老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡的预防性护理

目的：探讨我院老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡预防性护理的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年4月在我院骨科住院髋部骨折且接受手术的老年患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组采用常规护理，观察组采用预防性护理。比较两组患者应激性溃疡发生率，术后1d、5d、10d、14d消化性溃疡症状分级量化积分。结果观察组应激性溃疡发生率明显低于对照组（P＜0．01）；观察组术后1d、5d、10d、14 d消化性溃疡症状评分明显优于对照组，差异有显著意义（ P＜0．01）。结论中西医结合预防性护理干预对预防老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡效果显著，促进了疾病的康复，提高了患者的生活质量。     

青年胃癌23例误漏诊原因分析

目的探讨青年胃癌的临床特点、误漏诊原因及防范措施。方法回顾分析我院1995年1月—2010年1月经胃镜及病理检查证实的青年胃癌误漏诊23例的临床资料。结果 23例均以上消化道常见症状为主要表现,误诊为慢性胃炎5例,出血性胃炎及消化道溃疡并幽门梗阻各4例,胃肠功能紊乱3例,结核性腹膜炎2例,胆囊炎、神经痛及妊娠各1例;十二指肠溃疡并胃癌漏诊胃癌2例。误漏诊时间6~12个月。23例均经胃镜检查并取活组织病理检查确诊胃癌。14例因远处转移、明显局部侵犯和腹膜后广泛淋巴结转移行姑息切除术,5例肿瘤局限行根治性切除术,4例因腹盆广泛种植转移或肝转移仅行探查和活组织病理检查。本组预后均较差,生存时间6个月~2年。结论加强对青年胃癌认识,提高对其警惕性,对上腹部不适青年患者及时行胃镜及活组织病理检查,可减少青年胃癌的误漏诊。     

国产泮托拉唑治疗非甾体消炎药相关性溃疡临床疗效观察

目的探讨国产泮托拉唑静脉滴注治疗非甾体消炎药相关性溃疡临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月我院收治的60例消化性溃疡患者,所有患者均有服用非甾体抗炎药物史,随机分为两组,每组30例,治疗组患者采用泮托拉唑静脉滴注,对照组给予西咪替丁静脉滴注,比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者症状均有缓解,总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗非甾体抗炎药致相关性溃疡,效果好,疗效确切,值得临床推广.     

心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响

目的:探讨心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响。方法:2019年1月至2020年6月选取消化性溃疡胃肠镜检查患者150例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=75)及对照组(n=75),对照组术前行健康宣教,观察组术前评估患者心理应激状态并根据评估结果对患者实施针对性护理干预,比较两组患者干预前后心理应激反应、治疗依从性、检查效果、不良反应及患者对检查满意率。结果:干预后观察组患者心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、汉密尔顿焦虑评分(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(hamilton depression scale,HAMD)较对照组下降(P <0. 05)。干预后观察组患者禁食水执行率、麻醉配合率、体位摆放依从率、一次性检查成功率、患者满意率高于对照组(P <0. 05),而并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组患者Boston肠道准备评分高于对照组(P <0. 05)。结论:心理应激状态及健康宣教可减轻消化性溃疡患者胃肠镜检查前心理应激反应及不良情绪,提高患者肠道准备质量及治疗依从率,降低不良事件发生率,缩短胃肠镜检查时间,提高患者满意率。?     

保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响

<正>低体温是手术中常见的不良反应,其发病机制较复杂,术中低体温可导致麻醉药物代谢降低,延长麻醉时间,造成患者严重的并发症,对术后恢复产生一定的影响~([1-4])。为探讨保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响,特选取106例全身麻醉下行腰椎内固定手术患者为研究对象,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月—2016年3月在山东大学     

