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71.
本文报道准分子激光冠脉成形术(ELCA)8例,均为男性,年龄平均61岁。心梗4例(2例有梗塞后心绞痛),4例仅表现为心绞痛。冠脉造影显示LAD狭窄6支,LCX狭窄4支,RCA狭窄4支。按ACC/AHA分型B型5例,C型3例。均用ELCA+PTCA。根据血管直径选用1.3mm(能量密度14.5mJ)和1.6mm(能量密度21.0mJ)激光导管,频率20Hz。1例导引钢丝未能通过狭窄,ELCA失败,另1例二次心梗,经旁路移植后仍有心绞痛发作,心功能较差,其ELCA虽获成功,但因病情严重死亡。8例中ELCA成功7例,手术成功6例。 相似文献
72.
目的探讨肌钙蛋白I(CTn I)在急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法对26例不稳定型心绞痛(UA),5例非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、8例ST段抬高心肌梗死(STEMI)进行CTn I定量检测。根据检测结果发现高危患者,观察UA患者CTn I阳性组和CTn I阴性组住院期间心性事件的发生情况,以及CTn I在NSI、EMI、STENI中的诊断价值。结果心性事件发生率在UA中CTn I阳性组为55.5%(5/9),明显高于CTn I阴性组11.8%(2/7),CTn I检测在NSTEMI及STEMI患者10~24小时阳性率均为100%。结论CTn I检测对UA预后判断以及与NSI、EMI、STENI诊断及鉴别方面有较好的应用价值。 相似文献
73.
费淑祎 《现代中西医结合杂志》2006,15(15):2124-2125
微创冠脉搭桥术因其刨伤小、疼痛轻、出血少、恢复快、医疗费用低等优点,迅速得到推广和普及,有些报道中非体外循环下冠状动脉旁路移植术的疗效甚至优于常规旁路移植。成为冠心病外科治疗的良好方法。而大隐静脉与动脉材料相比,虽然缺乏内弹力层,但容易获取,来源丰富,有足够的长度可使用,故仍是目前临床应用最多的冠状动脉旁路移植的材料。但是,如果对取静脉肢体不予很好护理,就会出现下肢切口感染、血栓栓塞、皮肤坏死等一系列并发症而违背了微创的本意。故做好肢体护理相当重要。我院对2000--2004年施行13例微创冠脉搭桥术(取材均为大隐静脉)加强肢体并发症的防护,取得一定效果,现将体会报道如下。 相似文献
74.
75.
76.
目的:评价冠脉腔内支架置术后低分子肝素、噻氯匹定和阿司匹联合抗凝的效果和安全性。方法:121例行经皮冠状动脉腔内支架置入术的患者,分成择期组86例,不稳定心绞痛低分于肝素抗凝不佳需行急仍支架入术者为急诊组1共15例,急性心肌梗死20例直接支架入术为急诊组2。急诊组1术前不停用分子肝素,术后低分子肝素0.4ml,每12h1次共7d;噻氯匹定0.25g/次,每天两次和阿司匹林0.1g/d,顿服共1月联合抗凝。结果:三组术后1例出现急性、亚急性闭塞,无严重的出血并发症,一周内无心绞痛发作。结论:冠脉腔内支架置术后低分子肝素、噻氯区定和阿司匹林联合抗凝可预防急性、亚急性闭塞,未增加要后出血的发生,安全性好。 相似文献
77.
5—羟色胺介导的血小板激活可能与抑郁症患者发生急性冠脉综合征事件有关 总被引:1,自引:0,他引:1
目前,冠心病和急性冠脉综合征(acute coronary syn-drome,ACS)(包括:不稳定心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死)仍是导致发达国家死亡的主要原因。由于传统的危险因素并不能解释所有的ACS事件,人们正在寻找其他非传统的ACS的危险因素。近年来大量的文献报道,抑郁症患者的ACS事件明显增加,而未发现有传统的危险因素,抑郁症患者发生ACS事件的确切机制不明。 冠状动脉斑块破裂激活血小板,血栓形成是ACS发生的基础,因此想到抑郁症患者也许存在血小板的过度激活,引起ACS事件。神经化学、神经内分泌以及神经解剖的改变参与了抑郁症的发生。抑郁症患者5-羟色胺(5-HT)异常。5-HT是血小板激活的激动剂,通过5-HT2A受体起作用,因此可能参与ACS的发生。Daichi Shimbo等人为验证抑郁症患者是否存在5-HT增高,激活血小板而参与ACS的发生,他们观察了抑郁症患者、非抑郁 相似文献
78.
79.
本课题研究中药冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的影响。将50例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),并与健康人对照。结果表明,同健康人比较,冠心病患者血浆t-PA活性明显降低(P<0.05),PAI活性明显升高(P<0.01)。经冠脉舒治疗后,t-PA活性升高(P<0.001),PAI活性降低(P<0.001)。提示冠脉舒能提高冠心病患者血浆纤溶 相似文献
80.