米杰中西医结合治疗IgA肾病经验

IgA肾病多有咽炎、肠炎等系列黏膜反应,中医辨证多属于热、毒、瘀证范畴,米杰以补肾健脾、清热解毒、活血化瘀为原则,辨证施治,药石并用,同时结合西医疗法,收效颇著。     

张珍玉从燮理阴阳辨治心悸探析

张珍玉提出治疗心悸应"勿执养心安神,唯务燮理阴阳"的学术观点,认为饮食劳倦、体质虚弱、七情六淫以及痰饮瘀血等均可导致气血阴阳亏损,心失所养、心脉不畅而发为心悸,其病位在心,与肝、脾、肺、肾四脏密切相关。实证治以祛痰化饮、清火行瘀,使邪去正安,心神得宁;虚证治以补气养血、滋阴温阳,以补气血之不足,调阴阳之盛衰,常应用炙甘草汤加减燮理心之阴阳。     

程益春教授治疗糖尿病肾病的用药经验

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,亦是导致慢性肾功能衰竭最重要的原因之一。目前,中西医对糖尿病肾病尚无特效疗法,临床治疗相当棘手。程益春教授从事内分泌疾病研究30余载,积累了丰富的临床经验,对糖尿病及其并发症的治疗有着独特的见解,尤其是在治疗糖尿病肾病方面,采用中西医结合的方法,延缓了疾病的发展,提高了患者的生存质量,取得了比较显著的疗效。今将程师用药经验总结如下,以期对临床有所帮助。 1 治病求本 程师认为糖尿病肾病是在糖尿病基础上发生发展的,因此,当以糖尿病为本,肾病为标,阴虚燥热、气阴两虚和阴阳两虚是糖…     

早发性卵巢功能不全中医药研究概况

早发性卵巢功能不全（POI）是卵巢功能逐渐衰退中的一个阶段。西医对于POI的发病机制尚不明确,治疗采用激素替代（HRT）及辅助生殖技术（IVF-ET）,有诸如不良反应多、治疗周期长及费用昂贵等不足。上述不足使中医药在POI的治疗中获得了诸多患者的青睐。作者将近年来POI病因病机、中医药治法及中药临床实验研究进行归纳总结,以期为未来治疗该病提供思路和依据。     

贫血和慢性肾脏病对高龄老年射血分数保留的心力衰竭患者预后影响的研究

目的 探讨贫血和慢性肾脏病(CKD)对高龄老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2023年3月解放军联勤保障部队第九六〇医院全科医学科收治的HFpEF高龄(年龄≥80岁)老年患者224例,根据患者入院时肾小球滤过率(eGFR)和血红蛋白水平分为非CKD+非贫血组88例、CKD组14例、贫血组79例和CKD+贫血组43例,按贫血程度将贫血组分为轻度贫血组67例和中重度贫血组12例,CKD+贫血组分为CKD+轻度贫血组31例、CKD+中度贫血组12例。以全因死亡、心血管死亡或至随访结束为随访终点,分析CKD和贫血与HFpEF患者预后的关系。结果 所有患者随访期间发生全因死亡100例(44.6%),心血管死亡32例(14.3%)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,CKD+贫血组的全因病死率和心血管病死率均高于非CKD+非贫血组、CKD组和贫血组(P<0.01)。Cox回归分析显示,CKD+中度贫血组全因死亡和心血管死亡风险显著高于非CKD+非贫血组(HR=6.43,95%CI:2.82～14.68,P=0.000;HR=10.63...     

