口腔正畸联合修复治疗错伴牙缺损的临床应用效果探讨

目的探讨口腔正畸联合修复治疗错伴牙缺损的临床应用效果。方法82例错伴牙缺损患者,按治疗方式的不同分为单一组和联合组,每组41例。单一组给予单一口腔修复治疗,联合组给予口腔正畸联合修复治疗。对比两组治疗前后的菌斑指数、软垢指数、咀嚼效率、咬合力及治疗优良率、不良事件(牙齿移位、牙齿松动、牙列间隙)发生率。结果治疗后,联合组的菌斑指数(0.56±0.17)、软垢指数(0.62±0.14)低于单一组的(1.25±0.24)、(1.36±0.20),咀嚼效率(91.20±6.81)%、咬合力(55.62±4.25)kg高于单一组的(78.52±7.14)%、(45.21±4.18)kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的治疗优良率95.12%高于单一组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良事件发生率4.88%低于单一组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论错伴牙缺损患者通过口腔正畸联合修复治疗,可有效提升其咀嚼效率、咬合力,改善其口腔卫生,治疗效果显著,并能减少牙齿移位、牙齿松动、牙列间隙等不良事件的发生。     

种植体支抗整体远中移动下颌牙列治疗骨性Ⅲ类错牙合的疗效评价

目的：研究使用种植体支抗整体远中移动下颌牙列治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效。方法：选择轻到中度骨性Ⅲ类错牙合患者20例,男性8例,女性12例,年龄16~38岁,平均（21.5±5.6）岁。采用直丝弓矫治技术,使用下颌外斜线区种植体支抗整体远中移动下颌牙列。患者在治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,对共计26个软硬组织测量项目进行测量分析。结果：矫治结束后患者磨牙关系均达到中性关系,侧貌改善。治疗后ANB角增大（0.80±1.02）°,P＜0.05,Wits值增大（1.67±1.74） mm,P＜0.05;L1 NB距离减小（2.64±1.50） mm,P<0.05;下颌第一磨牙近中颊尖远中移动（3.26±1.95） mm,P<0.05;下颌第一磨牙近中根尖远中移动（0.79±1.27） mm, P<0.05;下颌第二磨牙近中颊尖远中移动（3.06±1.80） mm,P<0.05。下颌牙齿与下颌平面的夹角：L1/MP角度减小(6.37±8.53)°,L5/MP角度减小(10.59±8.50)°,L6/MP角度减小(11.48±7.22)°,L7/MP角度减小(15.72±7.16)°,差异均有统计学意义（P<0.05）;下唇和审美平面距离减小(1.70±1.59) mm, P<0.05。结论：种植体支抗整体远中移动下颌牙列能够有效治疗恒牙期骨性Ⅲ类错牙合,侧貌改善良好;下颌牙齿发生有控制的倾斜移动。     

关闭拔牙间隙时二种正畸方法的比较分析

目的对滑动直丝弓技术的临床治疗效果进行研究,对比研究传统方丝弓的关闭间隙技术,探讨适合的矫治程序,以供临床参考。方法选择拔除4颗第一前磨牙的安氏Ⅱ类1分类错或安氏Ⅰ类双颌前突的患者60例,随机分成研究组和对照组,每组各30例患者。研究组采用滑动直丝弓技术,对照组采用标准方丝弓技术,对两组关闭间隙前后的X线头颅片分别进行测量分析比较。结果研究组与对照组在节省支抗上略有差别,研究组治疗后上中切牙平均伸长0.5mm,对照组平均伸长1.4mm,经统计学检验二者差异有显著性。研究组治疗后上中切牙转矩平均减少5.0°,对照组转矩平均减少8.0°,二者差异有显著性,每次复诊时间研究组比对照组平均少6.5分钟,平均疗程前者比后者短15周,组间差异有极显著性。结论滑动直丝弓技术拔牙病例的磨牙支抗需求略多于标准方丝弓技术,但有利于维持前牙覆和切牙位置。同时临床治疗时间较短,操作较简单。     

青少年产生正畸治疗需求动机的影响因素

目的：研究各种主、客观因素对青少年产生正畸治疗需求动机的影响。方法：随机抽取１１岁～１３岁青少年３００名（男女各半），做问卷调查，测量研究模型，获得被测试的治疗优先指数（ｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｉｏｒｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＴＰＩ）等级。结果：１．青少年的认知水平和对外界反馈的认知均与治疗需求显著相关；２．性别因素、家长因素及客观畸形程度都对治疗需求产生影响。结论：青少年正畸治疗需求动机的产生受社会心理因素及客观畸形程度的影响     

