基于ICF的老年多学科团队均衡协调促进

<正>多学科团队的逐步发展与完善,使其在老年慢性病管理和康复等过程中的优势日渐凸显~([1,2])。与此同时,涉老服务的多学科团队因职责分界模糊、成员间缺乏沟通、团队目标分散等弊端逐渐显现~([3])。2001年5月22日第54届世界卫生大会正式提出《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),该分类为"健康相关状况"的表述提供了一种统一的框架和标准语言,促进了不同学科、不同国家间的沟通与交流,也为老年多学科团队的均     

PDCA在医务人员血源性职业暴露漏报管理中的应用

目的通过运用PDCA循环管理程序,降低医务人员职业暴露漏报率。方法 2015年对医院职业暴露漏报采用PDCA管理,按照随机抽样原则,在PDCA项目前后分别对174名、159名医务人员进行问卷调查,对比其职业暴露漏报率有无差异。结果通过PDCA循环管理,提高医务人员职业暴露的上报积极性,职业暴露漏报率从68.12%下降至17.78%,漏报率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次应用PDCA管理模式,有效地降低了职业暴露漏报率,为职业防护工作扫除障碍,取得显著效果;同时促使人人参与,突出重点和明确责任,增强团队凝聚力;对问题的分析和剖析更加深入,把控更加准确,符合"精准感控"理念。     

原发性中枢神经系统血管炎1例报道及文献复习

目的 总结分析原发性中枢神经系统血管炎（PACNS）的临床特点、影像学表现、病理特征、治疗和预后，探讨多学科团队（MDT）模式在中枢神经系统自身免疫性疾病诊疗中的价值。方法 回顾性分析1例PACNS的临床资料，并结合相关文献进行总结。结果 术前初步诊断为右顶叶胶质瘤，在神经导航及荧光引导下完整切除病灶，术后病理检查及MDT讨论明确诊断为PACNS。明确诊断后，给予免疫调节及对症支持治疗,出院后随访6个月,病人症状逐渐恢复正常。结论 PACNS临床诊断困难，易与胶质瘤相混淆，通过MDT讨论，结合颅内血管造影及病理学检查有助于明确诊断。     

一例恶性肿瘤晚期患者由住院至居家全程照护模式的探索实践

通过为1例晚期肿瘤患者提供由住院到居家无缝隙对接的全程照护,以远程医疗为媒介,为居家患者提供症状控制指导、舒适护理指导、心理灵性的支持以及最后的哀伤辅导。真正做到全人、全家、全程、全团队的“四全照顾”。最终做到患者善终、家人善别、生者善生。     

团队培训模式在护理安全管理工作中的影响探讨

目的:探讨团队培训模式在护理安全管理工作中的应用效果。方法:采用自身前后对照实验设计,将团队培训模式应用到大外科的32名护理人员中,比较培训前(2016年3月—2017年2月)和培训后(2017年3月—2018年2月)护理人员的安全态度。另从2016年3月—2017年2月大外科收治的患者中随机选取89例作为对照组,而2017年3月—2018年2月收治的另89例则作为观察组。对比两组患者护理不良事件发生率。结果:护理人员培训后团队协助、安全氛围、管理感知、工作满意度、工作条件、压力感知得分均明显高于培训前(P <0. 05);观察组患者护理不良事件总发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论:团队培训模式在护理安全管理工作中应用能有效改善护理人员的安全态度,并降低护理不良事件的发生。     

杭州某社区团队成员签约工作进展调查*

目的了解医养护一体化签约工作进展情况。方法从服务提供者的角度,对杭州市某社区提供签约服务的团队成员共40人进行问卷调查,包括基本情况、工作概况、签约满意度、签约认知及意见与建议五个方面内容。结果签约后医患沟通增多,社区就诊率有所提高;团队主要签约重点病人,提供健康咨询、远程健康监测、健康教育和健康评估等服务的能力有限,签约居民还没有完全受益;在绩效收入影响团队成员满意度的同时,团队对执行签约政策有争议;基本医疗、基本公共卫生的资源没有共享,"医养结合"没有开展起来。结论签约工作已初见成效,团队成员能提供初级水平的健康管理服务,关注社区医务人员的切身利益可进一步提高签约以后的服务质量。     

健康教育对亲属参与儿童保健的效果分析

目的：观察健康教育对亲属参与儿童保健的效果，为儿童保健工作的顺利开展提供参考依据。方法选取宁海城关4个居民小区中的180个家中有儿童的受试者（180例儿童），数字表法随机分为观察组和对照组各90例。观察组在儿童保健工作中开展多种形式的健康教育，对照组采用传统的健康教育形式，比较两组家长在接受健康教育后，对儿童保健相关知识的掌握情况、儿童体检的参加情况以及计划免疫的完成情况。结果在接受健康教育之后，两组家长的儿童保健知识掌握率得到了明显的提高，观察组家长对I类和II类疫苗种类、各类疫苗的作用、接种各类疫苗的时间、接种疫苗后的不良反应、处理接种疫苗后的不良反应、监测生长发育的作用、不同月龄儿童的体质量与身高的正常值、常见病的种类、预防常见病的措施、母乳喂养的意义、添加辅食的时机、添加辅食的原则儿童保健知识掌握率分别为90．00％、74．44％、82．22％、95.56％、92．22％、91．11％、88．89％、98．89％、98．89％、74．44％、90．00％、72．22％，均高于对照组的61．11％、47．78％、57．78％、64．44％、51．11％、47．78％、27．78％、52．22％、38．89％、62．22％、47．78％、35．56％（χ2＝20．33、13.47、12．80、27．22、37．46、39．83、69．14、53．06、75．58、3．36、37．43、24．34，均P＜0．05）。观察组受试者在接受健康教育后，其参加定期儿童体检的比例明显高于对照组。结论在儿童保健工作中，要注意通过多种形式的健康教育，帮助家长建立正确的儿童保健知识体系，取得儿童家长的支持和配合。     

基于国际健康分类架构构建新型冠状病毒病重症病区配对康复治疗模式及其效果

基于国际健康分类架构探讨构建新型冠状病毒病(COVID-19)配对康复治疗模式，并观察其对重症病区COVID-19危重患者的治疗效果。     

习近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作时强调:坚持中西医结合、中西药并用

3月2日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作时指出,疫情发生以来,全国科技战线积极响应党中央号召,有关部门组成科研攻关组,确定临床救治和药物、疫苗研发、检测技术和产品、病毒病原学和流行病学、动物模型构建等五大主攻方向,组织跨学科、跨领域的科研团队,科研、临床、防控一线相互协同,产学研各方紧密配合,短短一个多月时间内就取得了积极进展,为疫情防控提供了有力的科技支撑。