Transvenous injection of n-Butyl cyanoacrylate combined with placement of coils in cavernous sinus for treatment of cavernous dural arteriovenous fistulae

Objective： To evaluate the technical aspects, efficacy and safety in the treatment of cavernous dural arteriovenous fistulae （DAVF） by transvenous liquid n-Butyl cyanoacrylate （NBCA） injection combined with coils placement in the cavemous sinus. Methods： Eight patients with cavernous DAVF, treated by transvenous embolization with combination of detachable coils and glue between February 2006 and February 2009 in our hospital, were retrospectively analyzed, including the clinical presentations, patterns of angioarchitecture, methods of treatment and the results of follow-up. Results： In all 8 patients, 9 transvenous and 1 transarterial interventions were carried out. A single endovascular procedure was performed in 6 patients and 2 patients had to be treated twice. Of the nine transvenous approaches, eight approaches were performed via inferior petrosal sinus （IPS） and 1 via the facial vein. Complete angiographic obliteration was achieved in all patients immediately after the embolization. There was no procedure-related morbidity except for mild headache for one to seven days after the embolization. Clinical cure was achieved in all cases during the clinical follow-up periods, ranging from 8 months to 3 years. The follow-up angiography periods averaged 6.6 months with a range of 5-9 months, in which no recurrence was observed. Conclusion： In this small series, embolization with combination of glue and detachable coils by transvenous approaches was a safe, effective and economical method for the treatment of part of symptomatic patients presenting with complex cavernous DAVE     

不同冻力明胶的溶胀动力学和交联稳定性

研究不同冻力明胶的溶胀动力学和稳定性差异,探讨影响明胶冻力和交联活性的组分。采用SDS-PAGE法测定不同冻力明胶中各组分的含量,用CM52阳离子交换柱分离得明胶α,β和γ组分,并利用甲醛交联模拟实验考察α,β和γ组分的交联活性,同时以平衡膨胀率(S_eq)和ε-氨基酸残基含量为指标,对不同冻力明胶进行溶胀动力学和交联稳定性的考察。结果表明,随着明胶α组分含量增大,明胶的冻力升高,而其平衡膨胀率数值却减小;α,β和γ组分的ε-氨基酸残基含量及交联活性均以α>β>γ的顺序下降;随着明胶冻力的增大,ε-氨基酸残基含量逐渐升高,加速条件下实验结果表明,高冻力明胶较为不稳定,贮存过程中易发生交联。     

梅毒螺旋体血清学几种检测方法的比较

目的探讨几种血清梅毒螺旋体检测方法的应用价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA),胶体金快速检测试验(SYP)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)分别检测一定时间段内的735份标本,其中31例为确诊感染病例。结果对735份标本进行SYP初筛后,21份显示弱阳性;对21份弱阳性标本行TPPA法检测,3份滴度低于1∶80,余均显示阴性;ELISA法检测结果与TPPA法相同。31份阳性标本用TRUST法复核,临床无症状者的20份标本多呈弱阳性,有明显临床症状者的标本均呈强阳性。结论临床可用SYP法做为初筛试验,ELISA和TPPA法做为确认诊断试验。     

开胸法与明胶海绵栓塞法建立小型猪急性心肌梗死模型的对比研究

目的:对比开胸结扎冠状动脉法(简称开胸法)与微创冠状动脉内注射明胶海绵法(简称明胶海绵法)制备小型猪心肌梗死模型的效果。方法:选择小型猪16只,分别应用开胸法与冠状动脉内注射明胶海绵法阻断冠状动脉左回旋支血流,造成急性心肌梗死,比较两组方法建立心肌梗死模型的效果。结果:两种方法均可以形成心肌梗死模型,开胸法造模后出现通气性呼吸功能障碍,但成功率高,明胶海绵法死亡率高。结论:相对明胶海绵法,开胸结扎冠状动脉法成功率高,是一种较好的造模方法。     

