从中医肾论治肾脏病的思路与方法

<正>多年来的研究发现，中医藏象理论中所指出的“肾为先天之本”,“肾藏精、主骨、生髓”,“肾开窍于耳”,“肾主水”,“肾主纳气”等，均为现代医学的研究所证实。中医治肾诸法在肾脏病临床治疗上也收到理想的疗效。因此，本期肾海探骊论坛特邀国内中医、中西医结合肾病专家刘玉宁、谢院生、雷根平、郭立中、刘伟敬等教授多角度探讨肾脏病从中医肾进行辨证论治的思路与方法。本期论坛由论坛主席刘玉宁教授主持。     

贯众水提物对体外培养人肝癌细胞增殖及代谢的影响

目的 研究中药贯众（ＤＣＮ）提取和对体外培养的人肝癌细胞的抑瘤活性。方法 ＤＣＮ经粉碎、浸提、超速离心、减压浓缩、冷冻干燥得ＤＣＮ提取物。人肝癌ＳＭＭＣ－７７２１细胞经ＤＣＮ提取物处理不同时间后以ＭＴＴ法测其对人肝癌细胞线粒体代谢活性的影响，以细胞计数法观察了其对细胞增殖的影响。结果 （１）ＤＣＮ提取物能明显抑制人肝癌细胞的生长，降低线粒体代谢活性；（２）经ＤＣＮ提取和处理２４ｈ后的人肝癌细胞，既     

辨证论治思维探源

中国历史上虽然缺少西方科学研究的结构分析传统 ,但是却有着极为悠久的观物取象传统。既然成为传统 ,则必有极大的力量使人们去奉行遵循 ,在相当长的时空范围内支配人们的思想和行为。中国古代学者关心的多是世道人心 ,而对自然界缺少研究的兴趣。尽管做出了重大的技术发明和科学发现 ,也多为结果 ,很少记载发明发现的完整过程和具体方法 ,更难以看到在这些实践结果之上建构起严格逻辑的知识体系。古代中国的科学技术活动一直处于发明发现之前没有理论指导 ,发明发现之后又缺少系统的理论总结和抽象概括 ,完全是一种经验性的自发状态和过程…     

盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎大鼠NF-KB及相关指标表达的影响

目的：研究盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎大鼠核因子KB（NF-KB）及相关指标表达的影响。方法：以混合细菌加机械损伤法复制大鼠慢性盆腔炎模型,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、盆炎净组及盆腔炎颗粒大、中、小剂量组,造模2周后,各治疗组灌胃给药2周,免疫组化法检测各组大鼠子宫组织中NF—KB、核因子KB结合蛋白（IKB）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达,逆转录-聚合酶链反应法检测各组大鼠子宫组织中ICAM-1mRNA、TNF—αmRNA表达。结果：盆腔炎颗粒可以显著降低模型大鼠NF—KB、IKB、TNF—α、ICAM-1、TNF-αmRNA及ICAM-1mRNA的表达,盆腔炎中剂量组子宫组织NF—KB与TNF—αmRNA及ICAM-1mRNA表达之间均呈显著正相关。结论：NF—KB活化的抑制在活血补肾法治疗慢性盆腔炎抗炎及抗粘连机制中起重要作用。     

胃肠安丸防治阿奇霉素所致消化道症状多中心研究

目的观察胃肠安丸对小儿阿奇霉素所致胃肠道症状的防治作用及观察胃肠安丸临床应用的安全性。方法采用分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验的方法,将112例阿奇霉素所致消化道症状受试者随机分为观察组55例和对照组57例,分别用胃肠安、胃肠安模拟剂进行治疗,观察治疗效果及症状改善情况。结果胃肠安丸防治阿奇霉素所致消化道症状的综合疗效消失率,用药3、4、5次后,观察组均高于对照组。经组间比较,第3、4次用药后两组等级疗效及第4次用药后的消失率的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组症状计分和各访视点及其改善情况比较,第3、4次用药后,差异有统计学意义,观察组优于对照组。两组恶心、呕吐第3、4次药后等级疗效及第4次药后消失率,腹痛第2、3、4、5次用药后等级疗效及第3、4、5次用药后消失率,腹泻第3次用药后消失率的比较,差异均有统计学意义,观察组优于对照组。研究过程中未发现临床不良事件。结论胃肠安丸治疗小儿用阿奇霉素所致的胃肠道症状的治疗效果明显优于对照组,且临床应用安全性良好。     