气虚湿瘀型肾纤维化动物模型的研究进展

动物模型是中医药基础研究的重要手段,气虚湿瘀是肾纤维化的主要证候。随着慢性肾病患病率及死亡率的逐年升高,气虚湿瘀型肾纤维化研究成为近年来的热点,亟须其病证结合动物模型的建立。本研究综述近年来相关造模方法,基于西医外科手术及化学因素建立肾纤维化病理模型,通过劳则气耗或饥则气损、内外湿相引加之客邪影响理论以及化学药物因素等从病因、病理角度建立气虚湿瘀病证结合模型,并从宏观表征、实验室指标、病理改变等角度制定气虚湿瘀型肾纤维化动物模型评价标准。将中医病证模型同现代科学相结合,构建相对完善的气虚湿瘀型肾纤维化动物模型造模方法及评价标准,为今后探究其发病机制及新的治疗思路提供模型支持,更有效地发挥中医药在肾纤维化中的治疗作用,推动中医药走向国际。     

寒痉汤对冷刺激诱导主动脉平滑肌细胞氧化应激的影响及机制

目的 观察寒痉汤对冷刺激诱导血管平滑肌细胞氧化应激的保护作用及其作用机制。方法 将实验细胞分为空白组、模型组、寒痉汤组及富马酸二甲酯组,以富马酸二甲酯为阳性对照,各组血管平滑肌细胞(A7r5)培养24 h后,4℃冷刺激4 h。采用CCK-8法检测各组细胞活力;采用化学法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平;采用DCFH-DA荧光法检测细胞活性氧(ROS)的表达;采用Elisa法检测细胞白细胞介素1β(IL-1β)、核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3 (NLRP3)表达水平;采用免疫印迹法检测细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)、NAD(P)H醌氧化还原酶1(NQO1)、核因子κB(NF-κB)、人核因子κB抑制蛋白α(IκBα)蛋白表达水平;采用实时荧光定量PCR技术检测NQO1 mRNA、NF-κB mRNA表达水平。结果 与空白组相比,模型组细胞活力、SOD表达降低(P<0.01),ROS、MDA、IL-1β、NLRP3表达升高(P<0.01);NF-κB、IκBα蛋白表达升高(P<0.01),Nrf2、NQO1蛋白表达降低(P<0.01...     

针灸治疗早发性卵巢功能不全的临床研究进展

早发性卵巢功能不全(POI)作为卵巢早衰(POF)的前期,在现代临床常见且危害性高,对女性身心健康造成了极大困扰。其发病机制目前尚不明朗,多与遗传、免疫、环境损害等有关。现代医学治疗POI以激素替代疗法为主,存在较强局限性。中医针灸疗法从“既病防变”角度出发论治POI,方法丰富且收效甚佳;毫针刺法、灸法、穴位埋线法、刺骨法等各有特色,临床应用灵活,同时配合中药治疗,可有效延缓卵巢衰老进程。本文系统总结了近年来针灸治疗POI的相关文献,以期为POI的临床优化治疗提供思路与参考。     

郑惠芳教授窠囊学说论治子宫肌瘤经验

窠囊是痰瘀互结理论的重要论述,经过不断发展成为一个具有鲜明特色的中医理论。此文基于窠囊内结理论,认为子宫肌瘤因脏腑气血冲任虚衰,外邪内侵,或情志因素或饮食不慎等造成脏腑功能失调,气机不畅,气血不和,形成瘀血、湿浊、痰饮等有形实邪,阻滞胞宫、胞脉,日久形成癥瘕。郑惠芳教授基于窠囊理论提出“窠囊阻滞冲任胞宫”是子宫肌瘤发病的中医机制,并采用化痰化瘀并行、注重补气、健脾补肝肾之法治疗子宫肌瘤,取得较好效果。附验案2则。     

刘瑞芬教授治疗卵巢储备功能减退经验探析

卵巢储备功能减退为妇科常见病、多发病,困扰女性身心健康。现代医学认为其发病与遗传、感染、免疫、环境、心理及医源性等因素相关,治疗多采用激素替代疗法、脱氢表雄酮、辅助生殖技术等,短期效果肯定,但是有停药后复发、长期用药增加远期并发症等风险。中医注重整体观念,个体化辨证施治,优势突出。刘瑞芬教授认为本病发生的根本病机是脾肾两虚兼血瘀肝郁,虚实夹杂,以虚为主;用药以补肾健脾为主,同时兼顾调理气血、和调五脏,并分期论治。