应用现代教育心理学原理 改革病理生理学教学模式

传统的病理生理学教学模式，不利于医学生创新能力的发展，已不能适应新时期病理生理学教学的要求。应用现代教育心理学原理，改革病理生理学教学模式，培养学生的综合素质和创新能力，成为病理生理学教学改革的方向。为培养医学生的创新能力，为临床和科研工作打下良好的基础，本文初步探讨了病理生理学教学改革的模式，总结了病理生理学教学改革的经验和实践体会，展望了病理生理学教学改革的发展前景。     

胰液、胆汁内引流预防胰腺吻合口漏22例

本组共22例。其中男17例，女5例。年龄32～74岁，平均49．7岁。临床诊断：壶腹癌8例，胆管下端癌7例，十二指肠癌2例，胰头癌5例。施保留幽门胰十二指肠切除术17例，非保留幽门胰十二指肠切除术5例。手术方法：本组均按Child法进行消化道重建。均经小肠系膜根部后方十二指肠水平段切除后坠道提取空脑进行胰腺空肠套人式吻合，套入深度2cm。胰空肠后壁吻合3层．保证空肠壁与胰腺紧密贴合．不留腔隙。选择一根约30cm长的细硅胶管，与胰管口径匹配．该管一端剪2～3个侧孔，插入胰管     

非脱垂子宫经腹、阴式全切除术临床比较

目的 探讨非脱垂子宫经阴道与经腹全切术的临床比较。方法 2000年5月～2001年1月对阴式子宫全切术 (TVH)28例及腹式子宫全切术 (TAH)35例分为两组进行手术 ,对临床指标进行观察比较。结果 28例TVH手术均成功。平均重量255g(120～510g)。与TAH手术比较 ,其术后病率、肛门排气时间及术后住院天数有显著性差异 ( p<0.001及 p<0.05) ,但其手术时间及术中出血量无显著性差异 ( p>0.05)。结论 随着微创手术的开展 ,利用阴道天然孔道 ,经阴道切除较大的子宫是有效和安全的 ,手术的成功与术者经验、技术及子宫活动度有关 ,有合适器械也是手术成功的因素。     

Treatment of dislocation of distal radioulnar articulation by reconstruction of ulnar collateral ligament from pediculated partial ulnar flexor tendon of wrist

Background:Auricular pseudocyst,which is also calles serous perichondritis of thd auricle,is and aseptic local serous inflammatory mass in the perichondrium of the auricle.The cause is unknown,.It is difficult to the cured with a chronic course,and might transform into suppurative perichondritis because of incorrect treatment such as repeated puncture,and even necrosis occurs,resulting in deformation of the external ear.Objective:To study the therapeutic effect of magnetic application.Unit:Jianping County Hospital.Subjects:42 patients were included in this study,including 31 males,11 females aging 10 to 56 years,with unilateral attack in 38 cases,bilateral attack in 4 cases.No obvious cause was found in all of the cases.Local prominences occurred suddenly mostly at the navicular fossa,less at the triangular fossa,least in the cavity of concha.The site is felt hot and swelling with slight tenderness.The locus ranges from 0.5 cm to 1.5cm in diameter.The disease course ranges between 3 and 30 days.Interention:The intracapsular fluid was withdrawn out from the locus in all the pwatients.Two magnetic pieces of 100-170mT in intensity were chosen and fixed on both sides of the locus by wadhesive plaster with the S and N poles opposited.The magnetic pieces of the Npole were applied 24 hours a day.But the S pole should be taken off at night and 5-10 minutes every 1-2 hours in daytime.The application method must be clearly taught to the patients to avoid local ischemic change because of persistent pressure.The poles of the magnetic pieces should also be told to the pwatients lest the pwatients fixed the magnetic pieces in a contrary way.The treatment courese was 1 week but 2 weeks in patients wih larger loci.Result:All the patients were cured with no local induration,thickness,deformation,or dispigmenttation.No recurrence occurred after 3 months of telephone following up.Conclusion:The treatment of magnetic application is easily performed,safe,reliable,cheap and free of side effects with significant therapeutic effect.     

