基于文献分析中医药治疗2型糖尿病用药规律*

目的 运用数据挖掘技术,对中医药治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的相关文献进行整理和分析,总结中医药治疗T2DM的用药规律。方法 检索中国知网数据库自建库以来收录的中医药治疗T2DM的临床研究文献,将筛选出的文献中的相关信息录入Excel表格,导入古今医案云平台,对中医证型、中医治法、用药频次、四气五味归经等进行统计与分析。结果 共筛选出中医药治疗T2DM的中药处方792首,涉及中药328味。最常见的中医证型为气阴两虚证,最常见的中医治法为益气养阴。黄芪是用药频次最高的药物,其次为丹参、茯苓、生地黄、山药、黄连、甘草、葛根、白术、麦冬等。药性以平性、温性、寒性为主,药味以甘味、苦味、辛味为主,归经以肺经、脾经为主。关联规则分析得出丹参 黄芪、山药 黄芪、生地黄 黄芪、葛根 黄芪、茯苓 黄芪5个核心药对。聚类分析得到4个聚类方。结论 治疗T2DM用药丰富,以补益药、清热药、活血化瘀药为主,多性平、温、寒,味甘、苦、辛,入肺、脾经,功擅益气养阴、活血化瘀、健脾益气。     

糖尿病“代谢记忆”研究进展

近年来大量循证医学证据表明了血糖控制在早期强化的重要性,并且在一段时间内改善血糖控制后,仍有并发症发生,机体的这种早期高血糖存在记忆的状态称为“代谢记忆”。由于代谢记忆的存在,临床以控制血糖为重点的干预方式无法有效阻止糖尿病大血管病变的发生发展,如何正确认识并阻止代谢记忆,成为目前糖尿病大血管病变临床防治的重要核心之一。本文从分子生物学、表观遗传学、妊娠糖尿病影响、血液流变学等方面综述了近几年糖尿病“代谢记忆”研究进展,为今后的基础研究和临床防治提供参考依据。     

PBL结合CBS教学法提高中医本科生内科临床思维能力

目的:探讨PBL结合CBS教学法在中医本科生内科临床思维训练中的应用.方法:对中医及相关专业2005级学生独立开展西医内科学实验课,采用PBL教学法进行病案讨论；作为对照的2004级学生不开展西医内科学实验课.结果:①2005级学生的学习兴趣增强；②2005级学生的期末笔试总成绩和病案分析部分成绩均明显提高(75±6.2 vs.70±7.1和16±3.3 vs.12±3.7,均P＜0.05)；③2005级学生临床技能考核成绩明显升高(86±7.6 vs.75±7.3,P＜0.05).结论:采用PBL和CBS相结合的教学法,可提高学生的临床思维能力和理论知识的掌握,取得良好的教学效果.     

从起居无节探讨益气健脾法调节骨骼肌生物钟基因以改善胰岛素抵抗的机制

现代社会大量人群经历过时间节律紊乱,从而增加2型糖尿病的发病风险。诺贝尔奖获得者发现生物钟节律紊乱是外周胰岛素敏感性降低、糖代谢稳态被破坏的潜在机制。中医“起居无节”则道出该病因,自古以来,中医积累了用益气健脾法治疗消渴的丰富经验。参芪复方以益气健脾法为基本治则,既往研究表明有辅助降低血糖、改善胰岛素抵抗的作用,但具体机制不完全明确。益气健脾之参芪复方是否通过调控外周分子生物钟基因CLOCK/BMAL1-SIRT1,进而改善骨骼肌胰岛素敏感性、维持糖代谢稳态,值得进一步深入研究。     

对出院糖尿病患者的健康干预研究

正糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的糖类、蛋白质、脂肪、电解质等代谢紊乱,导致以高血糖为主要特征的一种内分泌代谢性疾病[1]。自2014年1月-2015年1月,我们对在我院出院部分糖尿病患者开展了随访并进行有关健康干预,取得满意效果。现报告如下。1一般资料2014年1月-2015年1月在我院出院部分糖尿病患者60例,其中男33例,女27例;年龄35-65岁,平     

护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响

目的:分析糖尿病患者辅以饮食护理干预对饮食依从性的影响。方法:本次研究所选择对象为2018年1月-2018年12月期间我院收治糖尿病患者230例,参照计算机随机分组结果将患者分为观察组与对照组,对照组均辅以常规护理干预,观察组辅以饮食护理干预,对比两组患者护理前后饮食各项依从性评分,统计并分析患者代谢指标、血糖指标差异。结果:未接受护理干预前,两组患者饮食依从性相应评分无明显差异,经护理干预后,观察组各项依从性评分均明显优于对照组(p0.05),且总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等代谢指标均明显低于对照组,高密度脂蛋白代谢指标较对照组高(p0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标均低于对照组(p0.05)。结论:糖尿病患者接受饮食护理干预能够提高饮食依从性,改善代谢指标,稳定控制血糖,值得推广。     

糖尿病足分期辨治体会

糖尿病足是糖尿病病人截肢率高的主要原因,本文就糖尿病足的中医病因病机及分期证治进行了探讨.     

糖尿病足分期辨治体会

糖尿病足是糖尿病病人截肢率高的主要原因,本文就糖尿病足的中医病因病机及分期证治进行了探讨。     

参芪复方对高糖“代谢记忆”介导的人脐静脉内皮细胞的影响

目的 初步探讨参芪复方对高糖“代谢记忆”介导的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）的影响。方法 将HUVEC在高糖(30 mmol·L^-1)中培养3 d,再转入正常糖(5.5 mmol·L^-1)培养4 d,建立高糖“代谢记忆”细胞模型。将造模成功的细胞分为对照组和低、中、高剂量实验组;另取正常细胞作为空白组和模型组。对照组给予25 mmol·L^-1白藜芦醇干预3 d;低、中、高剂量实验组分别给予100,200和400μL·mL^-1参芪复方含药血清干预3 d;空白组给予5.5 mmol·L^-1葡萄糖干预3 d;模型组给予30.0 mmol·L^-1葡萄糖干预3 d。用CCK-8法检测细胞增殖活性,用酶联免疫吸附实验法检测细胞白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 低、高剂量实验组和对照组、空白组、模型组在108 h时细胞活性（光密度值）分别为0.78±0.05,1.41±0.14,1.92±0.36,1.39±0.01和0.64±0.02,IL-6水平分别为21.29...