头孢他啶联合多索茶碱对慢性阻塞性肺气肿的临床效果

目的探讨头孢他啶联合多索茶碱对慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法选取2017年12月至2018年6月息县人民医院收治的102例慢性阻塞性肺气肿患者,依随机数表法分成观察组及对照组,每组51例。在常规用药的基础上,对照组患者使用多索茶碱治疗,观察组患者接受头孢他啶联合多索茶碱治疗。比较两组疗效与治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气中期流速(MMEF)]。结果观察组治疗总有效率达98.03%,较对照组(84.31%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_1、MMEF水平高于治疗前,观察组FEV_1、MMEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿患者加用头孢他啶联合多索茶碱治疗的效果确切,有助于改善患者的肺功能。     

本院34株洋葱伯克霍尔德菌体外药敏结果分析

目的 分析洋葱伯克霍尔德菌的药敏结果,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集并分析2008年6月1日～2010年12月31日从临床标本中分离的34株洋葱伯克霍尔德菌药敏资料.结果 对洋葱伯克霍尔德菌敏感性最高的抗生素为哌拉西林/他唑巴坦,达91.2%.其它比较敏感的抗菌药依次为头孢他啶(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(61.8%)、哌拉西林(61.8%)等.对洋葱伯克霍尔德菌中介率最高者为亚胺培南(52.9%),其它依次为环丙沙星(38.2%)、美罗培南(20.6%).耐药率最低者为哌拉西林/他唑巴坦(5.9%).其它依次为左氧氟沙星(14.7%)、环丙沙星(17.6%)和哌拉西林(17.6%).结论 哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等是对洋葱伯克霍尔德菌体外比较敏感的抗菌药物.耐药率比较低的抗菌药依次为哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星和哌拉西林等.     

头孢他啶致口唇牙龈麻木1例

1临床资料患者,女,71岁,因“劳累后心前区疼痛、阵发性胸痛3天”于2017年8月7日入院。患者既往有类风湿性关节炎病史40年,现偶有四肢关节疼痛,疼痛时服用非甾体消炎药可好转(具体药物不详);冠心病病史11年,现有活动后心前区疼痛症状,未规律服用药物;否认食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,呼吸频率23次/min,心率77次/min,血压135/so mmHg,体质量指数:25.24kg·m^-2。     

临床药师对1例头孢他啶致中性粒细胞缺乏病例的治疗干预

摘 要1例30岁男性患者因皮肤软组织感染,给予头孢他啶2 g,ivd,bid,用药21 d后出现发热、咽痛症状,血常规示白细胞计数（WBC）1.3×109·L-1、中性粒细胞绝对数（NEUT）0.4×109·L-1,管床医师要求临床药师介入,临床药师建议停用头孢他啶,给予地榆升白片0.2 g,po,tid。停药第2 d复查血常规：WBC 2.5×109·L-1、NEUT 0.28×109·L-1,给予万古霉素0.5 g,ivd,q8h、重组人粒细胞刺激因子注射液300 μg,ih,qd。停药第3日,患者体温恢复正常,WBC 8.9×109·L-1、NEUT 5.71×109·L-1。患者出院后1年内随访血常规均正常。     

3种β-内酰胺类抗生素对老年糖尿病患者泌尿系感染的效果对比

目的:对比研究存在泌尿系统感染的老年糖尿病采用三种不同的β-内酰胺类抗生素药物进行治疗的临床效果.方法:抽取过去在我院接受治疗的120例存在泌尿系统感染的老年糖尿病患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组40例.甲组采用头孢呋辛钠进行治疗;乙组采用头孢他啶钠进行治疗;丙组采用头孢噻肟钠进行治疗.对比两组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间、药物导致的不良反应、老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率.结果:丙组泌尿系统感染症状消失时间和用药总时间短于甲乙两组,差异显著(P<0.05);仅出现1例药物导致的不良反应,少于甲组的7例和乙组的8例,组间差异显著(P<0.05);老年糖尿病泌尿系统感染药物控制总有效率达到92.5％,高于甲组的67.5％和乙组的72.5％,组间差异显著(P<0.05).上述数据甲乙两组比较,无显著差异(P>0.05).结论:与头孢他啶钠和头孢呋辛钠两种药物比较,头孢噻肟钠在治疗老年糖尿病泌尿系统感染的过程中更具优势,不仅可以提高治疗效果,缩短用药时间,还可以减少药物不良反应.     

热毒宁注射液联合西药对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌体外抑菌作用实验研究

目的 研究热毒宁注射液与头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦联用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistantpseudomonasaeruginosa,CRPA)的体外抑菌作用。方法 于临床标本中分离、收集40株CRPA,采用梯度稀释法测定热毒宁注射液最低抑菌浓度(minimuminhibitoryconcentration,MIC),采用倍比稀释法分别测定头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦MIC;采用微量棋盘稀释法检测联合用药MIC,并计算热毒宁注射液联合头孢他啶、热毒宁注射液联合头孢哌酮/舒巴坦的部分抑菌浓度 (fractioninhibitoryconcentration,FIC)指数。     

头孢他啶不良反应

头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广,广泛应用于临床。近年来国内有文献报道其不良反应，现摘要如下。 1过敏反应 例1：男，78岁。因细菌性肺炎给予注射用头孢他啶治疗3d后，四肢皮肤出现红色充血性皮疹，即停药予脱敏治疗后，皮疹消退。     

舒血宁注射液联合头孢他啶治疗扁桃体周围脓肿的临床疗效

目的：观察舒血宁注射液联合头孢他啶治疗扁桃体周围脓肿的临床疗效。方法：选取我院2012年2月～2013年10月收治的60例扁桃体周围脓肿患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组在行切开排脓术后给予头孢他啶注射液2.0g外加5%葡萄糖注射液250ml行静脉滴注,1次/d,5d为1疗程。观察组在此基础上加用舒血宁注射液20ml外加5%葡萄糖注射液250ml。两个疗程后观察疗效,并实时记录患者的情况进行分析,观察疗效总结经验。结果：观察组在第一个疗程内治疗效果较对照组更好,差异有统计学意义（P〈0.05）。两个疗程后观察组与对照组的疗效无明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）。两组患者都未出现明显的临床药物不良反应。结论：舒血宁注射液联合头孢他啶治疗扁桃体周围脓肿临床疗效较好,起效更快,不良反应少,两者同时使用抗炎效果更加理想,值得推广。     

联合用药致剥脱性皮炎1例

患者,女,71岁。因“反复咳嗽、咳痰、支气管炎10余年,再发4 d”于2013年10月3日入院,有子宫肌瘤行子宫切除术手术史及青霉素过敏史,既往用药史不详。高血压3级病史20余年,近两年一直服用苯磺酸氨氯地平片,血压控制平稳。入院体检：T 36.6℃,P 92次/min,R 20次/min,BP140/77 mmH g。     

重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌的现状及最新治疗进展

正南京医科大学附属南京医院魏晶晶张铮*,南京210000