致剖宫产率居高不下的因素分析

目的 分析剖官产率居高不下的因素，以便采取措施减少不必要的剖官产。方法对2004年1月～2007年12月的剖宫产进行回顾性分析。结果（1）剖官产率一直居高不下（40％以上）；（2）剖宫产指征中社会因素增加最明显。结论采取有效措施可以降低剖宫产率。     

真情回馈社会 关爱弱势群体——眼科中心为300名贫困白内障患者免费实施手术

眼科中心、汕头市残疾人联合会与中国移动通信集团广东有限公司联合开展的“光明快线”自内障复明扶贫活动于04-09正式启动。为汕头地区家庭贫困并经医疗机构确诊且具备手术指征的300名白内障患者免费实施手术。中心成立7年来。在各级政府及有关部门的大力支持和帮助下，已成为一家集医疗、教学、科研和防盲为一体的三级专科医院，其发展迅速，技术力量雄厚，名闻遐迩，几年来共服务病人60多万人次。     

V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复Allen Ⅲ型指尖离断16例

目的探讨V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复无法行血管吻合的Allen Ⅲ型指尖离断的效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月江苏省苏北人民医院收治的Allen Ⅲ型指尖离断患者资料, 采用V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复损伤。术中显微镜下探查见无血管吻合条件, 复位末节指骨后以1枚克氏针固定。尽可能拉平甲床后缝合, 如若残留间隙, 待血痂形成自行生长。根据有无甲板决定是否采用人造甲板覆盖。剔除离断指体掌侧软组织, 保留骨膜、甲下皮后, 切取V-Y皮瓣达皮下脂肪球, 向前推进与甲下皮缝合修复软组织缺损。术后常规采用抗感染治疗, 不使用烤灯保温, 湿润烧伤膏涂抹保湿。术后观察患指指甲平整度、指腹饱满度, 调查患者对外形的满意度, 测量两点辨距觉和远指间关节主动屈伸丢失角度。采用中华医学会上肢部分功能评定试用标准评价患指功能。结果共纳入16例患者(18指), 男9例, 女7例;年龄(31.5±6.1)岁(21～52岁);单指损伤14例, 多指损伤2例;损伤指别:拇指2指, 示指3指, 中指6指, 环指5指, 小指2指。术后指尖离断体均存活, 1例(1指)感染致末节指端轻度骨外露, ...     

麻风病拇指爪形指及垂腕的生物力学研究及其康复治疗

目的通过对麻风拇指爪形指及垂腕手的生物力学定量实验研究,以指导康复治疗.方法对11例共12只麻风病后遗拇指爪形指及垂腕畸残手采用生物力学定量实验方法,分析与上述畸残有关的韧带对关节稳定所起的作用.结果拇指屈曲和外展时的背侧和外侧韧带、伸拇指时的掌侧韧带、屈腕和伸腕时的背侧及掌侧韧带对稳定关节起重要作用.结论拇指爪形指的康复应以修复背侧和外侧韧带为主,矫正垂腕应以修复背侧和掌侧韧带为主.     

男到中年,护肝重于补肾

<正>男人一旦迈过30岁的门槛,健康就会滑坡,比如身体发福,体力、精力与性功能衰减等。此时,你该为健康做点什么呢?是补肾么?如果真是这样,那就应了一句俗语:"捡了     

改良推进皮瓣的临床应用

采用带血管蒂的偏轴旗形皮瓣，对传统前移推进皮瓣进行改进。应用于指端缺损的修复。通过100例临床应用，结果表明，此种术式可以比传统的推进皮瓣向前多推进1－1．5cm，更有效地保存了手指的长度。     

显微缝合指屈肌腱32例体会

采用Becker法显微缝合32例74个手指指屈肌腱，经随访，优良率达87．84％，此法适用于肌腱的直接缝合，断端对合好，肌腿断端光滑易于滑动，术后第2d就开始作早期主动活动，肌腱不易形成粘连，不需作第二次肌腱松解术。     

移植拇指再造术的护理

994年以来 ,我院显微外科对 2 6例因意外致伤而失去拇指的患者应用足趾移植再造拇指的手术治疗方法 ,经过精心的护理 ,取得了满意的效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例患者均为男性 ,年龄最小 12岁 ,最大 5 5岁。机械致伤 2 0例 ,其他致伤 6例。1 2　手术方法 :手术分 2组进行。第 1组 ,在硬脊膜外腔麻醉下取患者同侧的第 2足趾及皮瓣 :沿足脊动脉方向取Ｓ型切口约 8ｃｍ ,逐层切开 ,止血护皮 ,并分离出足背动脉及伴行的静脉神经 ,同时分离出大隐静脉约 6ｃｍ ;皮瓣形状与手背部软组织缺损区相近。然后沿皮瓣远侧“Ｖ”形切除第2足趾 …     

带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损

[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果.[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5 cm×3.5 cm～1.5 cm×2 cm.[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其它皮瓣修复,1例皮瓣蒂部受压,部分坏死,6例皮瓣在术后36～48 h明显肿胀,皮瓣远端出现表皮下积液、水疱等,给予拆除部分缝线,局部应用肝素等处理,3～4 d后皮瓣转红润,肿胀减轻,积液吸收,皮瓣成活,其余皮瓣未经特殊处理均顺利成活.随访6个月～5年,皮瓣外形好、耐磨,吻合神经的40例,皮瓣两点分辨觉在6～9 mm,没有吻合神经的皮瓣由于受区神经的长入也产生了保护性感觉功能.[结论]根据指别不同、创面大小、缺损部位、局部及邻指伤情、患者要求,选择合适的皮瓣,才能恢复较好的功能与外形.     

经十二指肠镜治疗肝外胆管结石42例临床分析

目的 探讨十二指肠镜在肝外胆管结石治疗中的应用价值.方法 对应用十二指肠镜治疗的42例肝外胆管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果 42例患者经十二指肠镜逆行胆管造影术检查,全部确诊为肝外胆管结石,成功行十二指肠乳头括约肌切开术治疗,其中39例成功行十二指肠乳头括约肌切开术治疗,治愈率约92.9%.2例因乳头插管困难失败中转经腹手术,1例因可疑胆管下段肿瘤转外科手术治疗.行内镜鼻胆管引流术(ENBD)患者13例.2例并发少量出血,3例出现一过性血淀粉酶升高.1例因结石多一次未取净结石,1周后行第2次取石成功.结论 十二指肠乳头括约肌切开术是非手术治疗肝外结石的有效手段.