双肺多发平滑肌瘤介入治疗一例

患者女,50岁。因咳嗽、咯痰伴喘息反复发作3年于2002年12月9日入住我院。体检:左下肺呼吸音低,有散在的湿啰音。X线胸片及CT检查,示双肺内多发类圆形肿块影(图1),最大者约9cm×9cm×8cm,边界清楚,无毛刺,有的有浅分叶,结合病理,诊断为双肺多发平滑肌瘤。患者曾于2000年1月在唐山工人医院行左肺下叶肿块最大者经皮肺穿刺活检送病理,2001年1月26日经北京301医院病理科会诊,诊断为肺原发性平滑肌瘤病(多发性平滑肌瘤)。因反复肺感染多次住院,每次住院均行对症治疗。2002年12月18日于我科行数字减影血管造影(DSA)检查,肿瘤无肺动脉供血,支气…     

双频谱指数（BIS）在判断麻醉深度中的评价

脑电图(Electroencephalogram，EEG)能监测麻醉药对大脑的抑制程度。但传统脑电图体积大、干扰因素多、操作、记录、分析复杂，其临床应用受到限制，而双频谱指数(Bispectral analysis，BIS)由于是包含了频率，振幅位相三种特性的EEG定量指标，认为它可以反映BEG信号的全部信息。本实验在异氟醚(ISO)麻醉下，应用双频谱分析技术，监测全麻病人手术切皮时的麻醉深度并评价其可行性。     

双硫仑反应的护理对策

双硫仑反应(又称戒烟硫样反应或双硫醒样反应),是某些药物病人使用后,饮酒或含已醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应[1].     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后(aSAH)慢性脑积水的发生率及其易患因素。方法回顾性研究2003年1月至2005年9月我科aSAH病例221例,采用单因素及多因素统计方法分析与慢性脑积水发生的相关影响因素。结果慢性脑积水的发生率为12.7%(28/221)。经单因素分析显示,患者年龄、Hunt-Hess级别、Fisher级别、前交通动脉瘤、aSAH次数以及脑室内出血具有统计学意义;多因素logistic回归分析显示,Fisher级别、脑室内出血、aSAH次数、前交通动脉瘤具有统计学意义。结论慢性脑积水为aSAH后一较常见并发症,影响其发生的高危因素包括Fisher级别、脑室内出血、aSAH次数、前交通动脉瘤。对具上述危险因素的aSAH患者应注意跟踪随访,及时诊治。     

重复使用固相放免双抗体快速检测HBVm

固相放射免疫分析方法无需加分离剂，是一种操作简便，快速的新型放射免疫分析方法。但由于原材料缺乏，试剂的来源不足，致使这项实验免疫技术在常规应用中受到一定限制。本文参考ch’ng SL（Lancet1986）等的报告，对固相放免两步夹心法检测待检血清中病毒性乙型肝炎抗原抗体系统血清各标志物（HBVm）阴性的聚苯乙烯固相抗体和^125I-标记抗体重复使用，采用一步夹心法技术进行观察，结果令人满意，现报告如下。     

羊水栓塞的高危因素及临床特点

目的：探讨羊水栓塞的高危因素及临床特点。方法：回顾性分析我院1995年～2005年收治的3例足月待产引起的羊水栓塞的发病诱因、临床特点及治疗方法。结果：羊水栓塞占同期足月住院分娩的1／10000，3例均有明显的诱因，即羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂，2例发病急，病情危险，最后导致死亡，1例发病虽急，但经过及时有效的治疗痊愈。结论：羊水栓塞根据发病的诱因，典型的症状体征，辅助检查常可正确诊断，一旦确诊，应立即抢救产妇，主要原则是：改善低氧血症；抗过敏、抗休克、防治DIC和肾功能衰竭，预防感染。     

蛛网膜下腔出血并急性肺水肿1例报告

患者男,50岁。因头痛9小时,意识丧失64小时,于2005年7月30日9时抬入病房。9小时前于中午做饭时突然头痛加重,恶心,呃逆,约3小时后意识模糊,呼吸困难。并迅速口唇青紫,大量粉红色泡沫样血痰自口鼻溢出,当地治疗(具体用药不详)中病情持续加重后抬入本院。近3天内无明确诱因的轻微     

六联疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症 ,腰椎间盘发生退行性变与外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调 ,均可使纤维环突然破裂 ,导致椎间盘的髓核突出而发生本病。但因其间盘突出部位、压迫程度以及继发无菌性炎症 ,包括生物化学及免疫刺激的不同而临床表现不尽一致。我院自 1996年利用硬膜外腔给药配合推拿整复、静脉点滴药物、口服中药散剂以及中药熏洗、功能锻炼的六联疗法治疗腰椎间盘突出 10 9例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 10 9例 ,男 6 3例 ,女 4 6例。年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 37岁 ,病程～ 1个月 19例 ,～…     

四腔双囊管治疗细菌性前列腺炎48例临床观察

目的:观察四腔双囊硅胶管局部注药治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法:2%普鲁卡因溶液10ml作尿道麻醉,将导管消毒后经尿道插入膀胱将药液由注药管缓慢注入,使药液逐步进入前列腺体内,注药腔口用止血钳夹住,若压力不够需继续注入药液。每周注药2次,每4~6周为1疗程。结果:48例中,治愈36例,好转9例,无效3例,有效率93·8%。结论:采用四腔双囊管局部治疗慢性细菌性前列腺炎疗效好,值得临床推广应用。     

心脏白塞病的护理体会(附1例报告)

白塞病(Behcet’s disease，BD)是一种累及多个系统的全身性疾病，其本质为血管炎，以反复发生的口腔、阴部、皮肤溃疡及眼部病变为特征，当心脏受累时称为心脏白塞病(Cardio—Behcet’s disease，CBD)。CBD较少见，约占BD的1％～5％，临床表现复杂多样，如心瓣膜病变、传导障碍、心内膜纤维化、心腔内血栓形成、心包炎、心肌炎及心肌梗死等。我院于2002年12月23日收治1例以心脏瓣膜病变及传导障碍为主要表现的CBD患者，现将护理体会报告如下。