胶质银明胶海绵预防干槽症的临床观察

<正>干槽症(亦称牙槽炎)为常见并发症,多发生于拔除下颌阻生智齿后。发生率在10%～30%。寻找一种简便而有效的防治方法是口腔科医生的目标。本科近年来用Gelatamp胶质银明胶海绵填塞以预防干槽症发生,取得较好疗效,现报告如下。     

鼻内镜下凝血酶加明胶海绵局部填塞治疗鼻腔嗅裂区出血16例疗效观察

众所周知,鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,常见的出血部位是鼻腔前段,在鼻内镜广泛使用的今天,找到出血点不难,使用电凝、微波、激光等止血处理也比较容易。但由于嗅裂区的位置特殊,间隙狭窄,鼻内镜无法加入寻找出血点,只能用填塞法止血。已往使用凡士林纱条填塞,效果确切,但患者较为痛苦,抽取纱条有可能再次出血。2007年2月-2009年8月我们对16例鼻腔嗅裂区出血的患者行鼻内镜下凝血酶加明胶海绵局部填塞,患者舒适,止血效果满意,现报告如下。     

颈动脉海绵窦瘘的CTA诊断

目的:探讨颈动脉海绵窦瘘的64层CTA表现及其诊断应用价值。方法:回顾性分析20例经临床或DSA检查证实的颈动脉海绵窦瘘行64层CTA检查的结果。结果:①常见CT表现:眼球突出;海绵窦扩大;眼上静脉扩张;眼眶内斑片状阴影及眼外肌肥厚。②容积重建显示20例动脉早期眼上静脉显影并扩张,13例动脉早期大脑中静脉显影并扩张。③血管分析软件技术显示直接型瘘12例,其中5例瘘口位于海绵窦Ⅱ段,2例瘘口位于海绵窦Ⅲ段,4例瘘口位于海绵窦Ⅳ段,1例瘘口位于海绵窦V段,瘘口呈线条状8例,呈非线条状4例,间接型瘘5例。显示眼上静脉及大脑中静脉直接与海绵窦相通。结论:64层CT血管成像是一种无创的颈动脉海绵窦痿的首选诊断方法。     

可吸收螺钉治疗关节内骨折的临床应用

2003年6月—2008年6月,我科应用可吸收螺钉治疗关节内骨折42例,获得了满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 组42例中,男31例,女11例;年龄16岁～69岁,平均年龄39岁。其中后交叉韧带止点撕脱骨折18例,后踝骨折10例,内踝骨折8例,     

超选择支气管动脉超液态碘油化疗栓塞加明胶海绵治疗支气管肺癌

目的探讨超选择支气管动脉超液态碘油加明胶海绵化疗栓塞肺癌的疗效和安全性。方法超选择支气管动脉,避开肋间动脉和脊髓动脉,经导管灌入CDDP80mg、MMC10mg后,再将ADM30mg和10ml超液态碘油混合成悬乳剂（5～10m1）化疗栓塞,在透视下缓慢注入,碘油速度变慢后即停止注入,再用1mm×1mm明胶海绵颗粒（10～20颗）栓塞支气管动脉接近肿瘤靶血管后,停止注入。化疗栓塞21例肺癌,其中鳞癌儿例,腺癌9例,小细胞癌1例。结果化疗栓塞后碘油沉积良好,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）3例,无进展（PD）病例,总有效率（CR＋PR）85．7％,其中3例并发咯血立即停止,2例肺不张复张。未出现脊髓损伤等严重并发症。结论超选择支气管动脉超液态碘油化疗栓塞加明胶海绵治疗肺癌近期疗效较好,安全可靠,具有临床应用价值。     

“止泰”明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血的临床研究

目的观察＂止泰＂明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后预防出血的效果。方法老年高血压需要拔牙的患者125例,随机分为观察组和对照组,观察组术后应用＂止泰＂明胶海绵止血,对照组应用棉球压迫止血,观察比较两组拔牙术后出血和不出血患者的例数。结果观察组拔牙术后出血率明显低于对照组（χ2=11.86,P〈0.05）,观察组止血效果优于对照组。结论 ＂止泰＂明胶海绵用于老年高血压患者拔牙术后止血,效果满意。