中专护生生活应激现状研究

目的通过监测中专护生不同时期的生活应激水平,探索其变化规律,为维护学生的心理健康提供参考依据。方法采用抽签法选取包头市卫生学校护理专业在校一、二年级各45名和三年级临床实习的40名学生,采用自编调查表和学生应激问卷进行4次调查,每次调查间隔3个月。结果 (1)目前中专护生大多处于中等生活应激水平,一、二、三年级学生处于中等生活应激水平人数的比例分别为70.73%、72.66%和74.17%。(2)回归分析结果显示,中专护生生活应激水平受年级因素的影响最大(P<0.05),年级越高,学生的生活应激水平越高,心理健康水平越低。结论加强中专护生心理健康教育及心理干预,可降低其生活应激水平,提高心理健康水平,促进其身心健康发展。     

蒲元和胃胶囊复治幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床观察

<正>幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染患者应用标准三联方案有时不易根除,影响了消化性溃疡病的愈合及远期疗效,因此探寻新的治疗方案成为研究的热点。本研究发现应用蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗消化性溃疡对Hp不易根除者亦具有明显杀灭和抑制作用,并有明显改善临床症状等优势,现介绍如下。1资料与方法1.1临床病例资料本研究72例患者均为2011年6月~2012年6月聊城市中医医院门诊病例。其中     

不同血液净化模式治疗终末期肾病患者的临床对比研究

目的探究与分析三种不同血液净化模式对终末期肾病患者炎性应激指标及不良反应的影响。方法选取我院自2018年7月至2020年6月收治的终末期肾病患者93例,采取随机数字表法分为A组(n=31),给予常规血液透析治疗,B组(n=31),给予高通量血液透析治疗,C组(n=31),给予血液透析滤过治疗治疗6个月之后,对比三组患者炎性应激指标水平、凝血功能指标及不良反应。结果三组治疗后与治疗前相比CRP、TNF-α、IL-6及sIL-2 R水平均降低,B组分别与A组、C组相比CRP、TNF-α、IL-6及sIL-2 R水平降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后与治疗前相比vWF、D-D、Fbg水平均降低,B组分别与A组、C组相比vWF、D-D、Fbg水平降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组与C组相比不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗终末期肾病的效果要明显优于常规血液透析治疗以及血液透析滤过治疗,可明显的降低炎症应激指标,改善凝血指标,不良反应发生率较低。     

27例应激性心肌病诊断及治疗分析

目的：探讨应激性心肌病的临床诊断与治疗。方法选取2010年1月-2013年1月我院应激性心肌病患者27例，对其临床表现、检查结果、治疗情况、基本资料进行回顾分析。结果患者有不同的诱导因素，临床表现各不相同，从彩超与心电图中都能看到显著变化，19例冠动脉造影正常，经过21d治疗后，左心室射血分数上升到65%。结论应激性心肌病往往会被误诊成扩张性心肌病、急性心肌炎、冠心病等其它病症，治疗不及时会引发心血管等其他病症，正确诊断尤为重要。     

4-苯基丁酸类似物的设计合成及对PC12细胞内质网应激与过度自噬的抑制作用

目的：设计合成4-苯基丁酸（PBA）类似物并探究其对PC12细胞内质网应激（ERS）和过度自噬的双重抑制作用。方法：以PBA为母核，设计合成了11个PBA类似物（A1-A11），通过1H NMR、13C NMR、MS确证化学结构，采用MTT法分析化合物A1-A11对毒胡萝卜素（TG）诱导的PC12细胞ERS损伤模型和H2O2诱导的PC12细胞过度自噬损伤模型中细胞的保护作用；Western blot法检测ERS的标志蛋白葡萄糖调节蛋白78（GRP78）和自噬标志蛋白LC3 II/I和Beclin-1表达水平。结果：共合成了11 个PBA类似物，其中A3、A7、A9-A11为新化合物。MTT法结果表明，PBA类似物A1对TG诱导的ERS损伤细胞具有保护作用（P ＜0.05）。A1、A2、A4 和A6-A10对H2O2诱导的过度自噬损伤细胞均有良好的保护活性（P ＜0.05）。Western blot检测结果表明，A1能显著抑制ERS标志性蛋白GRP78、自噬标志性蛋白LC3 II/I和Beclin-1 的表达水平（P ＜0.05）。结论：与PBA相比，设计合成的化合物A1对ERS和过度自噬的损伤细胞具有最强的双重保护作用。