髌骨内固定钢丝断裂游离入膝关节腔1例

1 病例报告 女,56岁.8 a前因摔伤致右髌骨骨折,在我院行切开复位钢丝环扎内固定术,术后恢复顺利,膝关节功能恢复正常,一直未到医院复查.3个月前膝关节无明显诱因出现疼痛,活动后加重,到当地医院就诊,予止痛药物治疗,症状好转.5 d前疼痛加重,到我院就诊.骨科查体:右膝部肿胀,无皮肤发红,无压痛,膝关节活动不受限,膝关节过曲时疼痛,Mcmurray征( ).X线片示左髌骨骨质钢丝内固定术后,钢丝断裂.入院诊断:左髌骨骨折钢丝内固定术后,钢丝断裂.经阅片分析认为钢丝断段可能游离进入膝关节腔.决定配合膝关节镜手术.膝关节镜检查发现约2 cm钢丝断段位于股骨外髁内后,外侧半月板后角上方,关节滑膜肿胀,股骨髁软骨面有少许划伤及退变,关节镜下取出钢丝断段.然后取髌前原手术入路取出剩余的钢丝.     

《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》出台

为进一步加强卫生系统安全生产监管工作，做好医疗卫生机构的安全管理和灾害事故应急处置工作，卫生部近日出台了《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》。     

计算机X线摄影图像的静止滤线栅伪影分析

目的通过分析计算机X线摄影（CR）系统的采样频率和栅密度频率，提出尽可能有效避免滤线栅伪影出现的抑制方法。方法实际测试不同栅密度的滤线栅与不同规格的成像板（IP）匹配使用，得到不同效果的图像；模拟2种信号频率（即2种栅密度的滤线栅），采用3种采样频率[6、8、10图像空间分辨率（pixels／mm）]，得到不同的模拟图像效果。结果通过对比分析模拟图和实际图像，发现在采样频率正好等于信号频率的2倍时，可以得到正确的信号频率，图像清晰，无混淆现象。栅密度〈4LP／mm时，可较好地与14in×14in、10in×12in（1in=2．54cm）IP匹配使用。结论CR系统与普通IP匹配使用合适的采样频率和栅密度频率，可以有效避免滤线栅伪影出现。     

应用护理程序制定护理工作流程及应急预案

为加强护理工作管理、规范护理行为、保证护理安全,使护理工作科学化、程序化,我院应用护理程序制定了护理工作流程及应急预案,强化护士回避护理风险、防范事故的责任意识,提高了护理工作质量和效率,改善了护患关系,增加了患者满意度.     

一起急性职业中毒事故调查分析

一起急性职业中毒事故调查分析李萍１９９７－０４－０２收稿。作者单位：广西南宁市卫生局公共卫生监督所（５３００１１）１９９５年１１月５日早晨６时０５分，我市某制药厂碱化车间酯化岗位发生一起急性职业中毒事故，２人中毒，其中１人死亡。１事故经过１９９５年１...     

提高护理人员安全防范意识的措施

随着人们法律意识的不断增强和新版《医疗事故处理条例》的出台，医院与患者医疗纠纷的数量逐渐升高。医疗纠纷的原因不仅是针对医疗方法，而且涉及到护理过程，为了减少差错事故和护患纠纷的发生，我们要强化服务意识和了解、掌握必要的法律问题。重视和做好如下问题。     

关于机上服务员疲劳问题的初步研究

前言一项运输部（DOT）的拨款预案中要求联邦航空局（FAA）提供一份关于机上服务员疲劳（FAA）的调查报告。为此，联邦航空局（FAA）与美国航空航天局Ames研究中心疲劳对抗小组签订协议，要求其对机上服务员的疲劳进行评估。方法评估包括：（1）对于有关机上服务员潜在疲劳经历相关文献进行回顾。（2）现用值班表的评估并与现行联邦法规14号（CFRs）进行比较。（3）对疲劳相关的事故征候、     

手术室护理安全问题分析及防范

手术室是为患者施行手术治疗、诊断以及担负抢救危重病人的重要场所,是一个多因素、多层次复杂运行单元,手术室护理安全是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全工作,防止在执行护理技术操作过程中出现缺陷、差错和事故等问题,现就手术室容易出现的护理安全问题及防范措施作一分析和探讨.     

来自国家女飞行员的药物影响

简介联邦航空局（FAA）民用航空航天医学研究所（CAMI）使用航天医学研究科学信息系统（AMRSIS）来确定药物对民用航空女飞行员的影响，她们在1993-2003年飞行期间均经历过事故或事故征候。方法AMRSIS综合了来自国家交通安全部的数据、FAA工作流程系统资料以及其他资料，我们浏览了1，427，223人中的7，911，739例男女飞行员的医学体检报告，女性有487，310人（占6．16%），     

手术室常见差错事故的防范措施

我院是一所综合性医院，手术室承担着全院手术科室的手术工作及急诊手术的抢救工作。由于护理工作的繁忙琐碎，管理制度的老化，导致一些小的差错事故时有发生。为杜绝护理差错事故的发生，提高护理质量，我们采取了一些相应的改进措施。现报告如下。