妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，伴胆酸、肝酶等生化异常。对孕妇预后良好，主要危害胎儿，易导致自发性早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎死宫内等，使围产儿发病率和病死率增高。ICP发病率为0．8％～12．0％，有明显地域和种族差异，以智利和瑞典发病率最高。     

宫腔镜在困难取器中的应用

本院自 1998年 9月～ 2 0 0 1年 3月应用宫腔镜取出嵌顿、断裂及异位的节育器 37例 ,成功率达97 3%。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例来自青海医学院附属医院妇科门诊 ,常规取器失败后改用宫腔镜取器者 37例。其中 1次取器困难者 2 6例 ,2次取器困难者 8例 ,3次取器困难者 3例。年龄最小 2 6岁、最大 65岁。绝经后取器者 13例 ,要求再生育者 3例 ,月经失调16例、下腹部坠痛者 5例。置器时间最短 1年、最长2 5年。1 2　宫腔镜检查所见　金属圆环 2 6例 (断裂呈“︱”字直杆型 12例、“∩”型 2例 ;带铜Ｔ型节育器 9例 ;尾丝回…     

产时放置r型宫内节育器791例随访分析

宫内节育器是我国育龄妇女使用最广泛而有效的避孕措施之一。为了探索ｒ环产时放置的效果和继续存放 (以下称续放 )的可靠依据 ,我市于 1996年 8月对791例产时放置的ｒ型宫内节育器 (ＩＵＤ)进行了随访 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　对象　 1994年 1月～ 1995年 12月我市 3所医院产时放置ｒ型ＩＵＤ的患者 90 3例 ,1996年 8月随访了791例 ,失访 112例 ,随访率 87.69%。 791例中 ,市人民医院 5 33例 ,市二院 2 34例 ,丁蜀医院 2 4例。1.2　方法　由市计生委统一设计调查表 ,组织专业人员及乡计生办工作人员集中进行培训 ,对产时放置ｒ型Ｉ…     

209例吉妮固定式宫内节育器的临床应用效果分析

多年来 ,宫内节育器技术在不断地改进 ,目的是减少带器受孕、出血和疼痛。 2 0 0 0年 6月 ,我中心引入由比利时妇产科专家Ｗｉｌｄｅｍｅｅｒｓｃｈ发明的当今最新型的宫内节育器———吉妮固定式宫内节育器 ,我们对吉妮和其它含铜宫内节育器进行了临床随访 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 5月共4 5 7例妇女 ,年龄为 2 4～ 4 0岁 ,月经规律 ,经量中等 ,无生殖器肿瘤 ,非孕 ,查血Ｈｂ≥ 10ｇ Ｌ ,随机将其分为两组。甲组放置吉妮 2 0 9例 ,乙组置其它含铜ＩＵＤ2 4 8例 ,吉妮ＩＵＤ由天津的杰医疗器…     

哺乳期妇女放置缓释黄体酮阴道环和铜T380A宫内节育器避孕效果…

本文对产后４２￣６０天的哺乳妇女放置每天释放１０ｍｇ天然黄体酮的阴道环（１６０例）与铜Ｔ３８０Ａ宫内节育器（１００例）进行避孕效果及其安全性比较研究。结果表明：通过宣教，产后４２￣６０天落实节育方法是可行的，放置铜Ｔ３８０Ａ宫内节育器在哺乳期无妊娠发生，哺乳期避孕对母儿健康无不良影响，围产保健和计划生育并行对提高母乳喂养率，落实计划生育方法，降低人工流产率，保障母儿健康收效显著，值得推广。     

Norplant皮下埋植避孕剂与Vcu200宫内节育器5年临床对比观察

为指导育龄妇女选用适宜的避孕方法 ,采用统一的接受标准 ,共接收Norplant使用者 3 1 5例 ,Vcu2 0 0使用者 3 2 0例 ,每 6个月随访 1次 ,直至 5年使用期满或终止使用。用生命表法统计 2组间各种事件率 ,使用WHO的MDS软件统计月经日记卡并分析出血类型 ,对 2组间的差异行统计学检验。结果显示 :Norplant使用者 5年持续使用率和因妊娠、月经问题、医学问题、避孕器反应的终止率分别为 80 .0 7%、0 .3 5 %、1 3 .3 7%、6.1 2 %和 0 .46% ;Vcu2 0 0组分别为 84.42 %、9.5 0 %、1 .71 %、0 .3 7%和 4.40 %。阴道出血类型分析显示 ,Norplant组不规则出血者占 43 .1 %～5 7.6% ,使用 6个月后阴道出血基本正常者占 1 2 .9%～ 3 2 .7% ;Vcu2 0 0组出血基本正常者可达 5 4.8%～ 60 .2 %。结果表明 :Norplant埋植剂和Vcu2 0 0节育器具有相同的持续使用率 ,使用Norplant埋植剂后的妊娠率和脱出率明显低于Vcu2 0 0节育器 ,而阴道出血类型中不规则出血明显高于Vcu2 0 0节育器。提示 :2种避孕方法各有优缺点     

脐带绕颈335例临床分析

脐带因素是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一。正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科急待解决的难点之一。其中脐带缠绕及随产程进展而相对变短、狭窄或受压引起胎儿宫内窘迫等更为常见[1] 。本文总结 335例脐带绕颈的临床资料 ,并对其产前诊断及对产程分娩的影响加以分析。1　临床资料1.1　发生率　我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月分娩总数 980例 ,其中脐带绕颈 335例 ,发生率 34.2 %。其中脐带绕颈 1周者 2 85例 ,占 84 .5 % ,脐带绕颈 2周者 4 1例 ,占 12 .2 % ,脐带绕颈 3周者 8例 ,…