产后产道血肿16例临床分析

产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道的隐性出血即产道血肿易被忽略,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命.1临床资料①一般资料:本院8年来经阴道分娩3200例,发生产后血肿16例,发生率为0.5%.其中初产妇14例,经产妇2例.②血肿情况:a.血肿大小,血肿范围最大直径＜4 cm者8例,4 cm～6 cm者6例,＞6 cm者2例.b.血肿发生时间,在第三产程时被发现者3例,产后2 h被发现者8例,产后2～24 h被发现者3例,产后＞24 h被发现者2例.     

中药生化汤对减少药物流产后阴道出血的探讨

人工流产对妇女身心健康有一定的影响，药物流产为替代人工流产的一种安全有效的方法，但药物流产后出血量多，出血时间长的问题为其迫切需要解决的弊端之一，我院采用中药生化汤在减少药物流产后出血量及缩短出血时间方面取得了明显的效果。     

天河区产妇产后出血干预效果评价

目的寻求一种适宜于在基层产科开展并有效防治产后出血的干预措施。方法对在天河区分娩的3247例产妇进行产后出血率、阴道产及剖宫产后2小时及24小时出血量统计并进行分组列表登记对照干预。分别研究产后出血与卡孕栓+催产素的关系、产后出血与产前评分的关系、产后出血与围产期保健的关系及形成该区急救体系对急危重症孕产妇有效救治的机制进行探讨与效果评价。结果使用干预措施后,孕产妇产后出血发生率比干预前下降11.12%;对阴道产及剖宫产产妇进行产后出血评分并加催产素、卡孕栓干预与对照组对比,分别统计了产后2小时、24小时出血量,结果显示2组出血量有显著性差异(P<0.01);对孕产妇产前、产时、产后进行单项评分,当大于或等于3分时发生产后出血的可能性较大(P<0.05),提示要做好抢救准备;产后出血与产前、产时评分,当大于或等于3分时有明显出血倾向(P<0.05);产后出血与高危因素评分,当单项评分大于或等于3分、总分大于或等于5分时,出血量增加,(P<0.05);当产妇年龄大于35岁时,产后出血发生率较高。结论产后出血与低学历、流动人口、计划外生育有极大相关(P<0.05)。     

剖宫产术前补钙预防产后出血的临床观察

目的:探讨剖宫产术前补钙对预防产后出血的临床效果。方法:将选择性剖宫产病例480例按住院号的奇、偶数随机分为观察组和对照组。观察组术前1 h应用5%葡萄糖注射液250 m l或氯化钠注射液250 m l加10%葡萄糖酸钙1 g静脉点滴,两组均于胎头娩出后应用缩宫素20 U静脉小壶滴注及胎儿娩出后予缩宫素20 U宫肌注射,以容积法及称重法计算出血量。结果:观察组术后2 h、术后24 h出血量均低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:剖宫产术前补钙增强子宫收缩力预防产后出血方法简单、安全,效果好,可以在临床应用。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

对100例产妇在分娩过程中给予吸人50％氧气与60％氧化亚氮混合气体实施无痛分娩，另选择100例产妇作对照。结果表明，镇痛效果满意，无痛及轻度病痛地得占97％，且不影响产妇呼吸及循环功能，不影响子宫收缩，不增加产后出血，对产程、新生儿Apgar评分、产时并发症发生率等均无影响。提示：笑气吸人用于产妇分娩镇痛，对母、儿及产程无不良影响，且有利于产妇在分娩中保持良好的心理状态和体力，对胎儿有利。是安全、有效、简便无痛分娩方法。     

辨证治疗产后大便困难24例

产后大便困难属于产后三大症之一，它指排便时间延长、大便干燥，是产后常见的一种并发症。笔者近3年来辨证治疗产后大便难24例，取得满意效果。现介绍如下：     

产后尿潴留原因分析及护理

尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。当尿潴留时，膀胱容积可增至3000-4000ML，膀胱高度膨胀，可至脐部。患者主诉下腹胀痛，排尿困难，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音。     

顽固性产后出血34例诊治分析

产后出血是严重的产科并发症，直接威胁产妇生命安全及生命质量，居我国产妇死亡原因的首位。现将我院2002年7月-2006年1月抢救顽固性产后出血34例成功的经验分析如下：     

从产妇死亡案看司法鉴定与医学会鉴定证明力

产后出血常常是产妇死亡的重要原因,据全国31个省市自治区孕产妇死亡分析,因产后出血死亡者占31·2%,居孕产妇死亡的第1位[1]。一旦发生产后出血,病情凶险,抢救难度较大。2003年笔者遇一产后出血死亡而诉诸法律的病例,先后经司法鉴定及省医学会鉴定,作出了迥然不同的鉴定结论,笔者就此学习和讨论“鉴定证明力”问题,供同道们参考。1案情摘要1·1病例资料女,33岁。于2003年3月19日上午11时因孕40周,下腹胀痛2小时入院。入院12小时后自然分娩一女婴,母女平安。20分钟后胎盘完整娩出,出血约150 m l。产后检查宫颈有一小裂口,立即缝合,但阴道仍…