷＡｃ、Ｓｄ和ＰＴＣ的正常值，其可作为判定智力低下的重要生物学指标，为筛查弱智儿童提供了一种简便易行的方法。作者还为皮纹学的研究方向提出了新的建议。同时，作者还发现了一种新的皮纹型，暂命名为Ｗｂ。     

基诺族精神病、精神发育迟滞和癫痫的10年随访调查

对基诺族精神病、精神发育迟滞和癫痫进行１０年随访。精神病终身患病率前后为４．０３‰，３．８５‰，现患病率为２．８８‰，２．８８‰。精神病平均年发病率为９．６１／１０万人口。精神分裂症的现患病率前后为２．４２‰，２．４０‰，男性明显高于女性。随访表明，精神分裂症在自然状态下预后很差，社会性结局不好。精神发育迟滞现患病率前后为１．８４‰，２．９８‰，平均年发病率为１５．３８／１０万人口。癫痫（大发作）现患病率前后为１．６１‰，１．３５‰。结果提示，在自然状态下癫痫的预后很差。     

187例精神病人劳动能力鉴定资料分析

目的 探讨精神病人劳动能力鉴定状况及与其相关的问题。方法 分析187例精神病人的劳动能力鉴定资料，并进行不同年代、不同诊断，不同级别的组间比较。结果 除1998年外，其余各年度基本资料相似；诊断以精神分裂症为主，精神发育迟滞为次；前的平均年龄最大、病期最短，累计病休时间最长、残疾级别最低，后的平均年龄最小、病期最长、累计病休时间最短、残疾级别最高；残疾级别为2-4级累计病休时间最长、不规则为主。结论 劳动能力鉴定以按精神科诊断标准及国家有关标准执行，但目前鉴定工作及鉴定标准仍存在一些有待进一步完善的问题。     

儿童青少年智力结构及影响因素探讨

“智商”为优育衡量指标,国内报道较多,智力结构研究尚少。本文通过360/PC型微机多因素分析,阐明影响因素顺位与智商(IQ)相互关系及内在结构,为预防提供科学依据。     

1713例尿筛查分析

我院1985年5月至1989年2月对1713例新生儿及智力低下儿童进行了尿筛查检验。尿筛查包括:尿液的三氯化铁试验;2.4—二硝基苯肼试验;氰基硝普钠试验;十六烷三甲基溴化铵浊度试验;尿糖定性试验。这几项试验可以对苯丙酮尿症、粘多糖症、胱氨酸、半胱氨酸血症进行定性诊断。统计结果,尿筛查单项阳性者18例(尿中糖定性阳性者除外),占检查人数的1.05％,结合临床症状及体征,诊断苯丙酮尿症4例,粘多糖症1例,胱氨酸尿症2例,新生儿一过性酪氨酸血症1例。     

14号染色体长臂远端部分三体1例报告

患儿，男，13岁因重度智力低下，发育迟缓而就诊。患儿系第二胎、第一产，足月顺产，无窒息史。3岁才会叫爸妈，5岁始会独立行走。妊娠时其父29岁，母28岁。第一胎人工流产，此次妊娠发生在口服避孕药物1号妊娠前7个月至妊娠后2个月过程中。体重31．9kg，身长152.5cm，头围52cm，身瘦，两眼距宽．眼裂稍小，双耳较大而软，小下颌，伸舌卷，四肢细长，小手指弯曲畸形。皮纹检查：通贯手，左手变异Ⅱ型，指纹多为箕形纹．右手拇指为反箕。X片示：双侧第五指中节指骨短粗畸形，骨骺线屈曲，且接近愈合(较其它指骨提前愈合)。临床诊断：生长发育障碍原因待查，重度智力低下。     

不同类型高危儿早期干预的临床研究

目的 探索早期干预对窒息、高胆、早产三类高危儿智力发育改善的效果，寻找更合适的早期干预措施。方法 将三类高危儿分为干预组及对照组，同时随机选取正常对照组进行随访。干预组采用鲍秀兰教授“0～3岁”早期干预方案训练，各组均在6个月、1岁时分别采用婴幼儿智能发育量表(CDCC)进行智力发育测评，结果用MDI、PDI表示。结果 (1)6个月龄时MDI各干预组与对照组间有显著性差异，窒息组、早产组与正常组间亦有显著性差异；高胆组与正常组间无差异；PDI窒息组中干预组与对照组之间有显著差异(P＜0．01)，高胆组、早产组均无差异(P＞0．05)。(2)1岁时MDI和PDI结果一致，干预组与对照组间比较窒息组、高胆组有显著差异，早产组无差异；窒息组、高胆组干预组与正常组比较无差异，对照组和早产组与正常组比较均有显著差异(P＜0．01)。(3)所有干预组测评分值均高于对照组，6个月与1岁之间比较有显著差异，各观察组间比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 三类高危儿早期干预效果差异较大，干预组均较对照组分值高，早期干预有改善智力发育的作用；三类高危儿中，窒息组、高胆组效果最好，均达到或超过正常水平。所有未干预组均不及正常水平；早期干预对足月高危儿效果显著，对早产儿欠佳，远期效果尚需进一步随访观察。