硬外腔分娩镇痛的研究进展

通过对硬外腔分娩镇痛机制、方法、新药的使用以及最小局麻药镇痛浓度研究进展的回顾,评价硬外腔分娩镇痛的前景,为产科分娩选择硬外腔镇痛提供参考。     

氟哌利多与地卡因在插胃管中的应用

腹部手术前留置胃管能有效地减少麻醉中及手术后的并发症,但按常规方法插胃管,因其咽喉部的刺激,易引起恶心呕吐,一次插管成功率较低,增加患者的痛苦。鉴此,笔者于1999年6月至2000年6月,应用氟哌利多和地卡因配合插胃管,取得较满意效果。1　资料腹部择期手术患者50例,男28例、女22例,年龄32～72岁,平均(58.20±4.20)岁,均无心血管、肺部疾患。随机分为观察组和对照组各25例,组间年龄、性别、病情无明显差异,且有可比性。2　方法观察组:术前2h置胃管。患者取仰卧位,嘱其张口,用喷枪将1%地卡因按舌体、舌根、软腭、咽喉的先后顺序依次连续喷雾…     

硬膜外布比卡因吗啡氟哌啶复合液用于术后镇痛的临床观察

硬膜外注入吗啡术后镇痛，已被临床广泛应用，但其副作用较多，为使镇痛效果更为完善，副作用减少，让患者更易接受，我科将低浓度布比卡因吗啡氟哌啶复合液试用于硬膜外，现报道如下。     

不同剂量布比卡因腰麻在肛肠科手术中的应用

目的 比较不同剂量布比卡因在肛肠科手术中的应用.方法 选取肛肠科手术患者60例,按照所用不同剂量局麻药随机分为两组,每组30例.Ⅰ组用0.5%布比卡因5mg,Ⅱ组用0.5%布比卡因10mg,观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果和不良反应.结果 Ⅰ组运动阻滞程度、阻滞持续时间、不良反应明显低于Ⅱ组(P＜0.05),麻醉效果差于Ⅱ组(P＜0.05).结论 小剂量布比卡因(5mg)在肛肠科手术中是安全有效的,不良反应少,能达到完善的镇痛效果.     

左旋布比卡因用于前列腺电切术腰麻的临床观察

目的 探讨左旋布比卡因用于前列腺电切术腰麻的临床效果.方法 前列腺电切术患者40例均分为两组,分别采用0.5％左旋布比卡因(A组)或0.5％布比卡因(B组)重比重液3ml常规实施腰-硬联合麻醉,阻优平面T10左右.比较两组蛛网膜下腔注药时(T0),注药后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)和30 min(T4)时的BP、HR及SpO2变化,记录麻醉相关不良反应.结果 两组麻醉效果满意.两组患者均有不同程度的血压下降.但在T1、T2时段,B组SBP、DBP明显低于A组,HR明显高于A组(P＜0.05).A组低血压的发生率明显低于B组(20.0％ vs.45.0％)(P＜0.05).结论 左旋布比卡因与布比卡因麻醉效果相当,可以安全用于老年患者前列腺电切术的腰麻.     

1.192%罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中的体会

罗哌卡因是一种酰胺类局麻药,因其心脏毒性较小,对感觉纤维的阻滞优于运动纤维等优点而被广泛用于临床,浓度为1.192%的罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中,效果理想.     

滴眼药物的正确使用

长时间使用电脑或在空调房中长期停留，容易引起眼睛干涩。有不少人一感到眼睛不适，就会滴上一两滴眼药水或滴眼液，以滋润眼睛。夏天游泳的人也比较多，有些人因为害怕公共游泳池不卫生，在游泳前后也会滴眼药水甚至眼药膏，以预防眼部的细菌感染。那么，面对广告中声称“对眼睛非常有益”的品种繁多的各类滴眼液，消费者到底应该如何选择？眼科专家告诉我们，     

地塞米松复合罗哌卡因髂筋膜阻滞麻醉对全髋关节置换术患者的围术期效果

目的 探讨不同剂量地塞米松复合罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞（FICB）对全髋关节置换术患者的围术期镇痛效果。方法 选择2020年3月至2021年12月在本院接受诊治的80例全髋关节置换术（THA）患者，随机将其分为对照组（n=20）、A组（n=20）、B组（n=20）及C组（n=20）。四组均采用FICB，对照组注射0.3%30 mL罗哌卡因；A组注射0.3%罗哌卡因30 m L+2.5 mg地塞米松；B组注射0.3%罗哌卡因30 m L+5 mg地塞米松；C组注射0.3%罗哌卡因30 mL+7.5 mg地塞米松。收集患者注药后3 h、6 h、8 h、12 h、24 h、36 h及48 h静息和运动时视觉模拟（VAS）评分；比较各组术后状况、白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应。结果 注药后12 h、24 h、36 h,A、B、C组静息VAS评分和运动VAS评分均低于对照组（P<0.05）,B、C组低于A组（P<0.05）,B、C组之间比较无统计学差异（P>0.05），各组3、6、8、48 h比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，A、B、C组...     

毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼患者的临床效果及视力恢复情况探究

目的 探讨毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼患者的临床效果及视力恢复情况.方法 选取本院2017年12月至2019年12月收治的78例闭角型青光眼患者作为研究对象,采用奇偶数法分为两组,每组39例.对照组采用超声乳化联合房角分离术治疗,观察组在对照组基础上联合毛果芸香碱滴眼液治疗,比较两组治疗效果、视力、眼压及前方深度及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.44％,高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组眼压、视力水及前房深度比较差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组眼压低于对照组,视力高于对照组,前房深度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义.结论 闭角型青光眼患者采用毛果芸香碱滴眼液辅助超声乳化联合房角分离术治疗效果显著,可明显提高患者的视力水平,控制眼压,提高前房深度,且未明显增加并发症,值得临床推广应用.