组织因子在胆管癌中表达及临床意义

近来研究表明组织因子(tissue factor,TF)在肿瘤的血管生成、生长、转移中发挥重要的作用[1]。本文研究了TF与胆管肿瘤的相关性,以为临床诊断及治疗提供依据。1材料与方法1.1病例原发胆管癌39例,均经手术切除并经病理确诊。年龄38~76岁,男22例,女17例。高分化腺癌21例,低分化腺癌11例,乳头状腺癌2例,黏液腺癌5例。按国际抗癌联盟(UICC)临床分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型Ⅰ型8例,Ⅲ型21例,Ⅳ型8例。有淋巴结转移25例。1.2试剂Trizol提取组织总RNA试剂盒购自上海华舜生物公司,反转录试剂盒购自FERMENTS公司,Tap酶和DNA Ladder Marker购自上海…     

交泰丸方义浅析

交泰丸乃指黄连伍肉桂之交泰丸（因为至少有八首交泰丸方，药物组成、主治、功效皆有出入）。该方出自明·韩懋《韩氏医通》谓：“黄连生用为君，佐官桂少许，煎百沸，入蜜，空心服，能使心肾交于顷刻。”惜未载方名。清·王士雄《四科简效方》一书始为该方命名，谓“生川连五钱，肉桂心五分，研细。     

赵建更主任医师基于肝脾同调理论应用柴平汤治疗慢性胆囊炎的经验

慢性胆囊炎是外科常见疾病,属中医“胆胀、胁痛、胆瘅”的范畴,病位在胆,与肝脾密切相关,赵建更主任医师基于肝脾同调理论,临床中选用柴平汤以治疗慢性胆囊炎。柴平汤能疏肝健脾,培土达木,使气机调畅,肝脾相和,临床中颇有疗效。笔者有幸跟随学习,获益匪浅,故通过此文探讨柴平汤“肝脾同调”理论治疗慢性胆囊炎的机制和应用,为临床治疗慢性胆囊炎提供一些思路。     

注射用血塞通（冻干）治疗脑梗死恢复期（瘀血阻滞证）的多中心临床研究

目的观察注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法。本研究分四组:血塞通高剂量组(105例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,400 mg/d;灯盏细辛组(36例),给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d;安慰剂组(70例)给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,250 m L/d;血塞通低剂量组(71例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,200 mg/d。4组患者疗程均为15 d。分别观察NIHSS量表评分、改良Rankin量表评分、中医证候积分、Barthel指数等指标的改善情况。结果血塞通高剂量组在改善中医证候积分及单项症状下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕、口唇紫暗、肢体疼痛方面疗效较对照药灯盏细辛注射液有优势,两组间比较差异均有统计学意义(P0.008 3);血塞通高剂量组在改善NIHSS评分、中医证候积分和单项症状下肢不遂、舌强言謇或不语、偏身麻木、口唇紫暗方面疗效好于血塞通低剂量组,两组间比较差异均有统计学意义(P0.008 3)。结论注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)疗效确切,临床使用安全。     

加减滋水清肝饮治疗更年期综合症的临床观察

目的 :观察加减滋水清肝饮对更年期综合证的临床疗效。方法:对38例门诊更年期患者采用滋水清肝饮治疗,水煎400m L,1剂/d,2次/d。14d为1疗程,连续治疗3疗程。通过观察治疗前后的临床症状、血清雌激素、促卵泡素(FSH)、副反应情况来评估滋水清肝饮治疗效果。结果:患者服用加减滋水清肝饮治疗后总有效率89.47%,治疗后临床症状有改善、血E2、FSH水平变化比较有显著性差异(P0.05)。结论:加减滋水清肝饮对更年期综合证疗效确切,值得推广。