高效液相色谱法测定莪术中吉马酮的含量

目的 :建立以高效液相色谱法测定莪术中吉马酮含量的方法。方法 :色谱柱为C18,流动相为乙腈 -水 (梯度洗脱 ) ,流速为1 .0ml/min ,检测波长为214nm。结果 :吉马酮检测浓度在0. 95～285μg/ml范围内线性关系良好 (r=0 .9999) ,平均回收率为97.89 % (RSD=2.52 % ,n=5)。结论 :本方法简便、可靠 ,可用于莪术药材的含量测定和质量控制。     

多巴胺速尿在甘露醇导致肾功能受损病人中的应用

目的探讨多巴胺速尿在甘露醇降颅压过程中导致肾功能受损病人中的应用.方法 20例颅高压肾功能受损早期患者均采用多巴胺及速尿治疗.结果除1例外,19例患者在1～2 d内恢复排尿,肾功能逐渐恢复正常.结论甘露醇导致肾功能受损早期可试用此方法,大部分有效.     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的:探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率.方法:将2002～2004年某院所收住的57例乳腺癌根治术病例分为两组,分别称为改进组和传统组.改进组21例采用了预防皮瓣坏死的综合方法,传统组36例采用腋窝淋巴结清扫后置管引流,胸带加压包扎.将两组病例进行对比研究.结果:传统组皮瓣坏死率为39%,改进组皮瓣坏死率为5%,两组有显著统计学差异.结论:预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是防止腋下淋巴管漏,腋下置管引流,将皮瓣缝合固定于胸壁.合适的压力胸带加压包扎.皮瓣缝合不带张力,合理的皮瓣厚度及术后严密观察,发现问题及时处理.     

协同式医疗诊断系统的模型及其仿真

提出了基于合同网机制的分布式协同医疗诊断系统的改进模型，并进行了仿真实现。     

彩色多普勒超声在诊断结节性甲状腺肿的应用价值

目的:探讨高频超声声像图和彩色多普勒血流图对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:对31例甲状腺肿的结节进行仔细观察,评价二维图象和彩色多普勒血流图的表现.结果:超声诊断与病理诊断的符合率为68%,实质性及囊实性结节性甲状腺肿的结节表现无包膜或包膜不完整,周边无明显的晕环.结节内部及周边血供不丰富,边缘无环形血流,呈星点状或结节间穿行血流,彩色多普勒能量图,在结节血流显示上优于彩色多普勒血流图.结论:应用彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿能够提供重要的血流信息,有助于结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断,对提高超声诊断正确率有重要意义.     

医源性输尿管损伤和狭窄22例临床分析

目的提高医源性输尿管损伤和狭窄的警惕性和认识。方法对22例医源性输尿管损伤和狭窄的原因及处理方法进行总结。结果医源性输尿管损伤16例中,妇科手术10例(10/1663%),其中6例患者术中得到及时发现处理,4例因术后一周内一侧腰部坠胀行IVU检查患侧不显影而发现,行输尿管膀胱再植术;1例宫颈癌术后一年后因尿毒症就诊。乙状结肠癌根治手术4例(4/1625%),其中有2例给予患侧肾切除,半年后均死于原发性疾病;泌尿外科2例(2/1612%)由于泌尿外科逆行插管穿孔,给予观察未出现不良后果;7例医源性狭窄有6例由泌外手术导致,3例得到再次手术,2例拒绝进一步治疗。结论手术者应充分了解下段输尿管的解剖,以免造成输尿管医源性损伤;过分强调抗逆流可能是导致输尿管狭窄的主要原因。     

载脂蛋白A-1及高密度脂蛋白在冠心病中作用的比较

目的:评估载脂蛋白(Apo A-1)在冠心病(CAD)中的作用及其与传统高密度脂蛋白(HDL)的比较。方法:将262名冠状动脉造影证实的CAD患者与193名造影证实无CAD患者的血清生物标志物进行比较。结果:对照组血浆Apo A-1水平为(1.25±0.18) g/L,CAD组为(1.01±0.18) g/L。对照组血清HDL水平为(1.05±0.29) mmol/L,CAD组为(0.97±0.27) mmol/L。差异均有统计学意义(P<0.01)。CAD组大部分Apo A-1处于异常范围(63%),对照组仅有12%异常,CAD组HDL有55%异常,而对照组中48%异常。Apo A-1检测CAD的灵敏度为63%,而HDL为55%。Apo A-1检测CAD的特异度为88%,而HDL则为52%。绘制ROC曲线时,Apo A-1比HDL具有更大的曲线下面积。结论:Apo A-1作为CAD的预测指标可能比HDL更敏感,但其血清水平及临床应用需要进一步研究。     

新型敷料在骨科伤口中的应用护理体会

在创伤骨科中,伤口护理备受医护人员关注,尤其是开放性骨折皮肤损伤需要石膏固定,撕脱伤、大面积皮肤擦伤、压砸伤、植皮术后的供皮区、急慢性伤口(受感染而愈合困难的伤口)、慢性窦道、糖尿病足、癌性溃疡等等,这些伤口治疗时间长,护理难度大,临床处理较为棘手。自2010年1月～     

右美托咪啶预防丙泊酚注射痛的效果

目的:观察右美托咪啶对丙泊酚注射痛的影响。方法:全麻下行择期外科手术患者60例,ASA分级Ⅰ^Ⅱ级,年龄19Ⅱ级,年龄19⁶5岁,体质量43.565岁,体质量43.5⁷8 kg,随机数字表法分为两组(n=30):生理盐水组(S组,生理盐水0.15 ml/kg)、右美托咪啶组(D组,右美托咪啶0.6μg/kg),均为15 min完成恒速输注。随后静脉注射咪达唑仑0.06 mg/kg,2 min后,通过手背静脉以0.5ml/s的速度注射丙泊酚。由一位不知具体分组情况的麻醉医生记录两组患者丙泊酚注射痛的发生情况。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义;S组丙泊酚注射痛发生率为76.67%,D组无丙泊酚注射痛发生,D组丙泊酚注射痛发生率显著降低(P<0.01)。结论:预先静脉注射右美托咪啶,联合咪达唑仑全麻诱导,可有效抑制丙泊酚注射痛的发生。     

肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的应用研究

目的 分析早产儿肺透明膜病经肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗的效果。方法 选取黄山市人民医院2014年11月-2017年11月收治的肺透明膜病早产儿50例,依据不同治疗方法分为两组,24例施予鼻塞式持续气道正压通气治疗者为对照组,26例予以肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗者为试验组,比较两组血气分析指标、呼吸力学与并发症发生情况。结果 治疗后,试验组血氧饱和度(SpO₂)、血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氢离子浓度指数(pH)优于对照组,且试验组呼吸时间常数(RCexp)、呼气峰流量(PEF)均较对照组高,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组并发症发生率为低于对照组(7.69% vs. 28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿肺透明病,可有效改善其血气分析指标,并提升RCexp、PEF,达到减少并发症、改善预后的效果,值得推广。