多胎妊娠病人减胎术后的妊娠结局及护理干预

[目的]探讨多胎妊娠病人减胎术后的妊娠结局,总结护理干预措施。[方法]对人类辅助生殖技术(ART)术后122例早期妊娠多胎病人采取在超声引导下行胚芽抽吸、化学减灭方法减灭胚胎,在术前、术中及术后实施多项护理措施,观察病人的妊娠结局及安全性。[结果]122例多胎妊娠中4例为4胎妊娠,40例病人有单卵双胎,病人手术均顺利。7例病人减胎后流产,共分娩91例,早产32例,共获健康婴儿132例发生妊娠期高血压病2例,妊娠期高血糖1例,前置胎盘1例,新生儿产后死亡3个,畸形1例,24例病人尚在继续妊娠中。[结论]对于ART术后多胎妊娠病人在早期行B超下选择性减胎术是一项操作简单、安全有效的补救方法,可以减少多胎妊娠风险;通过术前、术中及术后多项护理措施,可以使医患收益,获得良好的妊娠结局。     

多胎妊娠减胎术手术配合及护理

目的:探讨多胎妊娠经减胎术的手术配合及护理。方法:选取进行多胎妊娠减胎术10例患者为研究对象,对其实施减胎手术,穿刺前经阴道B超确定存活孕囊的数目,然后让患者排空膀胱,取膀胱截石位,利用碘伏对患者的外阴及阴道进行消毒,最后用无菌Na Cl溶液冲洗外阴、拭干铺巾。结果:患者均成功减灭1~2个胚胎,减胎术后分娩6例,获得新生儿12例,有6例在妊娠中。结论:减胎手术是一种有效、安全补救性治疗措施,而手术成功的关键主要是术中的配合和护理,这样才能有良好的临床效果。     

多胎妊娠选择性减胎术的护理

为控制辅助生育技术中由于促排卵药物的应用 ,造成多胎妊娠 (即三胎以上妊娠 )发的病率明显高于自然妊娠 ,这一问题已引起妇产科同仁的广泛重视。为有效地降低围产期母婴并发症及胎儿死亡率 ,目前采取的经阴道超声引导下选择性减胎术是一种实践证明操作简便、安全有效的方法。自1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月之间 ,本中心对 5 1例多胎妊娠孕者在孕 7～ 11周施行早期选择性减胎术 ,现报道如下。1　临床资料自 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月之间 ,我院生殖中心对 5 1例多胎妊娠孕者经阴道超声引导下施行早期选择性减胎术 ,年龄 2 4～ 33岁。孕龄 7…     

阴道B超引导早期选择性减胎术临床分析

目的分析多胎妊娠早期实施经阴道B超选择性减胎术的临床效果。方法将患者随机分为2组,每组15例,其中观察组选择在经阴道B超引导下进行选择性减胎术,对照组选择经腹部B超进行减胎术。结果观察组和对照组减胎成功率分别为93.3%和80.0%,流产率分别为6.7%和20.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,观察组每孕囊减灭时间更短,穿刺次数更少,且两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论多胎妊娠早期实施经阴道B超引导下选择性减胎术能够有效降低流产率,安全可靠。     

多胎妊娠并发症的处理

多胎妊娠是指一次妊娠≥2个的胎儿称为多胎妊娠.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿和新生儿死亡率高,故属高危妊娠.为改善妊娠结局除早期确诊外,应加强孕期保健并专业重视分娩期处理.     

多胎妊娠的产科处理

目的 讨论多胎妊娠的产科处理.方法 根据孕妇临床表现与辅助检查结果进行综合诊断并进行处理.结论 胎妊娠在妊娠期间容易发生并发症,故应加强孕期监护并积极防治并发症;多胎妊娠的妊娠并发症多,围生儿发病率及死亡率高,把握好分娩时机,对母儿均有极其重要的临床意义.多胎妊娠应结合孕妇年龄、胎次、孕龄、胎儿数、胎先露、不孕史及产科并发症等因素综合加以考虑,原则上适当放宽剖宫产指征.     

多胎妊娠经阴道超声引导行选择性胚胎减灭术46例临床分析

随着辅助生殖技术的广泛应用，多胎妊娠的发生率逐渐升高，因其并发症、新生儿发病率及死亡率较高，对母婴的危害大，故目前减胎术已成为各生殖中心必需掌握的技术之一，为了解减胎术对母婴的影响，选择本院生殖中心自2001年4月至2010年3月间因多胎而行选择性胎胚减灭术减为双胎患者46例为减胎组，     

宫颈环扎术在预防多胎妊娠流产、早产中的临床观察

自20世纪50年代,宫颈环扎术广泛地应用于临床,但更多的研究集中在宫颈机能不全的预防上[1]。多胎妊娠与单胎妊娠相比有较高的流产、早产率,围生儿结局差。本文将宫颈环扎术常规应用于多胎妊娠患者,     

序贯疗法治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrom，PCOS）是由生殖内分泌和代谢功能异常致排卵障碍性疾病，是最常见的无排卵性不孕症的原因，约占无排卵不孕症患者的50％-70％。治疗的原则是诱导单卵泡排卵，减少卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS），降低流产率及多胎妊娠率。目前，国内报道的治疗方法过于庞杂，尚无统一的、安全的治疗方法及流程，且单一的促排卵方法排卵率及妊娠率仍较低。     

IVF-ET后3胎变4胎行MFPR并成功妊娠1例

近年来,由于诱导排卵药的应用及辅助生育技术（ART）行多胚胎或配子移植,使得多胎妊娠的发生率增高,妊娠母亲并发症的发生率也随之升高。这在一定程度上影响了妊娠的最终结局,易对母亲及胎儿产生严重影响,尤其怀四胎及四胎以上者并发症更为严重。对妊娠小于12周经超声证实为多胎者,我中心采用经阴道超声引导下抽吸胚胎行MFPR,取得了较好的效果。本例IVF-ET3个胚胎,移植后28天B超见3个妊娠囊,其中一个妊娠囊1周后发育为2个胚胎（单卵双胎）。经减胎治疗后成功妊娠双胎,现报道如下。