可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用

目的探讨使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折的体会。方法运用国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折21例。结果本组病例全部解剖复位,骨性愈合。在愈合过程中骨折无移位现象发生及伤口红肿、渗液现象的出现。结论国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折,操作简单,效果可靠,对人体无不良反应。     

可吸收球囊椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的实验研究

[目的]探讨结合短节段椎弓根螺钉系统撑开复位内固定的可吸收球囊椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的生物力学性能变化。[方法]采集6具新鲜固定湿润成人尸体胸腰椎标本，制成T11-L1，L2～4、L1～3节段标本10个，用自由落体撞击试验造成中间椎体爆裂型骨折，行APF椎弓根螺钉撑开复位，经椎弓根于伤椎椎体内置入可吸收高分子材料-DL-乳酸与ε-己内酯（70：30）的共聚物（PDLLA-CL）制作的可吸收球囊，注入自固化磷酸钙骨水泥行可吸收球囊椎体成形术。分别于骨折前、骨折撑开复位椎体成形术后，用万能材料试验机测定中间椎体在前屈、后伸、侧屈状态下应力-应变、轴向刚度变化及扭转应力下刚度的变化。[结果]伤椎经可吸收球囊椎体成形术治疗后，抗压强度均有所增加，前屈为8％，后伸15％，侧屈9．8％，其中以后伸时增加显著（P〈0．05）。治疗后的轴向刚度普遍得到提高，与骨折前相比，前屈增加11％，后伸增加8％，侧屈增加3％。治疗后椎体在扭转应力下刚度小于骨折前，但两者差异不明显（P〉0．05）。[结论]（1）结合短节段椎弓根螺钉系统撑开复位内固定的可吸收球囊椎体成形术，有助于伤椎的重建，术后脊柱的生物力学特性接近骨折前水平；（2）可吸收球囊椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折，在避免骨水泥渗漏可能导致的潜在危险之前提下，从本质上恢复胸腰椎爆裂型骨折伤椎椎体结构的完整性，恢复其高度，从而恢复和维持脊柱的生理弧度，防止继发性脊柱后凸畸形变引起的迟发性腰背痛及脊髓、神经损伤，以从根本上解决单纯用经椎弓根内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折遗留的并发症，为临床治疗胸腰椎爆裂骨折提供了一个新的方法。     

基质金属蛋白酶-2C端片段pex的克隆、测序及真核表达载体的构建

目的 :克隆小鼠基质金属蛋白酶 - 2 ( MMP- 2 ) C端片断 pex编码区的 c DNA序列 ,并构建其真核表达载体 ,为进一步研究其抑制肿瘤作用奠定基础。方法 :根据基因 Gen Bank中 MMP- 2基因的碱基序列 ,利用 RT- PCR的方法从 NIH3T3细胞中分别扩增信号肽及目的基因 pex,然后用多重 PCR的方法将两个片段拼接起来 ,再将拼接起来的目的片段 sig- pex与 p MD1 8T载体连接作全自动测序 ,利用亚克隆的方法将 sig- pex c DNA片段克隆到 pc DNA3.1载体中。结果 :DNA测序证实该片断序列与文献报道完全一致。结论 :成功构建出 pc DNA3.1 - sig- pex真核表达载体     

异种骨基质明胶(BMG)诱导成骨活性的实验研究

本文按着 Urist 方法制备了人、兔、猪和羊四种骨基质明胶(BMG),分别将其植入25只成年 SD 大鼠的胸部和股部肌肉,在手术的第2、4、6和8周后,通过光学显微镜观察各种 BMG 在肌肉内的免疫排斥反应和诱导成骨活性。结果表明:异种 BMG 具有一定的诱导成骨能力。但在 BMG 周围亦出现程度不同的排斥反应。本文认为,进一步降低 BMG 的抗原性,提高其诱导成骨活性,对于异种 BMG的临床应用将具有重要意义。     

海绵窦肿瘤的显微外科治疗

颅内海绵窦区手术是神经外科的一项难题。作者为总结这方面的经验，将１９９０年以来，经显微手术治疗的海绵窦肿瘤２５例进行总结报道。其中源自海绵窦自身的肿瘤１０例，毗邻结构侵及海绵窦的肿瘤１５例。主要为神经纤维瘤（９例）和脑膜瘤（６例）。采用Ｄｏｌｅｎｃ入路，手术野暴露清楚，对处理视神经管和处理颈内动脉比较方便。本组９例神经纤维瘤中，８例全切除；６例脑膜瘤中，４例全切除。无手术死亡。作者还就手术入路、方法、术前准备和术后并发症进行了讨论。     

多聚明胶用于急性血液稀释自身输血期的生理变化

急性血液稀释自身输血中，应用多聚明胶施行等溶血液稀释后的生理变化。方法对３０例手术病人于麻醉诱导后，经桡动脉放血（占总血容量的２５％左右），同时经静脉等速输注多聚明胶，以施行等容量血液稀释自身输血术，并以乳酸钠林格液扩容稀释和低分子右旋糖酐等容稀释作对照。     

误诊为颅内肿瘤的空蝶鞍综合征一例

患者，男，50岁．机关干部，病案号：80141。十年来．无明显原因出现头昏、耳鸣，头顶部有脑鸣感，自觉似一群人讲话声；1987年以来，双耳听力进行性减退．耳鸣加重，鸣声如雷，视物旋转，并逐渐出现复视，嗅、味觉减退．行走不稳，向右侧倾倒，行走时右脚有踩海绵感，失眠，近时记忆力明显减退。神经系统检查：意识清楚，对答切题。嗅、味觉明显减退，红绿色盲．辐射反应障碍，双耳听力明显减退，余颅神经未见异常．左下肢浅感觉减退，指鼻试验( )。     

骨形成蛋白(BMP)复合材料的实验研究

作者利用异种、同种、半脱钙骨基质明胶和羟基磷灰石四种材料植入20只大鼠肌肉内,通过光学显微镜观察比较了各种材料的吸收速度、抗原性和成骨情况。结果表明,异种骨基质明胶在植骨早期有轻度的排斥反应。羟基磷灰石不易被吸收,无诱导成骨作用。同种骨基质明胶适合作为较小骨缺损的骨形成蛋白复合材料,修复较大骨缺损,半脱钙骨基质明胶是较佳的复合材料。     

铝对大鼠骨基质明胶诱导性异位骨形成及矿化的影响：慢性肾功能…

采用不脱钙骨切片技术，配合四环素双标记和骨组织形态计量学，研究了不同的铝浓度及不同的肾功能对诱导性异位骨形成及矿化的影响。实验大鼠分为五组：对照组（Ｃ）；低剂量铝组（ＬＤＡ）；高剂量铝组（ＨＤＡ）；慢性肾功能不全组（ＣＲＦ）；慢性肾功能不全加高剂量铝组（ＣＲＦ－ＨＤＡ）。实验结果表明：Ｃ和ＬＤＡ、ＣＲＦ组之间无明显不同，ＨＤＡ及ＣＲＦ－ＨＤＡ组骨组织内四环素荧光双标线短、少，多为单标线，且粗细不一