消渴康颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察消渴康颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院及门诊患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组58例二甲双胍,0.25g/次,2~3次/d,餐后即服。治疗组58例消渴康颗粒,9g/次,3次/d,餐前温水送服;西药治疗同对照组。连续治疗30 d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、不良反应。连续治疗2疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%;对照组显效20例,有效22例,无效16例,总有效率72.41%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-β两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]消渴康颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

芪丹活血方联合通督开窍法针刺治疗脑梗死恢复期41例

目的探讨芪丹活血方联合通督开窍法针刺在脑梗死恢复期的临床疗效。方法将82例脑梗死恢复期患者分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组采用西医常规治疗。治疗组在对照组基础上,采用芪丹活血方联合通督开窍法针刺治疗。比较两组的临床疗效。运用神经功能缺损程度评估患者的神经功能(national institute of health stroke scale, NIHSS)。运用日常生活评定量表(activity of daily living, ADL)评估患者的生活能力。比较两组患者治疗前后血清白介素6(interleukin 6,IL-6)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)、内皮素1(endothelin 1,ET-1)的水平。对比两组患者治疗前后大脑中动脉的平均血流速度(mean velocity, Vm)、阻力指数(resistance index, RI)、血流搏动指数(pulsatility index, PI)的水平。结果 (1)治疗组患者的总有效率为95.12%(39/41),对照组为80.49%(33/41),组间比较差异有统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后的NIHSS评分明显降低,ADL评分明显升高(P0.05);治疗后,治疗组的NIHSS评分比对照组低,ADL评分高于对照组(P0.05);(3)两组治疗后血清IL-6、PAI-1、ET-1明显降低(P0.05);治疗后,治疗组的IL-6、PAI-1、ET-1低于对照组(P0.05);(4)与治疗前相比,两组治疗后的Vm增高,RI、PI明显降低(P0.05);治疗后,治疗组的Vm高于对照组,RI、PI低于对照组(P0.05)。结论芪丹活血方联合通督开窍法针刺可提高脑梗死恢复期的疗效,改善神经功能和生活质量,减轻血管内皮功能损伤,提高血流动力学。     

仝小林治疗反复发作性坏死性淋巴结炎临床经验

病例患者，男，12岁，北京市某小学学生。因发热1个月余前来就诊。患儿自5岁起反复3次出现发热、颈部肿物伴疼痛，每次均反复高热2个多月不退。曾静滴大量各类抗生素，遍服中西药，效果不甚明显；     

六经辨证治疗干燥综合征初探

探讨《伤寒论》六经辨证体系在干燥综合征诊疗中的运用.干燥综合征的发病既有外邪的因素,又有内在体质因素,内外合邪致病.从其临床表现来看,六经均可累及,病在三阳者病情较为轻浅,多属于实证、气分证;三阴证则病情较重,多为虚实夹杂证或虚证,病入血分,脏器受累.治疗原则以燥毒外透为顺,内陷为逆;疾病活动期正邪交争剧烈,以透邪解毒...