多曲钢丝唇挡对替牙期和恒牙初期上颌牙弓的影响

目的 研究多曲钢丝唇挡矫治器对上颌牙弓的影响。方法 选择安氏Ⅱ类错(牙合),第二恒磨牙未萌出,前牙拥挤Ⅰ～Ⅱ°患者15例,采用多曲钢丝唇挡治疗并对其矫治前后X线头颅侧位定位片和模型进行测量分析。结果 上颌牙弓长度增加3.43mm。磨牙向远中移动,切牙唇向移动。牙齿移动主要为倾斜移动。上颌磨牙区、第一前磨牙区、尖牙区的牙弓宽度均增加,平均分别达5.87mm、2.71mm和1.92mm。结论 多曲钢丝唇挡是一种有助于解除轻中度牙列拥挤的口内装置之一。     

不良口腔习惯对儿童错合畸形的影响

目的:探讨不良口腔习惯对儿童错合畸形的影响,制定预防儿童错合畸形相应的预防措施.方法:收集120例2012年1月至2014年12月来我院救治的错合畸形的儿童患者为实验组,其中男性患儿68例,女性患儿52例,年龄3～12岁,平均年龄为(6.2±1.5)岁;同时收集同时期来我院救治的无错合畸形的患儿120例为对照组,男性患儿66例,女性患儿54例,年龄3岁至12岁,平均年龄为(6.5±1.2)岁.然后通过观察及询问的方式来分析与统计两组患儿所具有的不良口腔习惯.结果:本研究中患儿存在舔舌、吮唇、吮指、咬物、磨牙及单侧咀嚼等不良习惯.实验组患儿口腔不良习惯的发生率(42.5％)明显高于对照组患儿(15.8％);具有不良口腔习惯的儿童错♂畸形的发生率高达72.9％;实验组患儿的错合畸形的类型有反合、牙列排列不齐、颌前突、深覆合、缩合及开合等,而其中牙齿排列不齐患儿的主要不良口腔习惯为舔舌与咬物,反合患儿的主要不良口腔习惯主要为舔舌与吮唇,颌前突患儿的不良口腔习惯比较广泛.开合患儿所拥有的不良口腔习惯最高,据统计高达60.0％.结论:儿童的不良口腔习惯与儿童错合畸形的发生有密切的关系,要对具有不良口腔习惯的儿童及时纠正,以防儿童错合畸形的形成.     

下颌前突外科手术前后的正畸治疗

目的 总结、分析口腔正畸－正颌外科联合矫治下颌前突畸形的治疗经验,以指导临床工作。方法 对４０例年龄为１７￣３８岁的下颌前突患者经口腔正畸与正颌外科联合矫治的资料进行分析。结果 ４０例下颌前突患者平均术前正畸治疗时间９个月（２￣２５个月）,术后正畸治疗时间７．６个月（２￣１５个月）。整个治疗过程平均１６个月（４￣２５个月）。术前正畸治疗的目标为排齐上下牙列,完成切牙和磨牙的去代偿治疗,整平牙例,协     

恒牙初期前牙反治疗前后下颌咀嚼运动轨迹的比较研究

目的 :评价恒牙初期前牙反及其正畸治疗对下颌咀嚼运动的影响 .方法 :在磁电转换式下颌运动轨迹描记仪 MKG 的基础上 ,结合计算机图像处理技术开发了相应的计算机软硬件系统 .对 15名恒牙初期前牙反病人正畸治疗前后的下颌咀嚼运动轨迹进行了研究 ,并与 30名正常青少年进行对照 .结果 :前牙反的咀嚼运动轨迹向前下者居多 ,闭口末集中性不佳 ,轨迹不规则 ,不稳定 ,缺乏接触的侧向滑动 ,循环为垂直上下 ,缺乏闭口时的侧移 ,与正常青少年相比存在较大差异 .经正畸治疗后的咀嚼运动轨迹全部变为向后下 ,闭口末集中性改善 ,轨迹规则 ,稳定 ,有一定的侧向滑动 ,与正常青少年的表现相似 .结论 :前牙反经正畸治疗后咀嚼运动有明显改善。     

微型种植体支抗治疗错(牙合)畸形患者的效果及对其龈沟液中CAM-1及MMP-2水平的影响

目的 探讨微型种植体支抗治疗错(牙合)畸形患者的效果及对其龈沟液中细胞间黏附分子1(Intercellular adhesion molecule 1,CAM-1)及基质金属蛋白酶-2(Matrixmetalloproteinases 2,MMP-2)水平的影响.方法 选取2016年2月至2019年3月于宜宾市第二医院...     

用骨牵引延长器建立错颌畸形实验动物模型

目的 :建立下颌前突与偏颌畸形动物模型。方法 :8只犬分两组 ,用自制的骨牵引延长器分别行单、双侧下颌皮质骨切开后断端牵引延长。结果 :分别造成了单侧偏颌与下颌突颌畸形。结论 :骨牵引延长方法建立颌骨错颌动物模型具有简单可靠 ,错牙合程度精确可控特点 ,对正畸、正颌外科动物实验及临床研究具有重要意义