多点射频与刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎术后反应比较

自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们分别采用多点射频治疗慢性肥厚性鼻炎 4 4例 ,刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎 2 3例 ,本文分析比较两种方法的优劣。1　资料与方法1 1　诊断标准 :间歇性或持续性鼻塞 ,鼻涕不多 ,为粘液性或粘脓性 ,不易擤出。体查鼻粘膜增生 ,肥厚 ,呈暗红色或紫红色。下鼻甲粘膜肥厚 ,鼻甲骨肥大 ,堵塞整个鼻腔 ,中鼻甲不可见 ,下鼻甲表面不平 ,呈结节状。以 2 %麻黄素涂下鼻甲表面 ,粘膜收缩不明显。1 2　一般资料 :6 7例患者按以上标准诊断明确 ,分为两组。第一组 4 4例 ,男 2 5例 ,女 19例。年龄 18～ 4 5岁。采用…     

单侧耳聋患者安装骨嵌式助听器的效果

对双侧耳聋患者安装双耳助听器是近年来的发展趋势。虽然单耳聋对听力影响较小 ,但部分学者主张 :保持单耳听力正常人的双耳听力优势应引起重视。该作者于 1999至 2 0 0 0年间进行了一项前瞻性研究 ,其目的是论证骨嵌式助听器 (bone- anchored hearing aid,BAHA)对于单耳传导性聋或单耳混合性聋的患者的应用效果。这项研究筛选了 9例患者 ,均需符合下列条件 :单耳听力正常 ,另一耳为传导性聋或混合性聋 ;因感染而不能配戴气导助听器 ;先天性耳道闭锁或手术缺陷导致不能使用常规助听器 ;骨导阈值高于或等于4 5 d B。在研究对象的听力损失耳…     

经下睑结膜经路整复中青年眼袋26例

自1999年以来我科采用下睑膜面切口术式整复中青年眼袋26例,共52只眼袋.现将治疗体会报道如下..     

疝环充填式无张力疝修补术的配合

1　临床资料我科自 1 999年 4月始开展此项手术 2 8例 ,其中男 2 6例 ,女 2例 ,年龄最大 87岁 ,最小 32岁 ,术后均达到预期效果 ,无并发症和感染。2　适应症各种腹股沟斜、直疝 ,股疝病人 ;心梗后、高血压、糖尿病、脑梗塞后偏瘫、小脑出血后 ,淋巴细胞性白血病 ,肺心病、慢支、慢性肝炎、肝硬化等无法接受传统手术方法的病人 ,均采用充填式无张力疝修补术。3　术前准备由于此手术是一种新的术式 ,病人在心理上对该术式的优点优不了解 ,这就需要我们给予详细、耐心的解释 ,使之能够消除疑虑 ,积极配合手术 ;应进行必要介绍 ,说明该手术无痛…     

埋藏式人工心脏双腔起搏器的护理

埋藏式人工心脏双腔起搏器主要用于治疗严重缓慢型心律失常 ,抢救危重病人[1] 。是一种具有双腔起搏、双腔感知以及触发和抑制双重反应方式的房室全能型起搏器。为了使患者能尽快适应起搏器 ,提高手术成功率 ,加强护理工作尤为必要。1　术前护理1.1　心理护理　接受埋藏式人工心脏双腔起搏器术患者大多有怀疑、焦虑、不安、恐惧等心理 ,因此 ,责任护士应事先做好患者和家属思想工作 ,使患者充分了解手术目的与过程 ,解除顾虑 ,积极主动配合手术。手术前 1天晚上可给地西泮口服 ,让病人充分休息。1.2　术前准备　对择期安置双腔起搏器的患者…