智力低下与遗传

本文对青海省西宁地区部分医疗单位选送的1982名怀疑为先天痴呆患者进行了检查和分析,并对其发病原因进行了探讨。其中396例具有不同程度的智力低下,检出率为19.98％。大部分患者属遗传性疾病。所得结果比其它城市为高。原因可能是我省乃边远高原地区(2260m)。交通不便,天气干寒,受检对象大都文化水平低下,生活方式简陋,营养条件差,见识浅薄,且属地甲病高发区。一般智商均在65上下,轻者65.11,重者28,后者多为白痴。生活不能自理,吃、喝、大小便均要人照料,这类患者大多活不到15岁或20岁以前死亡。智低者的发病机理可分为遗传性和非遗传性两种。遗传因素有染色体畸变和基因突变。非遗传因素包括生物、化学和物理等。这些因素往往相互牵连,造成各种程度不同,表形各异的智愚。近亲结婚亦属致愚因素之一。本文对这些因素都作了分析和讨论。另外我们对智低者生育控制和既存者的培训教养也提出了初浅的建议。     

60例智力低下者的智力结构分析

本文采用韦氏成人智力量表－中国版，对６０名１６－４６岁智力低下者的智力结构进行了分析，结果表明智力低下者的言语智商与操作智商之间差异较大，言语智商高于操作智商；列序能力和空间能力相对较强，获得知识能力与言语理解能力较差；成绩相对较好的分测验有：数字广度、数字符号、物体拼凑和填图，较差的是：木块图案、相似、算术、词汇和领悟。各智力低下者之间操作智商的离散程度较言语智商的大。     

智力低下的病因

智力低下(Mental Retardation,MR)是遍及全世界的一个严重的社会问题。据估计,全世界约有一亿五千万MR患者。国内报道,患病率为3-5％。因此,开展MR病因的研究,对推动优生,提高人口素质是一个重要的课题。智力低下的病因相当复杂,既有生物医学因素,也有社会的和心理的因素。分别叙述如下:     

智力低下患儿的遗传学研究

１９９０年５月１日～１９９４年４月３０日，对在我院确诊为智力低下（ＭＲ）患者中与遗传因素有关的１６２例（占１６％）进行分析。结果：农村７７．８％，城市２２．２％；男女之比２．４５：１；轻度３８．３％，重度６１．７％；染色体病中２１三体最多占６３．４％；脆性Ｘ综合征占２４％，其中女性２例，均为重度ＭＲ。先天代谢疾病主要是克汀病和苯丙酮尿症，占２２．２％。遗传变性病占病因的２５．３％，其中结节性硬化２７例占１６．７％。提示：遗传因素所致的ＭＲ重度较多，如能早期诊断、早期干预，可以减少ＭＲ的发生和减轻智低程度。     

智力低下病因学的研究概况

智力低下 (ＭＲ) ,是遍及全世界的严重危害儿童身心健康的一类疾患。近年来 ,由于对防治工作的重视 ,在多学科间的合作、遗传代谢缺陷和先天畸形的产前诊断以及社会经济环境的改善等一系列措施下 ,对ＭＲ的病因学有了进一步的认识。现将研究概况作一综述。生物医学因素　　 1.围产期因素　包括早产、急产、产程过长、产伤、窒息及感染等。在发达国家 ,由围产期不利因素引起的ＭＲ在全部ＭＲ中所占的比例很小 ,不到 10 % ,而发展中国家所占比例则较大 ,特别由产伤所致者。关于围产期窒息、早产、低体重、产伤等对小儿智力发育有明显影响 ,目…     

对甘肃省玛曲县境内安多藏族青壮年体质特征的调查研究

对玛曲县境内三代内无异族血统的安多藏族青壮年299例进行体质特征研究,见该族头长略小,故圆头型及高头型较多;面高略大,狭面及狭上面型出现率较高,狭上面型尤高;鼻窄,属狭鼻型的超过90％;身高偏矮;体型以中间型为多但略偏狭长;腿型以中腿型多见,男性亚长腿比亚短腿为多,女性亚短腿为亚长腿的6倍。两性间各项测量结果差异高度显著但体质特征基本相同;青年头面部、胸部等多项测量结果小于成年与壮年而成年与壮年间差异甚小,反映出青年生长发育尚未终结。     

