腱鞘巨细胞瘤MRI征象与病理对照分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI征象并与病理对照。方法收集我院经手术病理证实的13例GCTTS进行回顾性研究。男6例,女7例,年龄28～65岁,平均(42.5±10.1)岁。所有病例均行MRI平扫及增强检查。结果局灶型GCTTS 9例,病灶与腱鞘关系密切,位于手指5例,均呈≥180°包绕指骨,邻近骨皮质均不同程度侵蚀、吸收破坏,其中左手1例360°包绕拇指骨,邻近骨皮质均不同程度侵蚀、吸收破坏。弥漫型4例,病灶呈散在结节样或团块状分布于膝、踝关节腔及周围存在滑膜组织的间隙内。与邻近骨骼肌相比,T1WI上病灶呈等或稍低信号为主,右髌上囊内病灶大部分囊变且T1WI上囊液呈稍高信号。T2WI/PDWI上病灶信号复杂,内见低信号区。病灶实性部分不均质强化。镜下见较多单核组织细胞、多核巨细胞,并见散在泡沫细胞及含铁血黄素沉积。结论 GCTTS的MRI征象具有一定特征,是其病理改变的反映。     

医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的疗效。方法:选取2016年2月～2017年7月本院住院的脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为对照组和试验组各45例,对照组采取传统医护管理,试验组采取医护技一体化模式管理。比较两组患者在入院时、出院时洼田饮水试验评分、临床疗效、误吸率。结果:出院时,两组患者的洼田饮水试验评分均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组组出院时的洼田饮水试验评分显著低于对照组(P0.05)。试验组总有效率高于对照组(P0.05),误吸率显著低于对照组(P0.05)。结论:医护技一体化模式能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,提高患者就医满意度,降低误吸率及不良反应,提高患者的生活质量。     

铜砭刮痧治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的临床研究

目的 探究铜砭刮痧治疗中风后上肢痉挛性偏瘫患者的临床效果。方法 42例中风后上肢痉挛性偏瘫患者,随机分为治疗组与对照组,每组21例。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合中医铜砭刮痧治疗。比较两组患者治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能以及治疗效果。结果 治疗后,治疗组患者肢体痉挛程度分级优于对照组,差异具有统计学意义(Z=2.400, P=0.016<0.05)。治疗后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均优于治疗前,且治疗组患者FMA评分(25.86±1.96)分优于对照组的(21.90±1.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率80.95%高于对照组的52.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 铜砭刮痧可以提高常规治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的治疗效果,改善患者肢体痉挛程度和肢体功能,建议推广应用。     

医院国际疾病分类编码的质量分析

国际疾病分类具有较高的专业性,是全世界统一的用于疾病、死亡及相关健康问题的国际统计分类编码。然而,从我国当前的现状分析,基层医院对国际疾病分类编码的认识存在较大的不足,缺少专业认知,再加上信息化改革不全面、病例档案管理体系不健全等问题,导致医院档案管理质量较差,制约了医院的发展。本文主要对医院国际疾病分类编码出错的原因及质量改进措施进行综述。     

四手操作技术在复合树脂修复术中的应用

四手操作可保证医生在有限的时间里为更多的患者服务，并因口腔内的吸唾、隔湿做得更加彻底而提高了医疗质量。目前四手操作已成为口腔门诊护理方法中不可缺少的一部分。现就我院经验报告如下。     

25(OH)VD与OPG在2型糖尿病外周动脉疾病的研究进展

2型糖尿病外周动脉疾病是严重影响患者生活质量的大血管并发症,目前已有很多研究证实维生素D缺乏与该并发症有关联,而骨保护素在动脉粥样硬化的发生发展中有一定的作用,且进行维生素D补充后,对2型糖尿病外周动脉疾病的代谢指标的影响十分值得去探讨研究。     

RGD三肽的临床应用进展

整合素是一个异源二聚体组成的膜受体蛋白家族,能特异性识别精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)序列。整合素在肿瘤细胞和新生血管高表达。利用它们3者之间特殊关系,将RGD作为载体,与放射性示踪剂、抗肿瘤药物以及其他物质结合,使其具有亲肿瘤显像、靶向抗肿瘤治疗、抗感染、抗抑郁和骨骼及神经修复等作用。     

颌面肿瘤侵及颞下凹和中颅底颅面联合切除的手术配合

颌面肿瘤侵及颞下凹和中颅底颅面联合切除的手术配合第三军医大学附属新桥医院（重庆６３００３７）周莉以往认为，颌面部的恶性肿瘤，特别是颞下凹区的肿瘤，一旦波及中颅底则视为手术禁忌，只能姑息治疗。近些年来，由于颅面外科的发展，采用切除受累颅底骨和受累硬脑膜...