发热期重症肺炎患儿纤维支气管镜灌洗治疗效果分析

目的评估纤维支气管镜灌洗治疗发热期重症患儿临床疗效。方法选取于2014年1月至2015年1月射洪县人民医院收治的发热期重症肺炎患儿184例。按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各92例,观察组在常规治疗基础上给予纤维支气管镜灌洗治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患儿症状体征及疗效。结果观察组患者纤维支气管镜下表现为急性或慢性的气管支气管内膜炎,经纤维支气管镜灌洗后76例(83.5%)出现白色至黄色的分泌物,65例(71.4%)黏膜苍白,26例(28.65)黏膜充血,41例(45.1%)气道呈高反应性,11例(12.1%)纵行皱襞,12例(13.2%)气管支气管;治疗后患者的体温、痰量、白细胞计数、肺啰音等均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组低于对照组[(36.4±1.2)℃比(37.5±1.6)℃,(8.5±2.2)m L/d比(17.5±2.3)m L/d,(7.1±2.1)×109/L比(9.8±2.1)×109/L,(1.2±0.2)d比(1.9±0.3)d](P<0.01);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SO_2)显著高于对照组[(71.2±3.4)mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa)比(64.3±3.4)mmHg,(96.4±5.6)%比(94.5±5.6)%],肺炎严重度指数(PSI)评分和急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分均显著低于对照组[(60.4±2.1)分比(85.3±6.7)分,(11.2±2.3)分比(17.8±4.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组[97.8%(90/92)比66.3%(61/92)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用纤维支气管镜灌洗治疗发热期重症肺炎患儿,缩短症状缓解时间及住院时间,降低经济成本,治疗疗效显著。     

表皮生长因子受体家族与肺部疾病的研究进展

表皮生长因子受体家族是一类重要的受体型酪氨酸激酶,在细胞增殖、分化的信号转导通路中起着关键作用。近年来其在肺部疾病发病机制中的作用越来越受到重视,本文主要就表皮生长因子受体家族与肺部疾病(肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病)关系的研究进展作一综述,旨在探讨以上三种常见肺部疾病的发病机制及为其临床治疗提供新的理论依据。     

156例晚期血吸虫病腹水常规与细胞学检查分析

晚期血吸虫病患者腹水多为漏出液，但由于各种细菌、病毒的感染与恶变，腹水的性质也随之发生变化，腹水性质的鉴定与细胞学检查十分重要。作者就荆州市血防所1996～2005年收治的晚期血吸虫病患者的腹水检查资料，进行回顾性分析。结果报告如下。     

选择性支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的观察

目的：回顾性分析经支气管动脉灌注化疗治疗67例肺癌患者，此探讨其临床价值及影响疗效的因素。材料和方法：术前确定组织学类型，应用seldinger法经股动脉进路送入导管至病侧支气管动脉，根据造影征象把本组病例分为多血管型和少血管型两组。每例病人治疗1-5次，平均3次。术后胸片和CY复查评价有效。结果：67例患者多血管型47例，少血管型20例，共进行BAI治疗197次，总有效率92．54％。显效率68．65％，中位生存期10.5个月，一年生存率76。1％。结论：BAI对不能手术的中晚期肺癌不适为一种有效的治疗方法，特别是多血管型肺癌，首选BAI治疗。     

自动洗片机显影液性能动态观察及质量控制

自动洗片机是一种以机械替代手工冲洗胶片的设备，洗片机的冲洗加工方式不同于传统的手工冲洗，它使操作简单化，极大提高了暗室工作的效率，但其日常管理和维护更规范化。因此对洗片机的整个冲洗过程和质量控制赋予了更高的要求，在常规质控的诸因素中。对影像影响最大，最直接的是显影液的性能变化，从质控的意义和角度考虑，我们希望在洗片机的整个冲洗过程的相当一段时间内，影像的黑化度无大的变化和波动，通过对本科室三个暗室日常冲洗影响较大的显影补充液和冲片量的监测，旨在为提高自动洗片机工作稳定性提供一些实用的依据。     

小儿支气管肺炎治疗体会

支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统急重症，如不及时治疗，易出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。我院2004年4-10月在西医常规治疗基础上，加用小儿咳喘灵口服液治疗小儿支气管肺炎43例，取得良好效果，现报告如下。