塑料牙作种植义齿上部结构的临床效果初步评价

对二段式圆柱型ＨＡ－Ｔｉ复合种植体上部结构修复后３月以上,经严格临床追踪观察的１６２例计２３６件修复体临床资料进行总结分析。结果表明：金属－烤瓷、金属－塑料作材料的各种类型的修复效果均较满意,而以塑料牙作材料的各类修复体临床效果均差。作者认为金属－烤瓷、金属－塑料作为种植义齿上部结构修复材料较合适。     

不同连接设计种植全口义齿的三维光弹应力分析

目的：研究常规半口义齿、种植杆卡覆盖义齿及种植固定义齿在牙合力作用下其支持组织——牙槽骨及种植体周围的应力分布状况。方法：用三维光弹应力冻结切片法,对在牙合力作用下的应力状况进行应力冻结,并分别在切牙区、尖牙区、前磨牙区、第一磨牙区、第二磨牙区作３ｍｍ厚切片;并在４颗种植体周围作包含种植体的５ｍｍ厚切片,分析其内部的应力分布状况。结果：种植覆盖义齿的种植体周围骨界面,牙槽骨的应力值均比常规义齿及种植固定义齿低,无论是哪种形式的种植义齿,都易发生远中种植体受力过大而松动。结论：种植覆盖义齿具有良好的力学特性;在义齿设计时应采取措施保护远中种植体。     

数字化技术在全口固定式种植义齿修复中的应用

全口固定式种植义齿是一种公认的修复牙列缺失的有效方法。文献报道,全口固定式种植义齿随访20年,种植体生存率可达86.9%～99.4%,修复体生存率可达82.8%～94.1%。应用全口固定式种植义齿为患者实现咬合重建,应遵循牙合学原则,使牙齿、咬合、咀嚼肌、颞下颌关节和神经等所组成的系统达到协调和稳定。随着数字化设备与技术的发展和完备,传统全口固定式种植义齿修复的每个程序都有多种数字化的替代方法。数字化技术的加入符合精准治疗的理念,提高治疗的可预期性;此外数字化技术使治疗效果可视化,有利于医患的沟通和交流。本文对全口固定式种植义齿的治疗程序进行叙述,并介绍治疗程序中应用的各种数字化设备与技术,希望能为临床医生的诊疗工作提供参考。     

球帽式与套筒冠式下颌种植覆盖义齿的三维有限元分析

目的:应用三维有限元分析,比较球帽式和套筒冠式附着体对下颌种植覆盖义齿的应力分布的影响。方法:本实验应用三维有限元法分析,模拟下颌覆盖义齿在正中咬合状态下的受力情形。结果:两种模型中,骨组织界面应力主要都集中在种植体颈部周围的皮质骨中。球帽式附着体模型中牙槽嵴表面上的最大压应力峰值为-1.601Mpa,而套筒冠式附着体模型的压应力峰值为-0.296Mpa。套筒冠式附着体模型的中央种植体、侧方种植体上的应力峰值均小于球帽式附着体的种植体。结论:套筒冠式覆盖义齿较球帽式可降低种植体及剩余牙槽骨表面的应力,更有助于保存牙槽骨组织和种植体。     

自凝塑料转移基底冠的临床研究

在上颌前牙的种植义齿修复中,作者利用暂时树脂冠扩张龈缘袖口,指导基桩及烤瓷冠边缘的设计与制作,取得了较好的临床效果。其间,当基底冠被试戴后,由于基桩仍要在口内修复暂时树脂冠,继续扩张龈缘袖口,所以基底冠无法被放回原有模型上,这就需要把基底冠从口内转移到模型上来完成烤瓷。为此,作者探讨了用自凝塑料转移基底冠的方法,取得了较好的临床效果。现报告如下：     

运用CBCT分析角度螺丝通道在上颌切牙区早期及延期种植修复中应用的可行性

目的 通过锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)数据研究角度螺丝通道（angulated screw channel,ASC）在上颌切牙早期及延期种植修复中应用的可行性。方法 选择114位符合纳入标准的受试者CBCT数据，共119个上颌切牙位点，在Simplant软件中参考对侧同名牙的形态对缺牙区进行虚拟修复体牙冠设计，并在此基础上进行种植体虚拟植入，测量以修复为导向与以牙槽骨骨量为导向虚拟植入种植体之间的夹角，以及以牙槽骨骨量为导向虚拟植入种植体时螺丝通道在理想修复体牙冠上的穿出位置，并记录实现螺丝通道从腭侧穿出时所需ASC的最小角度。结果 在119颗上颌切牙虚拟种植方案中，以修复为导向与以骨量为导向虚拟植入种植体之间存在夹角，且在不同性别、不同牙位之间存在统计学差异，女性的夹角大于男性，中位数分别为10.00°（5.30°～14.15°）和6.80°（3.80°～9.30°），侧切牙的夹角大于中切牙，中位数分别为14.45°（9.80°～19.43°）和6.50°（3.85°～9.75°）。以骨量为导向虚拟植入种植体螺丝通道在理想修复体牙...     

颌骨缺损血管化游离骨瓣重建后的种植修复治疗

因为肿瘤等原因造成的颌骨缺损，常严重影响外形和功能。口腔颌面部肿瘤治疗的目标除了治愈肿瘤，还应该包括尽量恢复患者患病前的功能。显微外科技术和数字化外科技术的发展推动了以血管化游离骨瓣重建颌骨缺损的发展，术前的可视化设计可以帮助获得更好的外形。在重建的颌骨上如何恢复咬合功能，提高患者的生活质量，成为一个重要的研究方向。本文将从颌骨重建理念、血管化骨瓣的选择、种植时机的选择、种植体周围软组织的处理、放疗对颌骨重建后种植义齿的影响等方面进行讨论。     

口腔正畸与种植义齿联合治疗成人 错颌畸形及牙列缺损的疗效

〔摘 要〕 目的：探究口腔正畸与种植义齿联合治疗成人错颌畸形及牙列缺损的疗效。 方法：选择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月乌鲁木齐市口腔医院收治的 80 例成人错颌畸形及牙列缺损患者，随机分为对照组和观察组，各 40 例。观察组采用口 腔正畸与种植义齿联合治疗，对照组单用种植义齿修复治疗。比较两组患者临床疗效、语言和咀嚼功能、牙周指数、并发 症发生情况。 结果：观察组患者临床总有效率（95.00 %）高于对照组（70.00 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者语言和咀嚼功能好于对照组，患者菌斑附着和软垢指数均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对成人错颌畸形及牙列缺损患者， 予以口腔正畸与种植义齿联合治疗，可改善语言和咀嚼功能及牙周指数，减少并发症发生。