青年与老年乳腺癌临床病理特点比较

目的：本文对１０４例３５岁以上青年人及１０５例６０岁以上老年人乳腺癌进行回顾性分析;方法：比较其病理改变及临床特点;结果：病理组织学分类两组仍以浸润性导管癌为多见,临床青年乳腺癌发病率近年来有上升趋势,老年乳腺癌病较长合,并症较多;结论：两组腋淋巴结未转移者预后明显优于有转移者。     

内蒙古蒙古族、汉族青年人眼部特征研究

目的：丰富我国人群眼部特征资料．方法：调查了582例内蒙古地区蒙古族、汉族青年内眦楣、上眼睑皱褶、眼裂倾斜度，对调查的资料进行了性别间、民族间、地区间（内蒙古东部区与西部区）比较。结果：（1）蒙古族与汉族内眦褶、上眼睑结果皱褶、眼外角高出现率无显著性差异．（2）蒙古族、汉族内眦假、上眼睑皱楣出现率无性别间盖异，眼外角高出现率则均为女性高于男性．（3）汉族东部区女性上眼睑皱褶出现率明显低于西部区女性．（4）蒙古族、汉族眼外角高出现率低于傣族、布朗族、基诺族．结论：内蒙古蒙古族、汉族青年内眦楣出现率高，上眼睑皱假出现率较高，眼裂倾斜度多为眼外角高于眼内角，具有我国北方人群共同的眼部特征．     

对四川省马尔康县境内嘉戎藏族男女青壮年体质特征的调查研究

对565例嘉戎藏族青壮年体质特征进行研究,见身高多为中等,体型基本为中间型略偏狭长;腿型多属中腿型。头宽较大,圆头型与超圆头型较多;头长相对较小,头高相对较大,高头型在80％以上;而多狭;鼻型绝大多数属狭或超狭。两性具共同的体质特征;三年龄组间体质差异不具显著意义。     

对新疆吐鲁番地区维吾尔族男女青壮年体质特征的调查研究

本文对吐鲁番地区维吾尔族青壮年527例进行体质调查见其头宽较大头长略小,多为圆头或超圆头型;头高亦稍大,故高头型多;形态面高及上面高略大,狭面与狭上面较多,狭上面尤甚;鼻宽较小,绝大多数为狭鼻型。身高中等,体型为中间型略偏宽短;腿型以中腿型最多。体质指数较小,体重、体型、身高胸围指数较大,表明维吾尔族体质较好。     

聋哑人手掌皮肤纹理学观察

本文对比了聋哑人与正常人的手掌皮肤纹理的异同。经统计学处理,结果表明,二者在指纹、a—b间纹线数、atd角度及嵴纹总数等项中均有明显差异。     

青年人急性心肌梗死危险因素与冠状动脉造影特点分析

目的探讨青年人急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素与冠状动脉造影特点。方法分析临床确诊为AMI的54例青年组(<45岁)及108例老年组患者(≥60岁)的危险因素、临床特点及冠状动脉病变等,并进行比较。结果诱发因素:青年组76%(41/54),老年组22.2%(24/108),前者明显高于后者(P<0.01)。青年组中危险因素依次为吸烟史、家庭史及高血脂症;冠状动脉造影显示:青年组以单支病变为主,很少累及左主干,两组相比差异显著(P<0.01)。结论戒烟、降低血脂、规范青年人冠心病的二级预防,有助于预防青年人AMI的过早发生。     

社区中老年人骨质疏松情况及认知调查

目的：了解苏北地区社区中老年人骨质疏松情况及认知程度，为社区护理提供指导。方法随机调查97名社区中老年人，采用国际骨质疏松基金会测试标准结合Singh指标评估骨质疏松风险，并以SWOT分析方法综合分析调查结果。结果76．29％的中老年人存在骨质疏松的危险，但只有40．21％的中老年人采取了预防措施。结论在社区护理中，应加强宣传教育和生活指导，提早预防骨质疏松的发生，减轻患者不必要的痛苦。     

老年流行性出血热患者临床特点观察

对老年流行性出血热患者的对照研究结果显示,老年流行性出血热患者有如下临床特点;(1)患病早期特殊体征发生率低,表现不典型,致使误诊率高;(2)低血压休克发生率明显高于非老年组(P<0.05);(3)肾功能损害严重;(4)与非老年组相比,病情重越期率低(P<0.01),病程明显延长(P<0.05)。认识老年流行性出血热的临床特点,早期应用特异性诊断方法,积极预防和治疗低血压休克和少尿,对提高老年流行性出血热早期正确诊断率、减轻病情、缩短病程,促使尽快痊愈具有重要作用。